辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

甘肃省妇幼保健院 730050

摘要：重点验证、分析、探讨、评价辅助生殖护理重点环节中采用风险管理的效果价值，期待能够将所研究理论应用至实践中去，为临床研究提供有效参考，对领域发展形成促进，为广大患者生命健康保驾护航。方法：研究期限拟定为2022年12月至2023年12月之间，所选样本为...

关键词：

辅助生殖；护理重点环节；风险管理；应用与分析

出处：

《医药界》2024年8期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

【摘要】目的：重点验证、分析、探讨、评价辅助生殖护理重点环节中采用风险管理的效果价值，期待能够将所研究理论应用至实践中去，为临床研究提供有效参考，对领域发展形成促进，为广大患者生命健康保驾护航。方法：研究期限拟定为2022年12月至2023年12月之间，所选样本为本时段院内收治的辅助生殖助孕患者，人数共计90例，依据知情同意的原则，按照系统抽样法将其均衡分至两个小组，执行常规护理方案的小组定义参照组，划入人数（n=45）；执行常规护理+风险管理的小组定义为研究组，划入人数（n=45），随之进行相关数据的收集整理，疗效价值的比对分析。比对范围涉及：医嘱执行错误率、病历未及时归档率、使用不证件合格、护理满意度。采用t检测（正态计量数据）；采用x2检验（计数资料）；计算均数以（x±s）代替。结果：研究结束后，专业系统评估后发现，不同方案策略的开展实施，均具备积极影响意义，但呈现效果的优异性却截然不同，研究组患者在各项指标数值的体现上均显优参照组，P值达小于0.05标准，以切实数据充分将实验价值体现，具备可比优势，具备可实施性，值得探讨。结论：在本次研究中，有针对性的对风险管理在辅助生殖护理重要环节中的应用价值展开分析讨论，目的在于通过对比实验，寻求一种切实可行的护理干预策略，为广大患者生命健康提供有效保障，结局所得明确，此项护理服务不仅能有效提高临床护理效果，减少风险事件的发生几率，还能极大促进护患关系和谐，提升护理满意度，其应用价值广泛，值得肯定与推崇，望采纳。

【关键词】辅助生殖；护理重点环节；风险管理；应用与分析

随着中国经济和社会的不断发展和深化，我国的医疗技术正在不断进步和完善，许多医疗技术手段领先于世界各国，其中辅助生殖技术也得到了很大提高。辅助生殖技术——辅助生育技术，在临床中主要应用于不孕症、不育症，具备流程复杂的典型特征，该技术主要指运用医学技术和方法对精子、卵子、胚胎、受精卵进行人类操作，使不孕不育夫妇实现受孕目的的一项技术[1]。近年来，随着医学技术的不断发展和完善，针对存在家族遗传病者，也可通过辅助生殖技术来阻断特定遗传病的出现，在提高人口质量方面影响巨大[2]。就当下而言，辅助生殖技术的成熟性与安全性已趋于完善，但治疗过程中，由于患者病情特征、治疗方案上存在差异，仍会存在治疗风险，所以，提高临床护理工作质量便成为了亟待解决的关键性问题[3]。鉴于此因，本文将收集2022年12月至2023年12月到院接受诊治的不孕患者为研究依据，重点针对风险管理在辅助生殖护理重点环节中的影响价值展开分析讨论，旨在更好的为该群体提供安全诊疗环境、技术，实现患者切实需求，现将研究成果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

实验通过对比形式呈现，所选研究样本均为本院接受诊治的辅助生殖助孕患者，将研究期限拟定为2022年12月至2023年12月之间，纳入人数共计90例，依据知情同意的原则，按照系统抽样法将其均衡分至两个小组，每组安排（n=45），并将常规护理与风险管理护理分别实施于两组之间，期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）。针对研究样本基础资料进行细化：参照组：患者年龄分布情况：25--44岁，中位年龄处于（35.23±2.17）岁；不孕时间均值处于（7.83±0.64）年；研究组：患者年龄分布情况：254-45岁，中位年龄处于（36.12±2.93）岁；不孕时间均值处于（7.51±0.85）年。纳排标准如下：纳入者为：资料齐全，对本次实验各项流程知情同意，且签署同意书，具备良好的沟通能力，符合不孕症诊断标准。排除者：资料不全，存在沟通障碍，存在心血管疾病，存在严重精神疾病排除。

