针对老年脑卒中患者护理中预见性护理干预的价值进行分析

摘要：目的：研究老年脑卒中患者护理中实施预见性护理干预所起到的价值和作用。方法：本文中参与研究的患者均为本院的老年脑卒中患者，总共有70例患者，选取病患的开始时间为2021年3月，结束时间为2024年6月，抽签法为本次的分组方式，观察组和对照组（n=35），其中观察组接受预见性护理干预，对照组接受常规护理，比较两组患者的吞咽功能、护理质量以及护理满意度。结果：经干预后，观察组患者吞咽功能评分低于对照组，脑功能、肢体功能评分高于对照组，护理满意度为97.14%，高于对照组80%，P＜0.05。结论：在老年脑卒中患者的护理中，实施预见性护理可以有效改善患者的吞咽功能、脑功能、肢体功能，并提高医院的护理水平，使患者更加认可医院提供的护理服务，保障患者身体康复。

关键词：老年脑卒中患者；预见性护理干预；价值

脑卒中属于一种高危疾病，该病发病率、死亡率以及致残率都比较高，是脑血管疾病的一种类型。随着人们的年龄越来越大，身体机能以及身体素质逐渐下降，运动或者走路时存在不稳状态，因此老年人久坐时间比较长，再加上老年人或多或少都存在一些基础病，因而老年群体中脑卒中的发病率比较高[1]。近年来，我国的医学技术得到了飞速发展，人们的健康意识也越来越强烈，脑卒中的致死率虽然有所下降，但发病率以及致残率仍然呈较高趋势，不仅给患者带来了较差的生活品质，而且还使得家庭的生活负担更为严重，在一定程度上影响了我国社会的稳定发展。预见性护理是一种新型的护理理念，相关人员依据自身的工作经验以及患者的身体状况，提前预见患者可能出现的病症，从而做好对应的防范措施，从而降低疾病的发生率以及恶化率[2]。因此，预见性护理被越来越多的医院和工作人员所重视，并将该方式积极应用在护理工作中，取得了非常不错的成绩。基于此，本文采取了科学合理的方法对70例老年脑卒中患者进行了分组研究，两组患者分别接受了不同的护理模式，着重探究将预见性护理模式应用在老年脑卒中患者护理中的价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

本文中参与研究的患者均为本院的老年脑卒中患者，总共有70例患者，选取病患的开始时间为2021年3月，结束时间为2024年6月，抽签法为本次的分组方式，观察组和对照组（n=35），其中观察组男性和女性的比例为20:15，患者年龄（60~83），平均年龄（71.76±7.64）；对照组男性和女性的比例21:14，患者年龄（60~84），平均年龄（72.04±7.36），两组患者的临床资料无太大差异，P>0.05，因此可进行分析与比较。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理：患者入院后，护理人员会协助患者进行一些常规检查，并且对患者的吞咽功能进行评估。通过与患者及其家属展开交流，告知具体的治疗方案以及康复方法，并且对患者进行营养以及运动干预。

观察组患者接受预见性护理干预：①健康宣传。当患者进入医院后，护理人员需根据患者的病情进行与脑卒中早期康复治疗有关的知识宣传活动，包括给患者及家属发放相关的手册，引导患者观看视频，并且详细讲解脑卒中发病因素、治疗方案以及康复方法等等，提高患者及其家属对脑卒中疾病的认知水平，为后续护理工作的开展奠定基础[3]。②病情评估。患者入院后，护理人员需协助其开展一些常规检查，并结合患者的既往病史对于患者当前情况进行全面评估，包括患者是否意识清楚？是否存在语言障碍或呼吸困难。同时指导患者开展吞咽实验，以此来了解患者的吞咽功能。评估工作结束以后，护理人员要及时将评估结果告知患者及其家属，并依据患者及其家属的意见制定对应的护理方案。③心理干预。患者由于疾病、经济与其他因素的影响，在治疗疾病的过程中，肯定存在消极低落情绪。因此，护理人员要及时对患者当前的心理状态进行评估，并对患者进行心理构建，从而使患者扫除自身的心理阴霾[4]。④饮食干预。工作人员通过与患者及家属展开高效的交流，掌握患者的饮食习惯，并通过制定清淡有营养的饮食计划来规避患者食用一些油腻辛辣的食物，并嘱咐患者少食多餐以及多吃水果来预防便秘。⑤语言障碍训练。语言障碍是脑卒中患者的一大特征，护理人员要积极对患者进行语言障碍训练，引导患者大声说话，并利用患者感兴趣的话题让患者与他人展开积极交流。

