他汀类药物对糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者的治疗效果观察

摘要目的 观察在对糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者进行治疗的过程中联合他汀类药物，其共同作用下的实践价值，为临床医学提供用药选择性。方法 研究时间截点在2024年1月至10月间开展，取我院糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者50例为本次研究对象，以双色球分组法为标准分成将其两组，后验证不同治疗方案的有效性。结果 实验组临床整体治疗优势性突出，患者各项血脂水平显优于对照组，且仅有4例患者出现心脑血管不良事件，占比率低至16.00%，指标间引用相关软件进行对比，其差异明显化，P值均＜0.05，具有统计意义。结论 针对糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者临床治疗过程中联合他汀类药物治疗可见显著成效，患者血脂指标可很大程度上得到优化，且在药物协同作用下，有效避免或降低了相关心脑血管不良事件的发生风险，亦提升了整体临床疗效，明显的治疗有效性及较高的用药安全性具有临床应用价值，值得推广。

关键词 他汀类药物；糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病；血脂；不良事件

目前糖尿病已成为影响大众生活与身体健康的重要疾病类型之一，临床比较常见的为1型、2型糖尿病，其中2型糖尿病的发病因素多与基因遗传、环境影响有一定的相关性，临床将此疾病归入代谢综合征，患者多表现为血脂异常，且此现象极易诱发心血管疾病，若患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病，临床治疗需注重调节患者血脂水平，以抑制动脉粥样硬化进程为治疗关键[1,2]。基于此开展本文如下实验，观察在对糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者进行治疗的过程中联合他汀类药物，其共同作用下的实践价值，为临床医学提供用药选择性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间截点在2024年1月至10月间开展，取我院糖尿病（T2DM）合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者50例为本次研究对象，对照组：男女占比为15/10，平均年龄[67.25±4.02]岁，实验组：男女占比13/12，平均年龄[69.92±3.18岁]，所有患者中无交流障碍、精神障碍、认知功能障碍者、无恶性肿瘤患者，且临床数据资料基本完整，能够积极配合复诊及随访调查工作；存在禁忌症、信息残缺、药物过敏、基本资料不满足本次实验要求或患者家属不同意本次试验开展者均已排除在外，组间未见明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组参与研究患者均行T2DM基础治疗，涵盖生活指导、禁烟禁酒、适当活动等常规指导，并根据患者个体病情差异给予二甲双胍、磺脲类、胰岛素等药物治疗，治疗期间实时监测患者血糖变化，合理调整用药方案，对照组未添加他汀类药物治疗，定期对患者及其家属进行随访以了解病情状态[3,4]；实验组在上述基础治疗中配合他汀类药物治疗，具体涵盖阿托伐他汀10-20mg/d、辛伐他汀或氟伐他汀40-80mg/d，两组均持续治疗1年后观察最终疗效[5]。

1.3观察指标

在本次研究的过程中，整合分析两组不同药物治疗方案的效果，对两组患者治疗前后血脂指标、心脑血管不良事件发生率进行对比，以此作为研究价值体现依据。

①血脂指标：于干预前后两个时间截点监测患者血脂指标，即总胆固醇/TC、甘油三酯/TG、高密度脂蛋白/HDL-C、低密度脂蛋白/LDL-C等4项指标[6,7]，引用相关统计软件计算平均值，各指标控制在合理范围内且持平稳状态，说明干预效果良好。

②心脑血管不良事件发生率：搜集统计研究期间各组患者心脑血管不良事件发生情况，引用相关统计软件计算各组病例占比率，整体数据趋低组说明干预方案更具推广性，可提升患者医疗安全性。

③临床整体治疗有效性：以显效、有效、无效3个等级区分，a.显效判定，患者临床症状消失，血脂指标恢复正常；b.有效判定，临床症状减轻50%～80%，偶有轻微不适感；c.无效判定，未达到以上疗效情况，症状未缓解、无改善，甚至加重。引用相关统计学软件计算各疗效等级病例占比率，有效率趋高组说明治疗方案可行，利于推广，临床整体治疗有效率=1-无效率。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组血脂指标对比（）

表2两组心脑血管不良事件发生率对比（n  %）

表3两组临床治疗有效率对比（n  %）

3讨论

他汀类药物是一种抑制剂，其溶脂性高，能够调节血脂、缓解动脉粥样硬化且可降低血清内胆固醇水平，抑制胆固醇合成以及血管内皮炎症反应，有保护神经及促进血液循环的作用，临床常用他汀类药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀钙等，能够有效调节患者血脂状态，从而降低心脑血管风险系数[8,9]。结合文中结果2表格内数据可知，实验组临床整体治疗优势性突出，患者各项血脂水平显优于对照组，且仅有4例患者出现心脑血管不良事件，占比率低至16.00%，指标间引用相关软件进行对比，其差异明显化，P值均＜0.05，具有统计意义。

综上，针对糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者临床治疗过程中联合他汀类药物治疗可见显著成效，患者血脂指标可很大程度上得到优化，且在药物协同作用下，有效避免或降低了相关心脑血管不良事件的发生风险，亦提升了整体临床疗效，明显的治疗有效性及较高的用药安全性具有临床应用价值，值得推广。

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