急诊心肌梗死患者抢救护理质量评价指标体系的构建及应用

【摘要】 目的 ：分析急诊心肌梗死患者抢救护理质量评价指标体系的构建及应用。方法： 收集我院在2022年1月份至2023年12月份收治的80例患者进行研究，通过随机平衡的方式分成了对照组和实验组，每组设定患者的数量为40例，对照组患者提供常规护理，实验组在对照组基础上提供急性心肌梗死患者抢救护理质量评价指标体系，分析两组患者的抢救效果以及抢救成功率。结果 实验组患者抢救效果显佳，抢救成功率提升，p<0.05。结论 对急诊心肌梗死患者提供抢救护理质量评价指标体系，可以提升患者的抢救成功率，提高抢救效果，值得提倡。

【关键词】急诊心肌梗死；抢救；护理质量评价指标体系；构建；

急诊心肌梗死作为冠状动脉阻塞、供血不足导致的心肌缺血性坏死，在45岁以上人群当中具有较高的发病率。该病发病急，疾病进展迅速，保证患者在时间窗内得到有效的治疗，可以提升患者的治疗效果，降低患者死亡率。对于急诊心肌梗死患者而言，在6小时内实现成功灌注，可以降低死亡率。患者入院后多通过急诊治疗，之后再为患者提供导管室治疗，而抢救作为影响患者急救效率的因素，提升抢救速度，改善患者预后，优化急诊抢救护理十分重要[1]。本文就急诊心肌梗死患者抢救护理质量评价指标体系在抢救患者中的护理效果进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2022年1月份至2023年12月份收治的80例患者进行研究，80患者的年龄范围在46-78岁之间，平均年龄61.41±1.45岁，男性患者45例，女性患者35例，分析所有患者基础资料，无明显差异，p>0.05。

纳入条件：符合急诊心肌梗死的诊断标准；患者首次发病；患者入院时意识处于清醒的状态；发病至入院时间在12小时以下；

排除条件：已住院患者并发心肌梗死；合并其他器质性疾病；合并恶性肿瘤；合并脑血管疾病；合并精神障碍；

1.2方法

对照组患者提供常规护理，依据急诊心肌梗死患者的护理流程进行抢救护理，做好分诊、抽血，为患者提供心电监护、给氧、为患者建立静脉通路，严格遵医嘱用药，护理管理人员应观察患者的护理是否到位，操作是否规范，评价急救护理效果，建立完善的护理流程，并进行护理培训[2]。

实验组患者提供急诊心肌梗死抢救护理质量评价敏感指标体系，通过文献搜索急性心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死；护理；抢救等关键词，收集文献，剔除不合格的文献，纳入20篇，提取敏感指标，设置问卷，开展函询问卷编制，结合专家情况通过邮件的方式函询，结合函询专家的结果，对问卷进行分析，并整理专家意见，待专家意见一致时，完成函询，具体包括：1、开展基于敏感指标体系的护理培训，结合护理敏感指标，确定护理的要点，护理重点，为护理人员制定规范化的培训方案，并演示如何进行护理操作，不同流程的操作内容，让护理人员充分掌握不同流程护理内容，注意事项，以规范护理人员操作内容，每次培训半小时，共计培训八次[3-4]。2、制定抢救执行路径，依据急诊心肌梗死抢救护理敏感指标，制定相应的护理路径，包括接诊分诊、风险评估，心电图记录、用药、静脉通路创建，给氧等操作，如何做好患者心肌损伤标志物检查等，并建立护理效果评价，在各项内容设置记录栏，按要求执行相关项目，之后分析执行表，若执行不到位时，确定改进的方案[5]。

1.3观察指标

分析两组患者的抢救效率、抢救时间以及抢救效果。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，χ2检验；用（`x±s）、t计量进行检验。采用SPSS21.0统计软件进行，显示P值小于0.05。

2  结果

2.1实验组患者抢救成功率更高，p<0.05。

2.2对照组40例抢救成功的数量为38例，成功率为95.00%；实验组40例患者均抢救成功，成功率为100.00%；实验组患者的抢救成功率更高，p<0.05。

3  讨论

通过函询代表性专家，分析函询的内容，确定敏感指标，依据敏感指标进行护理，定期对急诊的护理人员进行培训，掌握护理内容，不同的护理环节的护理步骤，规范护理人员的护理方式，结合不同的敏感指标，确定护理方案，缩短患者的抢救时间。确保患者抢救顺利开展，保证护理规范度，提升护理执行到位的机率，做好患者的护理质量管理，保证培训的针对性和有效性，提升患者的抢救成功率。

综上所述，本文通过建立急诊心肌梗死护理质量评价指标体系，缩短了患者的抢救时间，提升患者抢救成功率，值得提倡。

参考文献

[1] 冯彬,高英,史超,等.基于急救护理质量构建急性心肌梗死患者急救流程护理方案及其急救效果初探[J].中国急救复苏与灾害医学杂志, 2024(002):019.

[2] 许琳,曹梅.分析S-T段抬高急性心肌梗死患者院前急救护理质量的改进效果[J].健康必读, 2021, 000(008):148.

[3] 邱果.急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标体系的有效构建[J].全科护理, 2020, 18(26):4.

[4] 石露.优化护理在急性心肌梗死急诊抢救中的效果及护理质量观察[J].医学食疗与健康, 2021(020):019.

[5]徐玲玲.急性心肌梗死患者护理质量评估体系构建研究[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(18):2.