孕产期保健对降低产科并发症发生率的效果

摘要：目的：探讨孕产期产妇接受相关保健方法对于减少产科并发症发生的影响。方法：从我院展开研究工作，研究工作的开展时间控制在2022年1月——2023年1月，选取研究期间在我院就诊的产妇90例，分为接受常规护理对照组与接受孕产期保健实验组各45例，对产妇生产过程中的运用进行探讨。结果：实验组孕产妇并发症发生率为6.7%。其中贫血1例，胎膜早破2例，轻度子痫前期0例，发生率显着低于对照组15.5%。对比数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：孕产期保健方法应用于孕产期，临床效果显著，能够使产科并发症发生率减少，推动临床发展。

关键词：孕产期保健；产科并发症；护理

The effect of prenatal care on reducing the incidence of obstetric complications

Shen Mingzhen

(Dongming County Maternal and Child Health Hospital Heze274599, Shandong, China)

Abstract: Objective: To explore the impact of receiving relevant health care methods during pregnancy and childbirth on reducing obstetric complications. Method: The research work was conducted in our hospital from January 2022 to January 2023. Ninety pregnant women who visited our hospital during the study period were selected and divided into a control group receiving routine care and an experimental group receiving prenatal care, with 45 cases each. The application of postpartum care during the production process was explored. Result: The incidence of complications in the experimental group was 6.7%. Among them, there was 1 case of anemia, 2 cases of premature rupture of membranes, and 0 case of mild preeclampsia, with a significantly lower incidence rate than the control group of 15.5%. The difference in comparative data was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The application of prenatal care methods during pregnancy and childbirth has significant clinical effects, which can reduce the incidence of obstetric complications and promote clinical development.

Keywords: Health care during pregnancy and childbirth; Obstetrical complications; nursing

在现代，个人越来越重视优先考虑健康和健康实践，尤其是对孕妇。产前护理不仅影响其自身的福祉，而且对于帮助促进未出生婴儿的健康发育也是不可或缺的。在妊娠期间，分娩期间医疗援助的现有配置被认为是最关键和最关键的时期之一。围产期孕妇普遍易出现一系列健康问题如乳房胀痛，肛裂，乳头皲裂等等，从而引发了产后延续服务行业的出现，给产后母婴健康提供保障。而孕产期保健又是贯穿孕妇围产期全过程的高质量保健方法之一，它主要包括孕妇保健和母婴健康监测两方面，它的主要措施是孕期检查，产前保健，营养指导，心理保健，孕期监护和产褥期保健。现在已有更多的前瞻性研究表明：好的孕产期保健服务可以最大限度地保障母婴安全和降低多种产科并发症。伴随着近年来我国发展建设逐步深入，人民群众生活质量能够得到改善，自身健康意识增强，从而使产妇围产期孕产期健康需求逐步增加。以孕产期保健为例，它主要针对产妇分娩时，给予产妇介入，其中包括分娩时的注意事项、呼吸方式、自然分娩带来的益处等等方面的告知与引导，以此来确保产妇能够顺利分娩。本文则由此出发，探讨中将孕产期保健方法在孕产产妇分娩中的运用，对于自然生产率及产程时间的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

在 2022 年 1 月至 2023 年 1 月期间，我们进行了一项研究，其中包括 90 名到我们医院就诊的准妈妈。受试者被分为两组：接受标准护理的对照组和提供孕产妇保健的实验组;每组安排45名妇女。受试者的母亲年龄从21岁到34岁不等，平均年龄为（26.89±3.18）岁。同时，孕妇的胎龄在38至40周之间变化，中位妊娠期为（38.99±0.76）周。如统计方法所示，两组在一般数据方面没有显著差异。因此，可以确定这些干预方法是可比的。

1.2 方法

对照组产妇采用常规护理干预方式，具体实施时要求护理人员协助产妇强化健康检查，定期进行心率检测，监测血压、血糖等基本体征，确保产妇生产安全。

实验组患者在给予相同常规护理干预后加入孕产期保健内容，具体内容如下:

