艾灸联合穴位贴敷在肺癌患者护理中的观察

【摘要】目的：探讨艾灸联合穴位贴敷在肺癌患者护理中的效果。方法：收集2023.01-2023.12期间收治的35例肺癌患者资料，作为对照组（n=35例，穴位贴敷），再收集2024.01-2024.12期间的35例同类患者资料，作为观察组（n=35例，艾灸联合穴位贴敷）。对比两组患者的化疗症状严重程度、睡眠质量、咳嗽情况。结果：观察组的各项化疗症状、咳嗽症状的严重程度，均明显低于对照组，且睡眠质量明显更好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肺癌患者实施艾灸联合穴位贴敷护理，可有效改善疲乏、咳嗽等化疗症状，并提升患者睡眠质量。

【关键字】肺癌；化疗；艾灸；穴位贴敷

肺癌是临床较为常见且死亡率较高的一种恶性肿瘤。临床治疗肺癌的主要手段之一即为化疗，可控制癌细胞的扩散，进而延长肺癌患者生命周期。但肺癌患者在进行化疗期间，易出现多种不良反应，对治疗效果及依从性等均造成影响[1]。为保证患者的治疗效果、减少不良反应，应采取科学、有效的护理干预措施。本研究即从中医角度出发，对艾灸联合穴位贴敷在肺癌患者护理中的效果展开探讨。

1 对象和方法

1.1 对象

收集2023.01-2023.12期间收治的35例肺癌患者资料，此期间予以穴位贴敷，作为对照组（n=35例，平均年龄58.74±4.82岁），再收集2024.01-2024.12期间的35例同类患者资料，此期间给予艾灸联合穴位贴敷，作为观察组（n=35例，平均年龄58.92±4.76岁）。两组患者的一般资料经比较无统计学意义（P＞0.05），所有患者均已诊断为肺癌。

1.2 方法

1.2.1 穴位贴敷

本次研究中采用的中药穴位贴敷处方为：吴茱萸粉、白芥子、白芷、丁香、细辛、甘遂各10g，将上述药材研磨成粉后加入适量姜汁调和成直径约2cm的圆饼状；结合患者实际情况选取穴位，均以神阙、中脘、肺俞为主穴，对于失眠患者可增加合谷、心俞、涌泉穴；对于存在腹泻的患者，可增加关元穴；对于存在恶心、呕吐的患者，可增加内关、合谷、足三里穴；对于咳嗽、气短的患者，可增加大椎、天突穴；对选定穴位进行贴敷，2h/次，1次/日。

1.2.2 艾灸

选取穴位为神阙穴、肺俞穴、中脘穴、丰隆穴，患者取坐位或卧位，对选取穴位区域进行常规消毒后，在上述穴位2～3cm处施灸， 艾灸时间约为20min，直到局部出现红晕、发热、轻微疼痛感即可，1次/d，每周5d。

两组患者均持续治疗两周。

1.3 观察指标

本研究需对比两组患者的化疗症状严重程度（使用MDASI-肺癌特异性评估表进行评估，包括疲乏、疼痛、食欲下降、便秘，分数越高表明症状越严重）、睡眠质量（使用匹兹堡睡眠质量指数PSQI进行评估，分数越高表明睡眠质量越低）、咳嗽情况（使用简易咳嗽程度评分表CET进行评估，分数越高表明咳嗽症状越严重）。

1.4 统计学分析

本次研究的数据使用SPSS24.0软件进行统计学分析，用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 化疗症状严重程度对比

结果显示，观察组的疲乏、疼痛、食欲下降、便秘症状评分分别为4.53±0.54分、4.78±0.42分、4.38±0.27分、4.57±0.52分，明显低于对照组的7.22±0.48分（t=22.027，P=0.001）、7.76±0.25分（t=36.070，P=0.001）、7.74±0.48分（t=36.094，P=0.001）、7.24±0.32分（t=25.871，P=0.001），可见观察组的各项化疗症状严重程度均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 睡眠质量与咳嗽情况对比

结果显示，观察组的睡眠质量、咳嗽症状评分分别为4.43±0.34分、1.68±0.74分，对照组分别为5.57±0.39分（t=13.035，P=0.001）、3.14±0.84分（t=7.716，P=0.001），可见观察组的睡眠质量明显优于对照组，且咳嗽症状的严重程度明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

目前，临床治疗肺癌的主要方式之一即为化疗，虽能阻断癌细胞的扩散，但化疗药物在患者体内堆积，加之肺癌患者的机体免疫功能下降，易引发多种不良反应，对患者的治疗效果及治疗依从性均造成了影响。因此，为减少患者化疗的不良反应、保证治疗效果，应采取科学、有效的护理干预措施。

在中医学领域，肺癌的主要病机为正气内虚，受邪毒侵犯后，导致痰浊内聚、气血不畅。患者在进行化疗时，多种药物毒素在体内长期存在形成积聚，导致肺脾虚损、胃失和降，引发了一系列不良反应，包括咳嗽、疲乏、疼痛、食欲下降等。穴位贴敷与艾灸均为传统的中医疗法。其中，穴位贴敷组方中的白芥子、甘遂、丁香、白芷、细辛等成分，具有通络散结、温补肺气、止咳化痰、散寒通窍等功效，一同发挥了温肺化饮、宣通肺气的功效。艾灸可通过热量使经络疏通，并促进局部皮肤及淋巴结的血液循环作用，改善气血运行，维持机体的阴阳平衡。本次研究中对肺俞、神阙、中脘、丰隆等穴位施行艾灸，能够起到祛除痰湿、调畅气机、健脾养胃、调节安神、和胃健脾等功效。将中药穴位贴敷与艾灸联合使用，通过结合患者实际情况，选取特定穴位实施辨证护理，充分发挥了理气活血、调理脏腑等药物作用[2，3]。本次研究结果显示，观察组患者的各项化疗症状、咳嗽症状的严重程度，均明显低于对照组患者，且睡眠质量明显优于对照组。

综上所述，对肺癌患者实施艾灸联合穴位贴敷护理，可有效改善疲乏、咳嗽等化疗症状，并提升患者睡眠质量，取得了较好的应用效果。

参考文献

[1] 穆亚南,张海燕,虞建英,伍甜甜,卢桂兰,朱娥,李丹.穴位贴敷联合情志护理对肺癌化疗后癌因性疲乏患者的临床效果[J].湖南中医药大学学报,2025,45(5):877-882

[2] 周玉梅,马燕,王锐.艾灸联合耳穴压豆及穴位贴敷对肺癌化疗患者癌因性疲乏及睡眠质量的影响[J].新疆中医药,2024,42(4):77-79

[3] 林梅香,陈玲炫,黄丽华,黄冬梅,陈余锋.艾灸联合穴位贴敷对肺癌化疗患者咳嗽及化疗症状群的影响[J].广西中医药,2025,48(3):27-2933