社区65岁以上老年人体检结果分析

【摘要】目的：分析我社区65岁及以上老年人的体检结果，掌握该群体常见检验指标异常分布特征，为后续开展针对性健康管理提供依据。方法：选择2025年1月至2025年12月我社区接收的100名65岁以上体检老年人作为研究对象，对其体检数据进行系统整理分析，统计检验指标和影像学异常检出情况。结果：高血压检出率最高，达42.00%，其次为血脂异常36.00%、血糖异常25.00%、肝功能异常18.00%、肾功能异常12.00%、血常规异常9.00%，详见表1。同时，影像学检查也检出多项异常，其中脂肪肝检出率最高，达31.00%，其次为肺部结节7.00%、胆结石15.00%、肾结石8.00%、肺气肿2.00%。结论：我社区65岁以上老年人群体检指标异常率较高，需针对性开展健康管理，降低疾病发生风险。

【关键词】社区；65岁以上老年人；体检结果；检验指标；异常检出；健康管理

伴随人口老龄化步伐持续加快，65岁及以上老年人群体数量不断增多，他们的健康情况渐渐成为社区卫生服务的重点关注内容。老年人身体机能自然减退，各脏器功能逐步弱化，加上长期生活习惯的影响，血常规、血糖等核心检验项目容易出现异常，而这些指标的异常是慢性疾病发生发展的重要警示信号[1]。多数慢性疾病早期表现不明显，若没能及时发现指标异常并采取干预措施，很容易发展成严重病症，影响老年人生活品质甚至关系到生命安全。定期健康检查是早期筛查指标异常、防控慢性疾病的关键途径，能为疾病早期诊断与治疗提供科学支撑。我社区一直为辖区老年人提供体检服务，为进一步优化体检服务形式、提升健康管理效果，本研究对近两年社区100名65岁以上老年人体检信息开展系统梳理。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月到2023年12月我社区接收的100名65岁以上体检老年人作为研究对象。其中男性53例，年龄65~89（72.86±4.32）岁；女性47例，年龄65~88（73.45±4.18）岁。纳入标准：（1）年龄≥65岁；（2）自愿参与体检及研究；（3）意识清晰可配合完成相关检查及数据收集。排除标准：（1）合并严重精神疾病或认知障碍；（2）处于急性感染、创伤等疾病急性发作期；（3）拒绝配合数据整理及随访工作；（4）近3个月内有重大手术史或输血史。

1.2方法

所有研究对象均接受标准化常规体检服务，体检前告知老年人需保持空腹8至12小时，避免剧烈活动、饮酒以及服用可能干扰检验结果的药物。体检内容包含实验室检测与影像学检查，其中实验室检测涉及血常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能，血常规含红细胞计数、白细胞计数等，血糖含空腹血糖FPG、餐后2小时血糖2hPG，血脂含总胆固醇TC、甘油三酯TG等，肝功能含谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST等，肾功能含肌酐Cr、尿素氮BUN等；影像学检查有腹部B超、胸部X线或CT、心电图等，腹部B超覆盖肝、胆等部位。静脉血标本采集完成后，采用迈瑞BS-800型全自动生化分析仪开展血液指标检测，严格依照仪器操作标准及试剂使用说明进行实验，影像学检查由专业医师操作并出具报告，保障检测结果准确可信。体检结束后专业医护人员整理体检信息，核对检验及影像学指标参考区间，统计各类指标异常检出状况。

1.3观察指标

对研究对象核心检验项目及影像学检查指标的异常检出情形进行统计，确定各指标的异常发生比例。异常判定依据：参照临床常用检验指标的正常区间，总胆固醇TC＞5.2mmol/L、甘油三酯TG＞1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C＞3.4mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C＜1.0mmol/L判定为血脂异常；空腹血糖FPG＞6.1mmol/L且＜7.0mmol/L为空腹血糖异常，FPG≥7.0mmol/L确诊为糖尿病；谷丙转氨酶ALT＞40U/L、谷草转氨酶AST＞40U/L视作肝功能异常；肌酐Cr男性＞106μmol/L、女性＞88μmol/L，尿素氮BUN＞7.1mmol/L判定为肾功能异常；收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg为高血压；红细胞、白细胞等指标偏离正常范围即归为血常规异常；影像学检查异常以医师出具报告为依据，像腹部B超提示的脂肪肝、胆结石，胸部X线或CT提示的肺部结节、肺气肿等均属此类。