1.2护理方法

1.2.1 参照组：为本组患者提供常规护理服务方案。相关内容包括：常规宣教、心理疏导、注意事项告知等。

1.2.2 研究组：为本组患者提供常规护理的同时，增加风险管理服务策略。相关内容包括：⑴成立专业管理团队：开展工作前进行职责与工作目标的划分和明确，并将护理管理工作中遇到的问题指出，进行分析讨论，而后制定针对性解决方案，做好预防工作[4]。⑵护理风险分析：对风险的合理评估、分析是风险管理中的重要环节，需高度重视。a：护理人员因素：辅助生殖技术中心存下工作量巨大现象，超负荷的工作强度，使每位护理人员均处于高压状态下工作，因此，极易出现差错事件；同时，辅助生殖技术涵盖专业面广泛，护理工作综合性极强，护理人员专业知识水平参差不齐，无法得心应手的展开护理工作[5-6]。b：病例管理因素：接受辅助生殖治疗的患者，一般是在门诊接受治疗，除了需要具有门诊病历外，还需具有一份完整的辅助生殖治疗病历，其内容涵盖（女科病历、手术记录、实验室记录）等。在患者初次治疗失败后，需借助存档的纸质病历来进行失败原因分析，将相关问题找出，再开展二次治疗。由于护理人员在病历管理方面存在不足，极易出现借阅不归还现象，形成护理风险[7] 。c:患者身份识别系统不健全：国家规定，接受生殖辅助技术治疗的患者需携带如下证件方可接受治疗，1、结婚证，2、身份证。然而，由于身份识别系统的不够完善，导致个别未符合条件的患者借助假证钻空子，扰乱治疗环境。⑶制定护理风险管理措施：a：对护理人员数量进行充实，同时加强理论知识与技能的培训，经考核通过后方可上岗，以此提升护理人员综合素质能力，能够熟练的掌握所有治疗方案，保障各项工作质量的优异[8-9]。另外，在为患者注射药物和采集标本前，需认真、仔细的核对医嘱，如有异常，第一时间反馈给医生，最大限度避免医嘱执行错误现象发生。b：对病历实施周期管理，建立电子病历，对护理人员展开系统操作方法的培训指导，以降低病历管理风险[10]。对于技术中心的医生和技术人员，规定其可相互浏览病历信息，但不可私自更改。在病历出入时应做好登记，及时回收归档，防止丢失。c：医院已经引进第二代身份证阅读器及证件扫描仪，对鉴别患者身份真伪方面更具稳妥性，建档时留下证件复印件，手术时再与原件进行核对，若有问题存在，及时与当地计生部门联系，进行处理，最大限度规避假证使用率，保障医疗安全[12]。

1.3观察指标

分析观察两组在医嘱执行错误率、病案未及时归档率、使用不合格证件、护理满意度方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS26.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x2检测，计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

不同方案策略均对患者影响作用积极，但研究组所获效果更加显著（P＜0.05），见表1、2：

表1 两组干预效果比较（n、％）

组别	n	医嘱执行错误率	病案未及时归档率	使用假证率
参照组	45	（13.33）	（35.56）	（22.22）
研究组	45	（4.44）	（20.00）	（6.67）
x2		4.06	6.16	6.48
p		0.04	0.01	0.01

表一两组护理满意度比较（n、％）

组别	n	非常满意	满意	不满意	总满意度
参照组	45	15（33.3）	20（44.4）	10（22.2）	35（77.78）
研究组	45	23（51.11）	19（42.22）	3（6.67）	42（93.33）
x2					3.93
p					0.04

3讨论

随着现代社会的发展，人们物质生活水平的提高，基本生存条件和物质需求得到满足后，更加注重健康、生命及生命质量，因此患者就医时对医疗服务质量的要求也越来越高。为了能够使临床护理工作进一步优化，为病人提供更为全面化、专业化和人性化的优质护理服务。本文采用对比实验的方式，在接受辅助生殖助孕患者中，开展了不同形式的护理干预策略，结局呈现，研究组患者在各项指标数值的体现上均显优参照组，以93.33％∶77.78％的护理满意度将优劣差异体现。分析原因：近年来，随着选择辅助生殖的患者越来越多，导致护理风险事件也随之增加[13]。诸如：医嘱执行错误、患者使用不合格证件等，再有，治疗期间，患者由于相关认知不足，从而出现焦虑、抑郁情绪状态，造成医患纠纷等。临床采用风险管理服务方案，对存在的风险事件进行及时发现并合理预防，可极大提升辅助生殖技术的安全性[14]。具备策略：针对护士综合素质进行进行提高，实施培训考核，以此增强护理工作开展的娴熟度和有效性；对患者提供个性化的护理策略，包括制定健全的管理制度，充分保证病历的完整性；对证件识别系统的增设，提高假证使用率；对护理中潜在危险因素的随时排查，将风险事件发生率降至最低[15]。正因有了上述系统、缜密、完善的风险管理体系，才可收获最终理想的干预效果，上述体会望临床采纳。

综合上述：对于接受辅助生殖助孕患者来讲，在其临床干预策略的横向选择中，实行常规护理+风险管理服务方案效果更佳，不仅有效降低风险事件的发生概率，还极大提高患者对护理工作的满意程度，值得肯定与推崇。

参考文献

【1】张宏，程永红，张伟.辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析[J].医学信息. 2019,32(09)查看该刊数据库收录来源：181-183.

【2】周娟英，洪惠雅，安晶晶.护理风险管理在夫精人工授精护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛. 2023,27(12)查看该刊数据库收录来源：10-12.

【3】周娟娟，张佑铭，丁明芳.认知护理干预和全流程安全策略在高龄妇女辅助生殖技术中的应用[J].中国当代医药. 2020,27(28)查看该刊数据库收录来源：195-198.

【4】曾玉，赖锋武，黄李萍.护理风险管理在辅助生殖护理应用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志. 2020,7(26)查看该刊数据库收录来源：120-121.

【5】周臻，郭红霞.护理风险管理在辅助生殖护理中的应用价值分析[J].医学理论与实践. 2020,33(04)查看该刊数据库收录来源：679-681.

【6】卢惠燕，冯国梅，柯玩娜.风险警示录在辅助生殖技术中心不良事件管理中的应用效果评价[J].护理实践与研究. 2019,16(24)查看该刊数据库收录来源：94-95.

【7】李婷.护理风险管理在辅助性生殖管理中的应用效果研究[J].四川解剖学杂志. 2019,27(04)查看该刊数据库收录来源：72-73.

【8】王丹萍，徐丽，任建枝.护理风险管理在辅助生殖技术中的应用效果评估[J].黑龙江医学. 2019,43(10)查看该刊数据库收录来源：1262-1264.

【9】聂晓莉.认知护理干预在高龄不孕患者辅助生殖技术应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志. 2019,6(15)查看该刊数据库收录来源：177-178.

【10】张宏，程永红，张伟.辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析[J].医学信息. 2019,32(09)查看该刊数据库收录来源：181-183.