- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:探究长期饮茶与慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院风险的关联性。方法:将2023年8月至2025年8月在我院接受诊治的COPD患者507例纳入本次研究,针对其饮茶情况展开调查,并采用多重Logistic回归法分析饮茶与COPD住院风险的关系。结果:507例COPD患者中有长期饮茶习惯的389例(76.73%),包含饮用普通茶247例(48.72%),饮用浓茶142例(28.01%)。COPD住院风险为低风险的患者233例(45.96%),高风险274例(54.04%)。在调整性别、年龄等特征、过去一年服药控制慢阻肺情况、过去一年慢阻肺加重次数、初次确诊慢阻肺年份及所用吸入改善喘息药物后,与不饮茶者相比,长期饮茶者COPD住院风险显著降低(P=0.041);在饮茶人群中,饮用浓茶者比普通茶者住院风险进一步降低(P=0.009)。结论:长期饮茶习惯有助于降低COPD患者的住院风险,且饮用浓茶的保护作用更为显著。
【关键词】茶;慢性阻塞性肺疾病;住院风险
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是高发于中老年群体的慢性疾病,也是困扰人类健康的非传染性疾病之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,发病年龄则在持续下降[1]。COPD是导致国人死亡的第三大病因,其疾病负担在所有的疾病类型中占据第2位[2]。如何做好COPD的防治工作已成为各界关注的重要公共卫生问题。饮茶是中国人特有的生活习惯,茶叶独有的保健作用在多种慢性疾病的预防中均发挥着显著优势。茶叶中包含的茶多酚、儿茶素、咖啡因等多种活性物质,不仅能抗感染、抗氧化,还能对免疫功能进行调节,进而增强机体抵抗力[3]。随着相关研究的不断深入,越来越多的研究证实了饮茶对心血管疾病和代谢性疾病的保护效应。也有研究表明,茶叶中的茶多酚会在抑制气道炎性反应的基础上,减轻氧化应激损伤、提高黏液纤毛清除能力;茶叶中的咖啡因成分则具备一定的支气管舒张作用,有助于改善COPD患者的呼吸功能[4]。但目前有关饮茶习惯于COPD的相关研究相对较少。基于此,本文主要针对长期饮茶与COPD住院风险的关联性展开分析探讨,旨在为临床研究和应用提供参考依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2023年8月至2025年8月,在我院接受诊治的COPD患者507例纳入研究。纳入标准:①症状表现与临床检查结果均与COPD的诊断标准相符。②沟通与理解能力较强,能够清楚表达自身意愿。③可独立完成问卷的填写、配合调查。④具备研究需要的所有信息资料。排除标准:①合并其他较为严重的呼吸系统疾病。②情绪波动较大,导致无法配合调查工作。③临床信息资料不完整。
1.2调查方法
由经过统一培训并考核合格的调查员面对面询问并填写问卷。基本信息包括性别、年龄。既往病史包括COPD确诊年份、过去一年慢阻肺加重次数、所用吸入改善喘息药物种类等。使用标准化问卷获得调查对象过去12个月的每日饮茶量、茶类型(普通茶/浓茶)等。
1.3判定标准
长期饮茶习惯定义: 通过询问过去12个月内调查对象是否每日饮茶,将具有每日饮茶习惯者定义为长期饮茶。进一步根据茶浓度分为普通茶和浓茶两类。
COPD住院风险分组: 根据问卷项目“因慢阻肺住院次数”分为两组:“1次”组和“大于1次”组(包括2次和大于2次),分别对应低住院风险组和高住院风险组。
协变量定义: 年龄按中位数分为<70岁和≥70岁两组;过去一年慢阻肺加重次数分为0次和≥1次;初次确诊慢阻肺年份按中位数分为<3年和≥3年;所用吸入改善喘息药物分为无、1-2种、3种联合三类。
1.4统计学分析
利用SPSS25.0统计学软件进行数据的处理分析,采用例数(百分比)描述分类变量,组间比较使用χ²检验或Fisher确切概率法。采用多因素Logistic回归模型分析饮茶与COPD住院风险的关联,并将人口学特征和临床相关变量作为协变量逐步引入模型进行调整,计算不同调整模型下的OR值及95%CI,并在饮茶人群中分析茶浓度与住院风险的关联。所有统计分析均以双侧P<0.05认为结果具有统计学意义。
2 结果
2.1全部人群的基线特征分析
分析发现,不同年龄、过去一年是否服药控制慢阻肺和每日饮用普通茶和浓茶的构成比呈显著差异(P<0.05)。见表1。
