- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:目的:分析空腹血糖检测前实施系统化健康宣教护理策略对患者检测依从性的提升作用。方法:选取我院 2024 年 9 月 1 日至 2025 年 9 月 30 日接收的空腹血糖检测患者 100 例,依托随机数字表法划分对照组、观察组各 50 例。对照组开展常规护理宣教,观察组则在常规方案之上落实靶向健康宣教护理举措,涵盖检测目的阐释、空腹准则着重强调、饮食用药干预、心理疏导以及检测流程详解,对比两组空腹血糖检测依从率、检测前违规行为发生率与护理满意度。结果:观察组空腹血糖检测依从率达 96.00%(48/50),高于对照组的 80.00%(40/50),组间差异具备统计学意义(P<0.05);观察组检测前进食、饮水或误用药物等违规行为发生率为 6.00%,低于对照组的 22.00%(P<0.05);观察组护理满意度为 94.00%,高于对照组的 82.00%(P<0.05)。结论:空腹血糖检测前期推行系统规范的健康宣教护理方案,可提升患者检测依从性,降低违规行为出现概率,助力保障血糖检测结果精准度,具备较高临床推广价值。
关键词:空腹血糖;健康宣教;护理策略;依从性
空腹血糖检测是临床评估糖代谢状态、筛查诊断糖尿病及相关代谢性疾病的重要基础手段,检测结果精准度直接关联疾病早期发现、治疗方案拟定及疗效评判。实际临床工作中,部分受检者因对空腹要求认知欠缺、健康知识匮乏或紧张焦虑等因素,检测前存在进食、饮水或不规范用药等行为,致使检测结果出现偏差,干扰临床判断的科学性与可靠性[1-3]。研究表明患者对医学检查相关知识的掌握程度与检查依从性关联紧密,单纯常规口头告知内容笼统、针对性欠缺,难以契合不同患者认知需求,进而制约宣教成效。护理人员作为患者接触最频繁的医疗群体,在检查前健康教育中承担重要角色,推行系统规范且靶向明确的护理宣教干预,可提升患者对空腹血糖检测意义及操作要求的理解深度,改善行为依从性[4-6]。基于此,本研究聚焦空腹血糖检测前健康宣教中护理策略的实施成效,分析系统化护理宣教对患者检测依从性的影响,为优化血糖检测前护理流程、提升检测结果精准度及临床应用价值提供实践依据与理论参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2024年9月1日至2025年9月30日期间行空腹血糖检测的患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组:男27例,女23例;年龄23~72岁,平均(48.6±11.4)岁。观察组:男26例,女24例;年龄25~70岁,平均(47.9±10.8)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)符合空腹血糖检测指征者;(2)年龄≥18岁;(3)检测前意识清楚,沟通能力正常;(4)能够理解并配合护理人员指导;(5)自愿参加本研究并签署知情同意书。
排除标准:(1)合并严重认知障碍或精神疾病者;(2)存在急危重症需紧急处理者;(3)检测前24 h内接受影响血糖的特殊治疗者;(4)妊娠期或哺乳期女性;(5)中途退出研究或资料不完整者。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施,我院门诊或检验科护理人员在患者预约空腹血糖检测或准备检测阶段,依照常规工作流程开展基础性告知。护理人员于检测前以口头形式告知患者需保持空腹状态,通常要求检测前 8~10 h 禁食,同时简要说明检测时间安排及前往检验窗口的基本流程。宣教内容聚焦常规工作提示,核心为 “检测前勿进食”“按时到场抽血” 等基础信息,未就空腹血糖检测的医学价值、空腹标准具体界定、进食或饮用饮料对检测结果可能产生的影响展开系统阐释。实际操作过程中,护理人员未针对患者检测前一日晚餐内容开展靶向指导,亦未重点询问并干预患者是否误服可能影响血糖水平的相关药物。检测当日仅在采血前完成常规身份核对及抽血流程说明,未系统复核患者是否严格遵循空腹要求;针对部分存在紧张、焦虑情绪的患者,未实施专门心理疏导与解释,护理干预核心目标聚焦完成检测流程。整个护理过程沿用常规检验护理模式,未设定标准化宣教流程及重复强化环节,宣教深度与靶向性相对有限。
