基层医院血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征及与工作负荷的关联性研究

【摘要】：目的：分析基层医院血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征及与工作负荷的关联性。方法：选取2024年1月-2025年6月200名基层医院血透室护士进行问卷调查，调查问卷包括一般资料调查表、马氏职业倦怠量表、任务负荷指数量表，通过潜在剖面分析探索血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征，并采用Pearson法分析血透室护士工作疲劳与工作负荷的相关性。结果：潜在剖面分析发现基层医院血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征主要分为三种类型：生理-心理双重疲惫型、职业倦怠-低工效型、报警疲劳-反应力下降型；Pearson法分析两者之间呈正相关性（r=0.756，P＜0.001）。结论：基层医院血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征主要分为生理-心理双重疲惫型、职业倦怠-低工效型、报警疲劳-反应力下降型，且工作疲劳风险与工作负荷呈正相关性，需要采取有效的干预措施，降低护士的工作疲劳，避免护理差错的发生。

【关键词】：血透室护士；工作疲劳风险；工作负荷

工作疲劳是工作环境、工作任务、工作时间等因素引起的异常状态，可引起工作人员的体力、认知及处理能力下降[1]。工作疲劳不但会导致护理人员的工作效率下降，甚至会导致一些护理差错发生，威胁患者的生命健康安全[2]。血透室护士每天需要面对大量的透析患者、处理复杂的医疗任务，工作疲劳程度相对更加严重，容易出现各种风险事件[3]。因此需要进一步展开相关分析，提出有效的应对措施。文章研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2024年1月-2025年6月200名基层医院血透室护士进行问卷调查，男12例，女188例；年龄为21~45岁，平均为（31.62±4.13）岁。入选标准：血透室工作时间≥1年的护士；护士对研究知情同意。排除标准：进修、轮转护士或实习护士。

1.2方法

调查问卷包括一般资料调查表、马氏职业倦怠量表、任务负荷指数量表。一般资料调查表由科室自制，包括姓名、性别、年龄、文化水平、工作年限、政治面貌、婚姻状况等。马氏职业倦怠量表内容效度0.765，Cronbach α 系数0.812，总分为0~132分，分数越高代表血透室护士工作疲劳越严重。任务负荷指数量表内容效度0.718，Cronbach α 系数0.842，总分为0~120分，分数越高代表血透室护士的工作负荷压力越高。

1.3观察指标

通过潜在剖面分析探索血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征，并采用Pearson法分析血透室护士工作疲劳与工作负荷的相关性。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1潜在剖面特征

潜在剖面分析发现，基层医院血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征主要分为三种类型：生理-心理双重疲惫型、职业倦怠-低工效型、报警疲劳-反应力下降型，见表1。

表1潜在剖面特征

2.2Pearson法分析结果

本次调查发现血透室护士马氏职业倦怠量表得分（55.26±12.46）分、任务负荷指数量表得分（96.78±23.56）分，Pearson法分析两者之间呈正相关性（r=0.756，P＜0.001），说明工作疲劳风险与工作负荷呈正相关性，见表2。

表2  Pearson法分析结果

3.讨论

工作疲劳会对血透室护士的身心健康造成一定的影响，因此需要进一步分析相关影响因素，提出相应的干预措施。潜在剖面分析主要是以个体为中心的调查方法，通过对人群进行分类，将行为表现类似的护士分为不同的类型，从而方便分析护士的特征及相关影响因素[4]。本次研究潜在剖面分析发现基层医院血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征主要分为三种类型：①生理-心理双重疲惫型主要与各种因素引起生理、心理不适有关，需要关注护士的身心健康状况；②职业倦怠-低工效型主要与人力资源配置不足有关，需要加强工作支持，为护士提供良好的工作环境；③报警疲劳-反应力下降型主要与设备报警有关，需要合理调节报警参数，减少报警疲劳。

高负荷工作会导致机体能量快速消耗，尤其是各种重复性操作容易导致慢性劳损[5]；并且护理人员每天需要面对大量患者，护患冲突与纠纷时有发生，导致情感消耗，引起职业倦怠[6]。本次Pearson法分析工作疲劳风险与工作负荷呈正相关性（r=0.756，P＜0.001），这主要是由于血透室护士每周工作时间多，加上夜班导致生物作息紊乱，容易引起慢性疲劳，增加工作风险。

综上所述，基层医院血透室护士工作疲劳风险的潜在剖面特征主要分为生理-心理双重疲惫型、职业倦怠-低工效型、报警疲劳-反应力下降型，且工作疲劳风险与工作负荷呈正相关性，需要采取有效的干预措施，降低护士的工作疲劳，避免护理差错的发生。

参考文献

[1] 宋雨轩,任晓栋,李峰,等. 急诊科护士心理资本在其工作压力与共情疲劳间的中介作用[J]. 中国健康心理学杂志,2025,33(5):766-770.  

[2] 丁蓉,赵宁玲,张月鑫,等. ICU护士报警疲劳对护理缺失的影响:工作负荷与职业倦怠的链式中介作用[J]. 循证护理,2025,11(6):1171-1175.  

[3] DO HYOUNG,KIM, HAYNE CHO,PARK, AJIN,CHO, et al. Nurse Caseload and Patient Survival in Hemodialysis Units: A Korean Nationwide Cohort Study[J]. American Journal of Nephrology,2022,53(5):407-415.

[4] 李雅坤,王晓青,郑敏,等. 外科手术室护士职业疲劳现状及其影响因素分析[J]. 黑龙江医学,2025,49(12):1498-1500.

[5] ROBERTS, GLENDA V., JEFFERSON, NICHOLE M., PICILLO, ROSSELLA, et al. Patient, Nurse, and Physician Perspectives on Personalized, Incremental Hemodialysis[J]. Journal of the American Society of Nephrology: JASN,2024,35(10):1442-1445.  

[6] 王东芹,张全英,赵佳,等. 重症监护病房护士报警疲劳的潜在剖面分析和影响因素[J]. 职业与健康,2025,41(1):76-81.