早期射频与药物保守治疗带状疱疹神经痛的疗效对比分析

【摘要】 目的 分析早期射频与药物治疗治疗带状疱疹神经痛的治疗效果。方法 本次研究患者的数量为60例，初始时间为2023年1月份，截止时间2024年12月份，将其分成对照组和实验组，每组30例，对照组药物保守治疗，实验组为早期射频联合药物保守治疗，对比两组患者的治疗效果，评估患者的疼痛程度。结果 对照组患者治疗效果优于对照组，疼痛程度更轻，P＜0.05。结论 对带状疱疹神经痛的患者提供早期射频联合药物保守治疗，可以提升患者的治疗效果，减轻患者的疼痛程度，值得提倡。

【关键词】早期射频；药物保过治疗；带状疱疹神经痛；疗效；

带状疱疹起病急，具有一定的自限性，该病在任何年龄段均可发病，但成年发病后的症状相对更重，可以在一年四季内发病，发病率较高的季节为春季和秋季，该病的发生与病毒感染相关，但该病不会造成传染，易发病的发部位为胸部、腰部、臀部等，会对脊神经、脑神经和脊髓后根神经节造成侵犯[1]。患者发病前，表现为食欲下降、发烧或者倦怠等症状，也有患者的皮肤表现为烧灼感，神经痛，待1-3天后表现为皮肤潮红，导致多数成群的簇集栗状或者绿豆大小的丘疱疹，这些疱疹可以迅速的变成为水疱，内容物透时澄清、互不融合。但患者症状消失后，原发疱疹皮损伤出现的持续的自发痛、神经痛，作为一种顽痛，影响患者的日常生活，但长期口服药物会出现严重的耐受性或者副作用，以促进其恢复，本文就早期射频与药物保守治疗带状疱疹神经痛的效果进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为60例，时间为2023年1月份至2024年12月份，分析两组研究资料，患者年龄在49-80岁之间，均数（59.44±1.24）岁，男性、女性分别为：32例、28例；细划患者的基本资料进行统计学研究数分析，P＞0.05。

1.2方法

对照组为药物保守治疗，口服阿昔洛韦；维生B1、B12；以实现营养神经的目的；

实验组在对照组基础上提供早期射频治疗，具体包括：选择GE24排16层CT和配套的穿刺针联合常规的微创射频介入手术包进行治疗，结合患者疼痛的部位、皮肤的受损的部位、受累的神经，进行治疗，患者俯卧于CT床，以健侧卧位为佳，以层为3mm为单位扫描，确定穿刺的路径，局部麻醉后，使用射频套管针依据相关标准穿刺点刺入[2]。确定穿刺针尖的具体位置，电阻在200-600Ω，设置感受电刺激在100Hz，1-2mA诱发患者的原疼痛区异感，调整针尖位置，设置刺激电压在0.5V；诱发患者皮肤出现麻刺感，选择2Hz以及2V及以上的刺激电压诱发受累区域的肌肉抽搐而躯干四肢无抽动，注入2ml的利多卡因，浓度在2%，疼痛明显减轻时，说明治疗有效，选择42摄氏度的热凝射频治疗5次，协助患者呈现仰卧位，记录患者病情[3]。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果，疼痛程度。

1.4统计学方法

本文所涉及到的计量数据使用(n%)表示，数据通过t进行检验。对本文中所生成的数据均使用SPSS20.0数据包进行处理，显示P<0.05 为差异，说明结果有意义。

2  结果

2.1实验组患者治疗效果优于对照组，p<0.05。

2.2实验组患者疼痛程度更轻，P<0.05。

3  讨论

 DNA病毒作为带状疱疹病毒的主要类型，一旦出现疱疹应及时就医，在早期给予合理的治疗，可以治愈。该病的发生与机体的免疫力水平相关，若患者的免疫功能水下降，带状疱疹患者外周血T细胞亚群中的CD4细胞水平下降，CD8升高，白介素作为一种淋巴因子，会导致T细胞和NK细胞增加，增强其杀伤活性，可以实现诱导干扰素产生，继而实现产生抗病毒的作用，该种治疗方式的副作用相对更小，不会造成肝脏功能损害，减少不良反应。选择西药治疗，虽然可以改善患者的疼痛程度，但长期用药会增加患者出现不良反应[4]。为患者提供早期射频治疗，作为一种微创治疗神经源性疼痛的治疗方式，可以实现间断射频，射频治疗仪在针尖垂直前方的神经组织内间断发出的脉冲式电流，在神经组织附近形成高电压，脉冲射频的最高温度在42摄氏度及以下，不会对运动的神经功能造成破坏，导致的热量达不到蛋白凝固的温度，不会破坏痛觉冲动传递的解剖基础，可以实现调节神功能达到治疗疼痛，而不损伤神经组织的目的。但是通过调节神经功能可以实现治疗的目的。

 本文通过对两组患者提供不同的治疗方式后，实验组患者的治疗效果优于对照组，p<0.05，分析患者的疼痛程度，实验组患者的疼痛程度更轻，p<0.05。分析原因，联合治疗的方式，充分改善了患者的临床症状，满足了患者的治疗需求，激发了患者机体当中的脉络、激发人体正气，调整了受损的神经功能状态，提高其康复效果，促进其恢复，作为治疗后遗神经痛的重要方式，值得提倡。

参考文献

［1］钱志强,李春明.背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹性神经痛患者疗效及影响因素[J].医学临床研究,2025,42(2):239-242.

［2］徐幼苗,杨旭,刘悦,李丽梅,刘婷婷,王维彬,张志利.低温等离子射频消融术与射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效分析[J].新疆医科大学学报,2022,45(11):1325-1329.

［3］左付广,贾琪,孙梦伟,姜敏,王利丽.脉冲射频联合普瑞巴林早期治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及镇痛药使用情况评价[J].中国处方药,2022,20(6):106-108.

[4]张月娟.口服药物联合肋间神经脉冲射频治疗胸背部带状疱疹后神经痛的效果观察[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2022(11):181-184/