房颤太危险!教你识别信号,远离中风风险

张晓丽

雅安市雨城区人民医院 四川雅安 625000

摘要: 在医院的急诊室当中,时常会见到这样一类患者:他们突然之间感到头晕,手脚出现无力的状况,说话也变得含糊不清,在被诊断为中风之后,经过对病因的追溯才发现,导致这一情况的罪魁祸首竟然是平日里没有给予太多关注的“心跳乱了”现象,而这种情形,在医学领域叫做心房...
关键词:

  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

在医院的急诊室当中,时常会见到这样一类患者:他们突然之间感到头晕,手脚出现无力的状况,说话也变得含糊不清,在被诊断为中风之后,经过对病因的追溯才发现,导致这一情况的罪魁祸首竟然是平日里没有给予太多关注的“心跳乱了”现象,而这种情形,在医学领域叫做心房颤动,简称为房颤。相关数据表明,房颤患者所面临的中风风险是普通人的5倍之多,并且由房颤所引发的中风,其致残率以及死亡率相对而言都更高。

 

一、先搞懂:房颤到底是啥?

在正常情形之下,我们人体的心脏犹如一个极为精密的“泵”一般,先是心房进行收缩,将血液挤压至心室之中,随后心室开始收缩,把血液泵送至全身各处,整个过程,其节奏呈现出稳定的状态,恰似打鼓时发出的“咚哒、咚哒”那般规律,心率一般处于60至100次每分钟的范围之内。

当房颤发作之时,心房丧失了正常的收缩功能,转而呈现出毫无规律的“颤抖”状态,每分钟可“抖动”300至600次,在此情形下,心室的跳动也随之变得紊乱,速度快慢不均,力量强弱不等,简而言之,便是心脏的“上下腔”配合出现了失灵状况,血液在心房内打转,无法顺畅地流入心室,久而久之便会形成血栓,而这正是房颤易于引发中风的关键缘由。

 

二、关键一步:这4个信号,可能是房颤在报警

信号1:心跳乱成一团

这是最为直观呈现出来的信号,平常在触摸脉搏之时,可察觉到有规律的跳动情况,然而当房颤发作之际,脉搏就会出现变得忽快忽慢、忽强忽弱的状况,甚至在某些时候根本触摸不到脉搏的跳动,大家可在处于安静状态时,运用食指以及中指按压住手腕部位的桡动脉,去数1分钟内的跳动次数以及节奏情况。要是发觉节奏彻底紊乱了,或者心跳突然间飙升至100次/分钟以上,又或者呈现出忽快忽慢的态势,那就要提高警惕了。

信号2:突然心慌

不少人在房颤发作之时,会陡然间感到心慌气短,胸口处有发闷之感,坐立难安,此种感觉可能在身体劳累之后出现,也可能毫无预兆地显现,如在坐着观看电视或者行走过程中突然发作,有一位患者曾表示,发作的时候感觉“心脏好似要蹦出来一般”,起初以为是过度劳累所致,休息之后症状有所缓解便未加以理会,直至第三次发作时才前去进行检查,最终被确诊为房颤。

信号3:头晕乏力,稍动就累

若心脏出现乱跳状况,那么其泵血功能便会随之下降,致使全身各个器官无法获得充足的血液供应,在此情形下,大脑会率先产生反应,具体表现为出现头晕以及眼前发黑的症状,倘若情况较为严重,甚至会导致晕倒现象的发生,由于身体肌肉的供血不足,会使人感觉浑身乏力,比如在正常状态下可轻松爬楼梯,然而在发作时,可能仅仅走几步就会出现喘不上气以及腿发软的状况。切不可简单地认为这是“年纪大了没力气”所导致的,实际上这说不定是心脏发出的求救信号。