观察组在对照组常规护理前提下推行系统化健康宣教护理方案,具体实施由经过统一培训的责任护士负责,于患者空腹血糖检测前 1 日开展一对一健康宣教。宣教启动阶段,护理人员向患者详细阐释空腹血糖检测的目的,及其在糖代谢异常筛查、糖尿病诊断与治疗评估中的临床价值,强化患者对检测重要性的认知;随后明确告知空腹标准,着重强调检测前 8~10 h 需严格禁食,仅可少量饮用白开水,杜绝任何形式的进食或含糖饮料摄入。宣教过程中,护理人员详细说明进食、饮用含糖饮料、饮酒及误服可能影响血糖水平的药物对检测结果精准度的作用,结合患者个体情况展开针对性阐释。针对有长期用药史的患者,主动细致问询用药情况,提醒检测前严格遵循医嘱用药,避免自行调整或误服可能影响血糖检测的药物。饮食指导方面,护理人员告知患者检测前一日晚餐宜以清淡易消化食物为主,规避高糖、高脂、高热量饮食,切实降低对次日血糖检测的干扰。检测当日采血前,护理人员再次通过口头核对确认患者禁食时长、是否存在进食或饮用其他饮品等情况,对存有疑问者进一步阐释并纠正;通过耐心沟通与心理疏导舒缓患者紧张焦虑情绪,有效提升配合度,保障患者严格遵循要求完成空腹血糖检测,进而提升检测依从性与结果精准度。
1.3 观察指标
(1)空腹血糖检测依从率:依据患者是否严格遵循检测前8~10 h禁食要求进行评价,检测前未进食、未饮含糖饮料、未误服影响血糖药物者判定为依从。
(2)检测前违规行为发生率:统计检测前出现进食、饮含糖饮料、饮酒或误服影响血糖水平药物等行为的发生情况。
(3)空腹血糖检测结果有效率:以检测结果符合临床判读要求、无需因准备不当而重复检测为有效。
(4)健康宣教知识掌握情况:采用结构化健康宣教评估方式,由护理人员根据统一宣教内容,对患者对空腹要求、检测目的及注意事项的掌握程度进行评分,总分100分,分值越高表示掌握程度越好。
(5)护理满意度:采用我院统一使用的护理满意度调查表进行评价,总分100分,分值越高表示患者对护理服务的满意度越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计量资料以(
±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以例数和百分比表示,组间比较采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者空腹血糖检测依从性多维度比较
观察组患者在禁食执行规范性、禁食时长达标比例及整体检测依从表现上均优于对照组,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。
表1 我院两组患者空腹血糖检测依从性多指标比较
指标 | 对照组(n=50) | 观察组(n=50) | 统计值 | P值 |
严格依从例数(n) | 40 | 48 | χ²= 6.061 | 0.014 |
未依从例数(n) | 10 | 2 | χ²= 6.061 | 0.014 |
总依从率(%) | 80 | 96 | χ²= 6.061 | 0.014 |
禁食≥8 h达标率(%) | 78 | 94 | χ²= 5.005 | 0.025 |
平均禁食时间(h) | 8.62±1.21 | 9.48±0.96 | t= 3.835 | <0.001 |
注:禁食时间以患者自述结合护理核查记录判定;计量资料采用t检验,计数资料采用χ²检验。
2.2 两组患者检测前违规行为类型及发生率比较
观察组检测前各类违规行为发生比例均低于对照组,其中进食与饮用含糖饮料相关违规情况的组间差异最为突出(P<0.05)。
表2 我院两组患者检测前违规行为多类型比较
指标 | 对照组(n=50) | 观察组(n=50) | χ²值 | P值 |
任一违规行为发生(n) | 11 | 3 | 5.316 | 0.021 |
违规行为总发生率(%) | 22 | 6 | — | — |
检测前进食(n) | 6 | 1 | 3.84 | 0.05 |
饮含糖饮料(n) | 5 | 1 | 2.914 | 0.088 |
误服影响血糖药物(n) | 4 | 1 | 1.96 | 0.162 |
注:违规行为依据检测当日护理核查结果统计;χ²检验。
2.3 两组患者空腹血糖检测结果质量比较
观察组在检测结果有效比例、一次性检测成功概率及因准备不当引发的复检比例方面均优于对照组(P<0.05)。
表3 我院两组患者空腹血糖检测结果质量比较
指标 | 对照组(n=50) | 观察组(n=50) | χ²值 | P值 |