表1全部人群的基线特征分析
基线特征 | 总例数(n=507) | 无饮茶习惯(n=118) | 长期饮茶(n=389) | P值 | |
性别 | 男 | 486(95.86) | 113(95.76) | 373(95.89) | 0.952 |
女 | 21(4.14) | 5(4.24) | 16(4.11) | ||
年龄 | <70 | 206(40.63) | 114(96.61) | 92(23.65) | <0.001 |
≥70 | 301(59.37) | 4(3.39) | 297(76.35) | ||
过去一年是否服药控制慢阻肺 | 否 | 199(39.25) | 35(29.66) | 164(42.16) | 0.015 |
是 | 308(60.75) | 83(70.34) | 225(57.84) | ||
过去一年慢阻肺加重次数 | 0次 | 233(45.96) | 51(43.22) | 182(46.79) | 0.496 |
≥1次 | 274(54.04) | 67(56.78) | 207(53.21) | ||
初次确诊慢阻肺年份(年) | <3 | 250(49.31) | 51(43.22) | 199(51.16) | 0.131 |
≥3 | 257(50.69) | 67(56.78) | 190(48.84) | ||
所用吸入改善喘息药物 | 无 | 250(49.31) | 49(41.53) | 201(51.67) | 0.057 |
1-2种 | 91(17.95) | 29(24.58) | 62(15.94) | ||
3种联合 | 166(32.74) | 40(33.90) | 126(32.39) | ||
每日饮茶量 | 无 | 118(23.27) | 118(100.00) | 0(0.00) | <0.001 |
普通 | 247(48.72) | 0(0.00) | 247(63.50) | ||
浓茶 | 142(28.01) | 0(0.00) | 142(36.50) | ||
2.2长期饮茶人群的基线特征分析
分析发现,性别、过去一年是否服药控制慢阻肺及所用吸入改善喘息药物的构成比呈显著差异(P<0.05)。见表2。
表2长期饮茶人群的基线特征分析
基线特征 | 总例数(n=389) | 每日普通饮茶量(n=247) | 每日浓茶饮茶量(n=142) | P值 | |
性别 | 男 | 373(95.89) | 232(93.93) | 141(99.30) | 0.010 |
女 | 16(4.11) | 15(6.07) | 1(0.70) | ||
年龄 | <70 | 92(23.65) | 66(26.72) | 26(18.31) | 0.060 |
≥70 | 297(76.35) | 181(73.28) | 116(81.69) | ||
过去一年是否服药控制慢阻肺 | 否 | 164(42.16) | 89(36.03) | 75(52.82) | 0.001 |
是 | 225(57.84) | 158(63.97) | 67(47.18) | ||
过去一年慢阻肺加重次数 | 0次 | 182(46.79) | 108(43.72) | 74(52.11) | 0.110 |
≥1次 | 207(53.21) | 139(56.28) | 68(47.89) | ||
初次确诊慢阻肺年份(年) | <3 | 199(51.16) | 118(47.77) | 81(57.04) | 0.078 |
≥3 | 190(48.84) | 129(52.23) | 61(42.96) | ||
所用吸入改善喘息药物 | 无 | 201(51.67) | 116(46.96) | 85(59.86) | 0.048 |
1-2种 | 62(15.94) | 44(17.81) | 18(12.68) | ||
3种联合 | 126(32.39) | 87(35.22) | 39(27.46) | ||
2.3饮茶与COPD住院的关联性分析
2.3.1长期饮茶习惯与COPD住院的关联性分析
模型1中,长期饮茶与COPD住院风险降低显著相关(P<0.05);模型2中,两者关联强度有所减弱(P>0.05);模型3中,长期饮茶与COPD住院风险的关联性仍然存在,即长期饮茶COPD患者的住院风险性明显下降(P<0.05)。见表3。
表3长期饮茶习惯与COPD住院的关联性分析
特征 | 模型1 | 模型2 | 模型3 | ||||||