信号4:胸闷胸痛,警惕合并问题

部分患有房颤的患者会同时伴有胸闷以及胸痛的症状表现,这种情况有可能是房颤合并了如冠心病之类的其他心脏方面的问题,要是出现了胸口有压迫感以及疼痛的状况,并且持续好几分钟都没有得到缓解,那么除了要考虑房颤之外,还需要对心梗保持警惕,此时要马上就医。

 

三、这些人,是房颤的高危人群

房颤并非仅仅是“老年病”所特有的,尽管随着年龄的不断增长,发病风险会相应提高,然而年轻人同样存在患病的可能性,以下几类人群需要给予特别关注:

老年人属于首要高危群体范畴,随着年龄不断增长,心脏的结构以及功能会逐步发生退化现象,心房肌的弹性有所下降,容易出现电活动紊乱的状况,最终引发房颤。

患有高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭等慢性疾病的人群同样需要保持警惕,就拿高血压来说,长时间处于高压状态会使心房承受更大压力,随着时间推移心房会逐渐扩大,容易诱发房颤,而糖尿病会对血管和神经造成损伤,影响心脏的正常功能。

肥胖人群也面临着较高的风险,体重超标会加重心脏的负担,还可能引发睡眠呼吸暂停综合征,睡眠中反复缺氧会刺激心脏诱发房颤。

那些长期有熬夜习惯、酗酒、饮用咖啡浓茶以及承受较大精神压力的人群,同样存在被房颤盯上的可能性,酒精可直接对心脏产生刺激,致使心跳速度加快且节律出现紊乱,长期熬夜以及压力过大的情况会使得交感神经处于兴奋状态,打破心脏原本正常的节律。

 

四、不想中风?房颤患者要做好这3件事

第一:遵医嘱抗凝

房颤引发中风的根源在于血栓,故而抗凝治疗成为预防中风的关键所在,不少患者一听到“抗凝”便心生畏惧,担心会出现出血状况,如牙龈出血、皮肤淤青,甚至是脑出血等情况,偷偷停止服药。实际上,医生会依据患者的年龄、体重、肝肾功能以及出血风险等因素,挑选适宜的抗凝药以及剂量,只要规范服用药物,出血风险是可以得到控制的。

要是在服药的阶段出现了如呕血、黑便以及大量牙龈出血等异常出血的情况,应当及时前往医院就医,避免在家观察、自己处理。

第二:控制心率和节律,让心脏稳下来

除了进行抗凝处理之外,还需要使跳动紊乱的心脏尽可能恢复到规律状态,或者将心率控制在安全的范围之内,医生会依据房颤的类型,即阵发性和持续性,以及患者的身体状况,来选择药物治疗方式或者射频消融术。

射频消融术属于微创治疗方式,借助导管将射频能量传输至心脏内的异常病灶部位,以此消除引发房颤的“电信号”,众多患者在术后房颤不再发作,生活质量得到较大提升,然而无论是采用药物治疗还是进行手术治疗,都需要定期复查心电图以及心脏超声,以便医生可及时对治疗方案作出调整。

第三:改掉坏习惯,控制基础病

房颤的治疗与生活方式的调整紧密相关,限酒是其中一项关键内容,尽量减少酒精摄入,烈性酒是要避免饮用。戒烟同样关键,烟草中含有的有害物质会对血管以及心脏造成损害。体重控制也不容忽视,保持规律运动、良好作息习惯,例如每天进行30分钟的散步活动,同时避免剧烈运动,在饮食方面,要遵循低盐低脂原则,减少辛辣刺激食物的摄取,也要少喝浓茶与咖啡。

对于高血压、糖尿病、冠心病这类基础疾病需加以严格管控,例如高血压、糖尿病患者则要妥善控制血压、血糖水平,只有将这些基础疾病控制得当,才可减少对心脏造成的损害,降低房颤发作的频次。

 

房颤这种病症有一定的隐蔽性,不过只要可清晰地认清其发出的信号,并且尽早发现病情,随后进行规范的治疗以及管理,便可有效地降低中风出现的风险。

 



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