雾化吸入护理对喘息性疾病儿童肺功能的影响研究

摘要：目的：探讨雾化吸入护理在喘息性疾病患儿治疗中的应用效果，评估其对肺功能改善的影响。方法：选取2024年8月-2025年8月本院收治的40例喘息性疾病患儿，随机分为对照组与观察组各20例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施规范化雾化吸入护理。比较两组患儿干预前后肺功能指标（FEV₁、PEF、FEV₁/FVC）及临床症状改善情况。结果：干预后观察组患儿FEV₁、PEF、FEV₁/FVC水平均明显高于对照组，喘息缓解时间及住院时间短、护理满意度高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：雾化吸入护理可有效改善喘息性疾病患儿的肺功能，提高护理质量，值得临床推广。

关键词：雾化吸入；喘息性疾病；儿童护理；肺功能；临床效果

喘息性疾病在儿童呼吸系统疾病中较为常见，临床表现为反复咳嗽、喘息和呼吸困难，常因气道高反应性和慢性炎症所致。传统药物治疗虽能缓解症状，但若护理措施不到位，易导致疗效不佳或复发率增加。雾化吸入治疗作为一种非侵入性、作用靶向明确的治疗方式，在缓解气道炎症、改善肺功能方面发挥重要作用。本文旨在探讨雾化吸入护理干预对喘息性儿童肺功能的影响，以期为优化临床护理方案提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究2024年8月-2025年8月共纳入喘息性疾病患儿40例，按照随机数字表法分为观察组与对照组各20例。观察组中，患儿年龄为3～10岁，平均年龄为（6.0±2.4）岁，男童12例，女童8例；平均发病时间为（2.5±1.1）年；有哮喘或过敏性疾病家族史者6例，有明确过敏史者8例（如花粉、尘螨、食物等）；营养状况方面，营养良好者16例，轻度营养不良者4例。对照组中，患儿年龄为3～10岁，平均年龄为（6.2±2.3）岁，男童12例，女童8例；平均发病时间为（2.7±1.2）年；有哮喘或过敏性疾病家族史者7例，有明确过敏史者8例；营养状况方面，营养良好者16例，轻度营养不良者4例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上加用雾化吸入护理，具体措施如下：

（1）雾化药物选择：选用吸入用布地奈德混悬液联合支气管舒张剂，剂量根据患儿年龄及病情轻重由医生统一开具。

（2）设备准备与操作要求：使用高频超声雾化器或压缩式雾化器，确保雾化装置消毒合格，雾粒粒径控制在1～5μm，以利于药物有效沉积于小气道。

（3）操作流程：雾化时协助患儿取坐位或半卧位，调整面罩或咬嘴与面部贴合，指导其深而缓慢吸气，避免哭闹影响吸入效果。每次雾化持续10～15分钟，每日2次，疗程为7天。治疗期间避免进食和剧烈活动。

（4）肺功能检查前的注意事项与准备：为确保检查数据准确，需提前停用支气管扩张剂6～12小时，检查当天避免剧烈运动、进食刺激性食物。检查前护理人员应进行宣教，帮助患儿了解操作流程，放松情绪，配合检测；检查时患儿穿着宽松，避免胸腹部受压。

（5）护理要点：
① 雾化前核对药物种类与剂量，评估生命体征，排除药物过敏史；
② 雾化过程中密切观察患儿面色、呼吸频率及心率，如出现呛咳、气促等立即暂停并通知医生；
③ 雾化后鼓励患儿有效咳痰，必要时轻拍背部辅助排痰，及时清洁口鼻部残液，指导患儿漱口，预防口腔真菌感染；
④ 雾化器具每日清洗、消毒后妥善保存。完整记录每次雾化过程、药物使用、不良反应及患儿症状改善情况。

1.3观察指标
（1）肺功能指标：采用肺功能仪检测干预前后第7天的FEV₁（第一秒用力呼气容积）、PEF（呼气峰流速）和FEV₁/FVC比值；
（2）临床缓解指标：喘息症状缓解时间、住院天数；
（3）护理满意度：采用自制问卷评分，满分为100分，≥90分为满意。

1.4统计学处理

采用SPSS 26.0软件进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组肺功能指标对比

干预前，两组患儿的肺功能指标（FEV₁、PEF、FEV₁/FVC）差异无统计学意义（P＞0.05）。干预7天后，观察组三项肺功能指标均较干预前显著改善，且改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组肺功能指标对比（x̄±s）

注：与本组干预前比较，*P＜0.05；观察组干预后与对照组比较，*P＜0.05。

2.2两组喘息症状缓解时间和住院天数对比

干预后，观察组患儿的喘息症状缓解时间及住院天数均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组喘息症状缓解时间和住院天数对比（x̄±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

2.3两组护理满意度对比

观察组中有18例满意，占比90.0%；对照组满意者为13例，占比65.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

喘息性疾病是儿童时期常见的慢性气道疾病，其发病机制主要涉及气道炎症、气道高反应性及平滑肌痉挛等因素。传统治疗方式虽可缓解症状，但药物作用范围有限，若缺乏有效的护理配合，常会影响疗效、延长病程，甚至导致反复发作[1]。

本研究结果显示，雾化吸入护理能够显著改善患儿肺功能，缩短喘息缓解时间和住院时间，并提高家属满意度，其效果明显优于单纯常规护理。其机制可能与雾化吸入治疗具备以下优势密切相关：首先，雾化可将药物直接输送至气道靶点，起效迅速、药物浓度高，同时不增加全身不良反应负担。联合使用布地奈德与支气管舒张剂，可协同实现抗炎与舒张支气管的双重作用，缓解气道阻力，改善通气功能。

从护理角度来看，标准化的雾化操作与全过程监护是确保疗效的关键因素。观察组通过规范设备管理、正确指导呼吸方法、关注雾化前后细节处理等环节，不仅提升了药物吸收效率，也增强了患儿依从性与安全性，减少因不当操作带来的呛咳、惊恐等不良反应[2]。此外，雾化后及时鼓励患儿咳痰及口腔清洁，也在一定程度上减少了继发感染等风险。

护理满意度方面，观察组显著优于对照组，提示雾化护理不仅提升了临床疗效，也改善了患儿家属的体验与信任感，反映出个体化、专业化护理服务在儿科治疗中的重要价值。

综上所述，雾化吸入护理作为一种安全、有效、操作简便的辅助治疗措施，可显著提升喘息性疾病患儿的肺功能及康复效率，具有良好的临床推广前景。

参考文献：

[1]王莉. 雾化吸入治疗在儿童喘息性支气管炎中的临床应用分析[J]. 中国实用儿科杂志, 2021, 36(2): 145-147.

[2]李芳. 雾化吸入联合护理干预对小儿哮喘急性发作期疗效的影响[J]. 中国现代医生, 2022, 60(5): 89-91.