OR | 95%CI | P值 | OR | 95%CI | P值 | OR | 95%CI | P值 | |
长期饮茶习惯 | |||||||||
无饮茶习惯 | 1.00 | - | - | 1.00 | - | - | 1.00 | - | - |
长期饮茶 | 0.58 | 0.38, 0.88 | 0.011 | 0.6 | 0.35, 1.01 | 0.057 | 0.51 | 0.27, 0.97 | 0.041 |
注:模型1:未调整;模型2:调整性别、年龄;模型3:调整性别、年龄、过去一年是否服药控制慢阻肺、过去一年慢阻肺加重次数、初次确诊慢阻肺年份、所用吸入改善喘息药物。
2.3.2每日饮茶量与COPD住院的关联性分析
相比于每日普通饮茶量的COPD患者,每日饮用浓茶COPD患者的住院风险性更低(P<0.05)。见表4。
表4每日饮茶量与copd住院的关联性分析
特征 | OR | 95%CI | P值 |
每日饮茶量 | |||
普通 | 1.00 | - | - |
浓茶 | 0.52 | 0.32,0.85 | 0.009 |
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科的常见病之一,以气流受限为典型特征,发病机制较为复杂,多认为疾病的发生发展是长时间大量吸烟、环境污染、不良生活习惯等因素共同作用的结果[5]。近年来,随着COPD发病率的持续提升,针对COPD的相关研究成为临床实践的焦点话题。受经济、文化等因素影响,茶叶成为全球饮用较为广泛的饮料之一。我国不仅具备悠久的饮茶历史,在茶文化方面也有着其他国家无可比拟的优势[6]。社会发展至今,饮茶带来的潜在保健功能已得到公认[7]。
通过本次研究发现,长期饮茶COPD患者的住院风险性明显下降(P<0.05)。提示饮茶可能通过多途径改善COPD病情。既往研究多关注饮茶对心血管疾病的保护效应,而对呼吸系统疾病的影响研究较少。茶叶中富含的茶多酚、儿茶素等生物活性物质具有显著的抗炎、抗氧化作用,可减轻气道炎症反应、改善肺功能、增强免疫功能等途径降低COPD急性加重风险[8]。此外,茶叶中的咖啡因具有支气管舒张作用,有助于缓解COPD患者的呼吸困难症状。本次研究表明,相比于每日普通饮茶量的COPD患者,每日饮用浓茶COPD患者的住院风险性更低(P<0.05)。提示浓茶比普通茶具有更强的保护效应。其原因主要在于,浓茶中的茶多酚、咖啡因等有效成分的含量较普通茶更高,其能够利用多通路发挥保护效应,改善呼吸功能。此外,茶氨酸等氨基酸成分在浓茶中的含量也相对较高,可通过调节T细胞亚群平衡,增强机体免疫调节功能,进一步巩固COPD患者的防御屏障。在这些有效成分的共同作用下,COPD患者的病情得以改善,住院风险明显下降。
综上所述,长期饮茶习惯与COPD住院风险存在密切关联,即长期饮茶特别是饮用浓茶可降低COPD患者的住院风险。
参考文献
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[3]王云宇,凡雨星,吴于婷,等. 饮茶对于三酰甘油-葡萄糖指数纵向变化的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2024,27(04):405-413.
[4]杨宇祥,于冬梅,朴玮,等. 中国中老年人习惯性饮茶与10年内心血管疾病风险的相关性[J].卫生研究,2024,53(02):180-188.
[5]王文星,王璐,邬超,等. 1990-2019年中国慢性阻塞性肺疾病的疾病负担分析及未来10年发病预测[J].新疆医科大学学报,2024,47(01):135-140.
[6]程秋云,张帆,叶慧如,等.海南省6542名中老年人饮茶行为调查及其与糖尿病的相关性分析[C]//亚洲营养学会联合会,中国营养学会.Abstract Book of the 14th Asian Congress of Nutrition--Clinical Nutrition.海南医学院;,2023:168.
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[8]胡志昊,王娜,刘星,等. 饮茶与常见慢性疾病及生化指标的相关性研究[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(11):847-850.
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