（1）首先要求产妇住院时，要根据其病情，给其建档，定期给其举办有关讲座，以增强其孕产期保健知识，增加生产知识。二、当产妇步入孕后期后，便需由给产妇做孕产期的保健，主要是产妇待产前的准备、分娩方式选择等，先兆的临床特点等等，孕产期保健执行时，有必要把不同分娩方法给产妇和新生儿带来的效果，同时注意把产房环境介绍给产妇，以提高其生产问题意识。第一次实施产前教育时要求产妇家属陪同实施，可印发有关教育册子，内容以分娩知识、分娩期间可能遇到的问题为主，产妇是否有效要对策略以及一些注意事项等等，给孕产产妇分发，嘱咐孕产产妇要好好看看。同时还可通过视频播放的形式向产妇放映自然分娩、剖宫产等分娩过程，使产妇熟悉、展示每一个生育过程，从而达到缓解产妇心理情绪，降低产妇焦虑、忧虑等不良心理。最后有必要向孕产产妇介绍并说明母乳喂养的好处，并在此基础上指导其母乳喂养技巧及切实可行的方法，以确保把其困惑化解，增强其分娩意识，确保顺利分娩。

（2）护理人员必须有效地向女性传达健康教育的至关重要性，并向她们展示如何对任何潜在问题进行自我评估。此外，工作人员应努力以友好和尊重的方式与患者沟通，建立信任纽带以提高依从性。必须严格遵守医疗专业人员的所有指示，工作人员会跟进每位患者的进展情况，观察他们的身体状况，并确保他们在发现异常时及时寻求帮助。

（3）孕妇有特定的饮食需求，这些需求会根据她们的妊娠阶段而变化，因此，护理人员必须定期评估自己的生理状态和营养状况，根据患者的病情制定独特的营养计划。建议孕妇在学期中期摄入额外的钙、铁、碘和其他必需元素，以抑制潜在的钙缺乏或贫血。至于怀孕的后期，应根据患者的健康状况和胎儿生长情况提供量身定制的营养咨询。足月时，尝试将体重限制在 3-3.5 公斤，以避免巨大儿，同时避免任何可能的未出生婴儿营养不良。

（4）孕妇不仅必须密切监测其身体测量值（体重、腹围、子宫高度），此外，还要确保每天跟踪胎儿运动——尤其是在妊娠第 32 周之后。如果出现异常运动，应立即进行体检。在医院的范围内，必须测量胎儿心率以及孕妇的羊水水平，并相应地记录结果。对被认为风险较高的妇女应进行登记，并给予持续的后续护理。

（5）母亲分娩后，必须记录分娩时间，确保彻底完成新生儿洗澡、称重和其他相关必需品。分娩后，必须遵守 24 小时监测期，并应协调主治医师的换班。此外，应建立应急小组来管理需要提前终止分娩的患者。

1.3 观察指标

经过严格的分析，检查和比较了两组孕产期不良状况和并发症发生率的差异。

1.4 统计学方法

将本研究获得的数据导入SPSS20.0统计程序进行检查，其中t值用于验证测量数据的比较结果，X²值用于确认计数数据之间的比较（n，%）。当P表明比较之间存在统计学上的显着差异时，研究结果被认为是有效的。

2 结果

实验组孕产妇并发症发生率6.7%。其中贫血1例，胎膜早破2例，轻度子痫前期0例，发生率显着低于对照组15.5%。对比数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

表 1 两组患者并发症发生率

3 讨论

在过去的几年里，随着生活质量的不断提高，人们对医疗的期望经历了巨大的上升。孕产妇保健为提高人口健康水平和提高孕产妇健康意识提供了一个可行的平台。对于那些第一次怀孕的准妈妈来说，缺乏关于怀孕和分娩期间预防措施的知识，自身生理和心理状况的变化以及对外部影响的敏感性可能导致过多的心身症状。这些情况可能对母亲和未出生婴儿的健康构成威胁。

容易受到外界因素的干扰而相对地存在着极为复杂的生理改变，如果不能及时发现其孕产期异常症状和生命体征，很容易忽略一些并发症的发生，对一些围产期有并发症而又不能采取护理措施的孕产妇采取积极的干预措施，导致更严重的性妊娠结局如：新生儿缺陷、流产。因此，把孕产期保健这一临床工作做得更好，就成了临床上大多数产科医生迫切要解决的一个重大课题。

