健康体检中超声诊断对乳腺病变的检出及相关对策与分析

【摘要】目的：探究健康体检中超声诊断对乳腺病变的检出以及相关对策、分析。方法:随机抽取2024年7月份至2025年7月份于我体检中心参与健康体检的2000名女性进行研究，对BI-RADS在四级及以上的人群提供病理学检查，以病理结果为依据，分析乳腺超声的诊断效能。结果:2000名女性当中有1377名女性诊断为乳腺病变，占比68.85%，以病理诊断为标准，超声诊断的效能较高。结论：在全民健康体检中使用超声进行诊断，可以提升乳腺病变的检出率，在诊断乳腺恶性病变的价值较高，可以为临床治疗提供依据。

【关键词】健康体检；超声诊断；乳腺病变；检出；相关对策；分析；

乳腺疾病属于女性常见疾病，具有较高的发病率，比如乳腺增生、乳腺纤维瘤、囊肿或者乳腺癌等，疾病因素复杂，若未得到有效的诊断或者治疗会增加癌变的风险，对女性的生命健康造成威胁。乳腺病变初期无明显症状，可能是肿块，有患者表现为疼痛，易被忽略，在体检当中发现[1]。随着当前人们健康意识的提升，健康体检的重视度提升，每年有较多的女性参与健康体检当中。乳腺筛查属于重要组成，可以及时筛查出病变，为临床治疗提供依据。超声属于常用方式，具有无创、价格低而且操作简单，具有较强的可重复性，既可以了解病变的大小、形态和特征，亦可以了解病灶的血液情况，为了解病变提供依据。本文就健康体检中超声诊断对乳腺病变的检出以及相关对策与分析进行讨论，现报道如下： 1.资料与方法

    1.1一般资料 

选择2024.7月至2025.7月份于我体检中心参与体检的2000名女性进行研究，年龄范围31-64岁，平均年龄49.22±3.82岁，分析所有女性的各项情况差异不大，P>0.05。

纳入标准：均进行常规乳腺筛查；多数无症状、体征，部分存在乳房胀痛或者不适；均在本院进行检查；受检者年龄、文化水平完整；影像学图像清晰；

排除标准：妊娠或者哺乳期女性；既往乳腺癌病史；

1.2方法 

选择迈瑞DC-8超声检查仪，超声探头频率7-12MHz，协助患者行仰卧位，双臂上举，充分暴露乳腺以及腋窝，检查时以乳头为中心，完成乳房的放射状扫描，从乳房边缘开始，由外向内进行扫描，依据顺时针的方案对纵切面、横切面、斜切面进行检查，记录双侧腋窝，必要时更换体位，了解有无异常部位，若出现异常应记录病灶的大小、边界、形态、钙化情况，记录内部超声是否均匀，了解腋窝淋巴结有无异常，常规扫描后，记录可疑病变的血流分布，并完成分类[2]。

1.3观察指标

记录病变的类型，同时对BI-RADS进行分类，以病理为依据，判断诊断效能。1.4统计学方法

本文所涉及到的计量数量使用n%表示，检验通过x2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 可以进行研究。

2. 结果

2.1通过对2000名女性进行检查后，乳腺病变数量为1377例，占比68.85%占比最高为的乳腺良性结节，导管肉乳头状瘤出率最低，无病变为623例，占比31.15%。

2.2使用超声诊断BI-RADS 4类患者数量为8例，通过病理诊断后，恶性病变患者数量为6例，乳腺筛查与恶性病变的病理结果具有较高的一致性。

3.  讨论

乳腺作为女性重要的腺体，因为情绪、饮食、生活压力等多种因素的影响易出现乳腺疾病。乳腺良性病变涉及到乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳头状瘤等，部分患者症状不典型，也有患者无症状，容易被忽略，继而疾病进展，乳腺癌属于恶性病变，会发生转移，在早期无明显特异性，随着疾病进入到中晚期，患者会出现不适，导致患者错过了最佳的治疗时机，增加患者死亡风险，故完善乳腺疾病的筛查，早期进行诊断，可以早期发现病变[3]。

选择超声检查作为常用方式，可以有效的了解乳腺结构，亦可以记录肿块或者病变的大小、结构、边界、内部回声，在短时间内亦可以重复检查，价格低，患者接受度较高。而且超声分辨率较高，具有较强的穿透力，可以有效记录腺体回声，了解异常乳腺结构，了解病灶部位血液，为患者治疗提供依据[4]。最为常见的乳腺病变为乳腺增生，从超声图像来看回声欠均匀、腺体变厚，若为纤维瘤时，内部回声均匀，呈现低回声，发生乳腺癌时，回强声，边界出现了毛刺激征，依据相关特征，可以提升诊断的准确率。

依据研究可以看出，选择乳腺超声检查可以提升乳腺疾病的诊断率，且乳腺超声筛查恶性病变与病理结果的一致性较高，考虑超声具有较强的穿透力，对受检者可以提供多切面、多角度的扫描，取得更为清晰的图像，有利于医师更好的了解患者乳腺的病变情况，而且乳腺疾病类型不同，临床表现存在差异，临床可以依据超声回声差异判断疾病类型。临床可以使用超声来了解乳腺病变情况，为患者治疗提供参考[5]。

综上所述，在健康体检的过程中使用超声筛查，可以提升乳腺疾病诊断的准确性，该种检查方式具有较高的价值，但研究尚有局限性，无影像学图像特征分析，未加入典型病例深入分析，未来应在该方向进行研究，以判断超声诊断价值。

参考文献

［1］郝晓英,贺美丽,任秀东,武岩岩.健康体检中高频超声对乳腺癌的早期价值[J].影像研究与医学应用,2022,6(10):188-190.

［2］史丽群,李照喜,师明莉,朱绘绘,闵贤,王美晨,黄璐,李文.上海市退休女干部乳腺微小癌影响因素的泊松回归分析及对应检测方法的诊断效能分析[J].职业卫生与应急救援,2021,39(6):631-636.

［3］金燕燕,王谷一,郑媛媛,郑雅兰.健康体检中女性乳腺结节样病变超声评估等级分析[J].中国公共卫生管理,2020,36(2):182-185.

[4] 刘琰,梁雯雯,王鹏昌.健康体检女性含超声和血清标志物的乳腺恶性结节Nomogram预测模型的构建与验证[J].海南医学,2025,36(5):623-629.

[5]方灵琪,罗微.乳腺及子宫附件超声联合检查在女性健康体检中的应用效果[J].中国妇幼保健,2025,40(20):3867-3871.