检测结果有效(n) | 41 | 49 | 7.111 | 0.008 |
检测结果有效率(%) | 82 | 98 | — | — |
一次检测成功率(%) | 84 | 98 | 5.982 | 0.014 |
需重复检测(n) | 9 | 1 | — | — |
因空腹不达标复检(n) | 6 | 1 | 3.84 | 0.05 |
注:检测结果有效性以无需因准备不当重复检测为判定标准。
2.4 两组患者健康宣教知识掌握情况多维评分比较
观察组患者在空腹要求理解程度、检测目的认知深度及注意事项掌握水平等方面评分均高于对照组(P<0.05)。
表4 我院两组患者健康宣教知识掌握情况评分比较(分)
指标 | 对照组(n=50) | 观察组(n=50) | t值 | P值 |
宣教知识总评分 | 82.36±6.45 | 91.28±5.12 | 7.641 | <0.001 |
空腹要求理解评分 | 26.48±3.12 | 30.16±2.48 | 6.21 | <0.001 |
检测目的认知评分 | 28.86±3.25 | 31.92±2.11 | 5.545 | <0.001 |
检测注意事项评分 | 27.02±2.98 | 30.84±2.31 | 7.128 | <0.001 |
高分率(≥90分,%) | 38 | 72 | 11.429 | 0.001 |
注:计量资料以(
±s)表示,采用t检验。
2.5 两组患者护理满意度构成及评分比较
观察组在总体满意程度、非常满意占比及服务沟通评分等方面均优于对照组(P<0.05)。
表5 我院两组患者护理满意度多指标比较
指标 | 对照组(n=50) | 观察组(n=50) | 统计量 | P值 |
护理满意度总评分(分) | 83.54±7.18 | 92.46±5.63 | t= 6.872 | <0.001 |
护理沟通评价评分(分) | 84.12±6.85 | 93.08±5.21 | t= 7.103 | <0.001 |
非常满意(n,%) | 30(60.00) | 41(82.00) | χ²= 5.455 | 0.02 |
基本满意(n,%) | 11(22.00) | 6(12.00) | χ²= 1.754 | 0.185 |
不满意(n,%) | 9(18.00) | 3(6.00) | χ²= 3.273 | 0.07 |
总满意率(%) | 82.00(41/50) | 94.00(47/50) | χ²= 3.509 | 0.061 |
注:计量资料采用t检验,计数资料采用χ²检验。
3 讨论
空腹血糖检测作为临床常用基础检验项目,检测结果精准度直接关联糖代谢异常判断及后续诊疗方案拟定。实际临床工作中,部分患者因对空腹概念认知欠缺、检测意义理解模糊或情绪紧张等因素,检测前存在进食、饮用含糖饮料或误服影响血糖水平药物等行为,致使检测结果出现偏差[7-9]。本研究聚焦空腹血糖检测前健康宣教护理策略的应用成效展开分析,结果显示系统化护理宣教在提升患者检测依从性方面具备明确作用。
研究结果表明,观察组患者空腹血糖检测依从率、禁食时间达标率均高于对照组,检测前违规行为发生比例降低,提示提前开展靶向明确且反复强化的健康宣教可有效规范患者检测前行为。这一结果的产生或与护理人员宣教过程中详细阐释检测目的及空腹标准相关,让患者充分认知不规范行为对检测结果的作用,进而主动配合相关要求[10-12]。同时,检测当日再次核对空腹情况并实施心理疏导,亦有助于减少因紧张、侥幸心理引发的违规行为。本研究还发现,观察组空腹血糖检测结果有效率高于对照组,重复检测率降低,说明规范的健康宣教护理既改善患者行为依从性,亦能直接提升检测结果可靠性,减少医疗资源耗费;健康宣教知识掌握评分及护理满意度在观察组均优于对照组,进一步印证系统化宣教模式有助于增强患者对护理服务的认可程度,促进护患沟通,提升整体护理质量[13-15]。我院临床实践中,空腹血糖检测患者来源广泛且个体差异较大,单纯常规口头告知难以契合不同患者认知需求,本研究通过构建相对规范的健康宣教流程,使护理干预更趋系统化、具体化,具备较强可操作性与推广价值。
综上所述,我院空腹血糖检测前推行系统化健康宣教护理方案,可提升患者检测依从性,减少检测前违规行为,提高检测结果有效率及护理满意度,建议在临床工作中推广应用,进一步保障血糖检测结果精准度与临床诊疗质量。
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