1.3 观察指标

应用洼田饮水试验[5]比较两组患者吞咽功能，总分为5分，分数与吞咽功能为反比关系。

比较两组患者的护理质量，包括脑功能和肢体功能。

比较两组患者对护理工作的满意情况，使用医院自制的调查表进行评价，总分为100，分为三个阶段：80≦满意＜100，60≦一般满意＜80，不满意＜60。

1.4统计学方法

计量资料，用（x̄±s）表示，t检验；计数资料，用（n，%）表示，x²检验，采取SPSS26.0软件对本文中出现的所有信息和数据进行探究，最终数据P小于0.05或P小于0.01时，则证明两组数据之间存在非常明显的差异，可以进行统计和分析。

2 结果

2.1 两组患者的吞咽功能

干预后，观察组患者的吞咽功能评分有所下降，并且具体数值低于对照组，有差异P<0.05，具体见表1。

表1 两组患者吞咽功能评分

2.2 两组患者的护理质量

干预后，观察组患者的护理质量评分有所上升，并且具体数值高于对照组，有差异P<0.05，具体见表2。

表2 两组患者护理质量评分

2.3 两组患者的护理满意度

观察组和对照组患者的护理满意度为97.14%、80%，两组数据相比较，观察组高于对照组，有差异P<0.05，具体见表3。

表3 两组患者护理满意度

3 结论

与其他类型疾病相比，脑卒中疾病比较严重，尤其是在老年群体中，因此，医院需要为老年脑卒中患者提供预见性护理服务。脑卒中疾病具有较高的致残率和致死率，患者在发病期间会存在吞咽困难、语言肢体障碍等并发症，导致患者无法正常生活，为家庭和社会带来了较大的负担[6]。而通过向老年脑卒中患者提供预见性护理服务，使相关工作人员可以根据自身的工作经验并结合患者的具体情况对于患者期间出现的病症进行有效的预估，从而提前制定好预防方案，有效降低了患者病情的恶化率。

在本文研究中，通过对观察组患者实施预见性护理干预以后，其吞咽功能、脑功能以及肢体功能都得到了有效的恢复与改善，而且患者对护理工作的满意度也比较高。分析原因：护理人员在应用预见性护理模式时，首先会对患者进行健康宣教，主要目的是提高患者对脑卒中疾病的认知水平，让患者对接下来的治疗工作产生较高的信任度[7]。其次对患者的病情进行了评估，并且开展了心理干预以及饮食干预，使护理人员了解了患者吞咽功能、脑功能以及肢体功能具体的情况，并以此为依据制定了对应的护理方案，有助于患者各项机体功能尽早恢复。而心理干预则可以扫除患者的心理阴霾，使患者保持乐观向上心态接受治疗。饮食干预可以让患者摄入充足的营养，而且脑卒中患者由于长期不运动，导致肠道运动不通畅，很容易出现便秘问题[8]。而通过开展饮食干预，使患者摄入一些高维生素、高纤维的食物，有效规避患者的便秘问题。最后，对患者进行语言障碍训练。由于疾病的影响，患者出现了语言障碍，与他人交流时存在颠三倒四现象，有可能受到他人的嘲笑。长此以往，患者越来越不爱张口说话。但是通过语言障碍训练，护理人员积极鼓励患者张口说话，便于运用患者感兴趣的话题来刺激患者，使患者乐意与他人进行交流，在一定程度上提高了患者的生活质量[9]。

综上所述，老年脑卒中患者在疾病治疗与康复的过程中，医院限期提供预见性护理可以使患者的吞咽功能、脑功能以及功能逐渐恢复，强化医院护理质量，提高护理满意度。因此，预见性护理值得在临床中应用与推广。

参考文献：

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