孕产期是一个重要的时期，胎儿与孕妇之间的相关危险也随之增加，而孕妇因其心理与生理上的改变，更易发生相关并发症，此类并发症可能加剧孕妇妊娠期的危险，严重者可危及胎儿及孕妇生命安全，所以要做好孕妇预产期之间的保健护理工作。孕产期的保健护理可以结合孕妇的实际状况来做好相关指标判断工作，然后再选择最适合自己的保健方式进行日常的保健工作，随时发现孕妇的状况，在产妇出现突发状况的时候，能够得到及时的救援，给孕妇赢得了更多救援的时间，减少了意外事件的几率。

近年来，研究揭示了一个令人担忧的趋势：分娩期间孕产妇死亡的发生率正在下降，但并发症的发生率正在增加，特别是对于第一次为人母的人来说。这个问题需要得到解决，以便更好地了解造成这一趋势的因素，并制定战略，提高孕妇对孕产问题的认识，加强她们的产妇保健。缺乏分娩知识、疼痛相关问题和社会环境等因素都可以在这个过程中发挥影响作用，由于缺乏理解和焦虑，对初为人母的影响尤其大。因此，临床医生必须密切关注这一日益严重的问题。在产前期间，专业人员必须向孕妇提供教育和支助，以便为她们的分娩过程做好准备。该教育的重点是传授有关怀孕、分娩技术和自然分娩期间宫缩疼痛的正确管理的知识。利用多媒体演示也有助于纠正妇女对怀孕或分娩疼痛的任何误解。通过采取这些步骤，母亲能够更好地管理自己的分娩并积极参与分娩过程，从而减少分娩时间和由此产生的母亲不适。最终，适当的产前指导可以提高自然分娩率以及母亲和新生儿的安全。

在围产期的保健管理上，不能仅仅限于孕产妇体征检查及并发症的预防和其他护理方面，还需要进一步强化孕妇产前健康宣教和早孕检查强度，继续完善住院分娩特别是高危孕产妇规范。在此基础上进一步加大母乳喂养宣教提倡，关注产妇产后访视情况和产后康复情况等并完善产科诊疗，本文结合本院实际，对产科病例书书写作了进一步规范，保证了孕产妇飞所涉及的病历资料能规范地填写，这都对提高产科护理质量起到了重要的促进作用。积极开展孕产妇全方位体格检查工作，必要时可进行相关辅助检查工作，有助于早期发现与其相关产科合并症并及时甄别高危孕产妇，其围产期保健工作应实行动态化管理，尽可能地减少其死亡风险、保障母婴健康、改善母婴结局。在此基础上进一步强化分娩期的保健，提高产前健康宣教的质量，规范产前检查的标准，从而保障母婴的健康与安全。以往已有相关研究提出产前检查越频繁孕产妇死亡风险越小，二者关系为负相关。分娩阶段需五防一强，对危重症孕产妇需强化鉴别和重点护理管理。近年来国内剖宫产率呈上升趋势，尽管剖宫产技术日臻成熟，但围生儿死亡率并未因此而降低，新生儿窒息率等呼吸系统并发症的发生率仍处于比较高水平，所以这就要求产科护理人员在对围产期保健护理的管理中要进一步的规范，对剖宫产的指征要严格的把握，对凭证接生要严格的执行，对无证待产的孕妇要做到心中有数，有必要及时报告并安排他们做相应检查并规范有关操作流程，才能最大限度地降低各类合并症发生率，保障母婴健康和产科护理质量。

研究结果表明：实验组孕产妇并发症发生率6.7%，其中贫血1例，胎膜早破2例，轻度子痫前期0例，其发生率显着低于对照组5.5%。对比其资料差异具有统计学意义（P<0.05）。显著优于给患者进行常规的护理操作，能够把孕产妇的并发症的发生率减少，增加临床有效率。

孕期和分娩期间的孕产妇保健实践已被证明具有显着的临床益处，可以降低产科并发症的发生率并促进临床实践的进展。为了推进未来的临床工作，加强母亲自身的健康意识，从而降低产后问题，帮助安全分娩，降低怀孕或分娩期间遇到的潜在危害，保证母亲和婴儿的身体健康，必须促进孕产妇保健的进步。

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