1.4统计学方法

运用SPSS24.0分析数据。计量数据以（x±s）表示，采取t检验；计数数据以[n（）]表示，采取χ²检验。P＜0.05为差异显著的代表。

2结果

高血压检出率最高，达42.00%，其次为血脂异常36.00%、血糖异常25.00%、肝功能异常18.00%、肾功能异常12.00%、血常规异常9.00%，详见表1。同时，影像学检查也检出多项异常，其中脂肪肝检出率最高，达31.00%，其次为肺部结节7.00%、胆结石15.00%、肾结石8.00%、肺气肿2.00%，详见表2。

表1100名社区65岁以上老年人核心检验指标异常检出情况[n（%）]

表2100名社区65岁以上老年人影像学检查异常检出情况[n（%）]

3讨论

65岁及以上老年人群因生理机能退行性变化，再加上不良生活习惯的影响，核心检验项目及影像学检查异常出现比例偏高，这些异常表现是慢性疾病的重要警示信号，定期体检及结果梳理能为早期干预提供依据，对维护老年人健康非常重要[2]。

从检验项目来看，高血压检出比例最高达42.00%，紧随其后的是血脂异常36.00%、血糖异常25.00%，这三类是社区老年人主要的健康隐患。高血压长期控制不佳容易损害心脑肾等靶器官，诱发脑卒中、冠心病等严重并发症；血脂异常会加速动脉粥样硬化进程，提升心脑血管事件发生可能；血糖异常若不及时干预，很易发展为糖尿病且伴随多系统损伤。肝功能18.00%、肾功能12.00%及血常规9.00%异常检出比例虽相对较低，但仍不可忽视，多和脏器功能衰退、药物影响或潜在病症有关联。

影像学检查里，脂肪肝检出比例居首位31.00%，与血脂异常存在协同作用，两者都和脂质代谢紊乱关系密切，会加重肝脏损伤；肺部结节检出比例7.00%，虽大多为良性，但需定期随访避免漏诊恶性病变；胆结石15.00%、肾结石8.00%多因饮食不当、饮水不足导致，可能引发疼痛或感染；肺气肿2.00%主要和吸烟、肺功能衰退相关，影响老年人活动能力。

指标异常高发源于两个方面，一是生理退行性改变，血管、胰岛、肝肾等脏器功能随年龄增长逐步下降，导致血压血糖调节及代谢能力减弱，容易出现指标异常；二是不良生活习惯，高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等进一步加剧代谢紊乱和脏器负担，让异常风险升高[3]。当前社区健康管理存在重检查轻干预的问题，部分老年人对指标异常危害认知不够。需搭建体检分析干预随访全流程模式，体检前后强化宣教提升老年人重视程度，优化体检内容且规范检查操作，体检后针对性解读报告、开展一对一健康指导，建立健康档案并定期随访，重点监测肺部结节等需长期追踪的异常情况。同时开展多样化健康宣教，普及指标异常防控知识，针对高发问题讲解饮食调理、随访要点等，引导老年人养成低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、足量饮水的习惯，鼓励家属参与形成家庭与社区协同管理合力，降低疾病风险保障老年人健康[4]。

总之，社区65岁以上老年人检验及影像学指标异常比例较高，高血压、血脂异常、血糖异常及脂肪肝、肺部结节是主要隐患，社区需针对性制定健康管理策略，强化宣教与干预提升老年人自我管理能力，切实维护其健康。

参考文献

[1]陆菊萍.上海某社区65岁以上老年人健康体检结果分析[J].医药前沿,2021,11(33):9-10+15.

[2]熊文莉,李建军,代勇,谢桂华.医院-社区卫生服务站-小区卫健点模式对65岁以上老年人慢病防控效果影响[J].中国临床护理,2021,13(10):597-600.

[3]邵洁,陈金枝,徐飞燕,黄倩.2020年上海市某社区65岁以上老年人健康体检结果分析[J].预防医学论坛,2021,27(10):729-732.

[4]魏淑会,王秋婕.社区65岁以上老年人健康体检腹部超声结果研究[J].影像研究与医学应用,2021,5(13):235-236.