- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】:目的:全程质控管理对消毒供应中心护理管理质量的影响及对医院感染的预防分析。方法:采用回顾性分析法,探讨2022年1月-2023年1月消毒供应中心的工作管理成效,按照时间先后顺序抽出两组数据,其中2022年1月-6月的患者抽出42例作为对照组(常规管理),2022年7月-2023年1月患者抽出42例作为观察组(全程质控管理),对比管理结果。结果:对比感染发生率:对照组感染发生率8例(19.05%),观察组感染发生率2例(4.76%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义;对比消毒供应中心的护理工作评价情况:开展全程质控管理期间(观察组),器械回收、器械拆卸、清洁处理、消毒处理、器械组装、灭菌管理、包装管理等评分显著提升,结果均优于常规管理(对照组),指标对比(p<0.05),有统计学意义。对比投诉率:对照组有投诉问题6例(14.29%),观察组有投诉问题1例(2.38%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义。结论:全程质控管理方式是提升消毒供应中心护理管理质量的重要途径,可以减低医院的感染率,医护结果十分理想,值得推广。
【关键词】:全程质控管理;消毒供应中心;护理管理质量;医院感染
医院的消毒供应中心工作对于医院诊断治疗活动的安全开展有先决作用。消毒供应中心的工作质量好,消毒防护工作做的彻底,医院的医护管理工作才能够得到保障[1]。现如今我国的医疗安全工作不断推进,医院也强调加强医院消毒供应中心的质量把关,安全管控。全程质控管理方式强调全过程质量控制和管理,坚持加强消毒灭菌、回收发放等管理,目的在于将感染风险降到最低[2]。现针对全程质控管理方式对消毒供应中心的护理管理质量进行分析研究,探讨对医院感染防控的针对性价值,相关内容报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
采用回顾性分析法,探讨2022年1月-2023年1月消毒供应中心的工作管理成效,按照时间先后顺序抽出两组数据,其中2022年1月-6月的患者抽出42例作为对照组,男性23例,年龄为28岁-77岁,平均年龄为(52.37±2.64)岁,女性19例,年龄为26岁-79岁,平均年龄为(51.62±2.63)岁。2022年7月-2023年1月患者抽出42例作为观察组,男性25例,年龄为27岁-75岁,平均年龄为(50.95±1.89)岁,女性17例,年龄为26岁-81岁,平均年龄为(53.20±1.92)岁。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组期间开展常规管理,医护人员记录患者的体征情况,了解患者的医护工作表现并对患者提出相关医护措施建议。观察组接受全程质控管理措施,主要的医护管理方式如下:第一是成立专业的质量控制小组,要求对医疗器械的清洁、灭菌、消毒等进行全过程监督;第二是做好全面评估检查,制定安全回收以及责权制度,每个工作流程之间形成连带关系,若出现了质量问题,每个环节的工作人员都需要被追责;管理期间若存在了不合格物品需要返回给上个流程,处理好后进行下一项工作;第三是做好监督考察工作,小组成员不定期抽查每个环节的器械物资,总结其中存在的问题并予以改进,同时对当前工作环节的不当之处予以调整。
1.3观察指标
对比两组患者的感染发生率,医护人员监测患者的感染情况,结合患者的治疗过程来汇总感染结果。其中无明显感染即为患者不需要接受特殊医护干预自愈或无感染问题发生;一般即为患者需要接受常规的医护指导,严重即为患者需要接受特殊的感染处理如清创等。感染率=[(严重+一般)/小组例数]×100.00%[3]。
对比两个干预期间,消毒供应中心科室的管理评分情况,有器械回收、器械拆卸、清洁处理、消毒处理、器械组装、灭菌管理、包装管理、发放核对几项,每个项目的分数段为0-100分,分数越高结果越好[4]。
对比患者投诉发生率(型号错误、剂量错误、仪器错误、清洁问题等)。
1.4统计学分析
使用SPSS25.0统计学软件,计数资料为[n(%)],予以X2检验;计量资料为(x̄±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1两组患者感染发生率对比
观察组的感染发生率为4.76%,显著低于对照组19.05%,指标对比(p<0.05),有统计学意义,见表1。
表1两组患者感染发生率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 严重 | 一般 | 无明显感染 | 感染发生率 |
对照组 | 42 | 3(7.14) | 5(11.90) | 34(80.95) | 8(19.05) |
观察组 | 42 | 0(0.00) | 2(4.76) | 40(95.24) | 2(4.76) |
X2 | - | 3.1111 | 1.4026 | 4.0865 | 4.0865 |
p | - | 0.0778 | 0.2363 | 0.0432 | 0.0432 |
2.2两组患者消毒供应管理指标对比
观察组的消毒供应管理效果显著优于对照组,其中器械回收、消毒处理、器械组装等结果优于对照组,指标对比(p<0.050),有统计学意义,见表2。
表2两组患者消毒供应管理指标对比(x̄±s)
小组 | 例数 | 器械回收(分) | 器械拆卸(分) | 清洁处理(分) | 消毒处理(分) | 器械组装(分) | 灭菌管理(分) | 包装管理(分) | 发放核对(分) |
对照组 | 42 | 77.18±7.89 | 81.13±6.34 | 77.09±8.23 | 80.90±7.92 | 76.83±8.38 | 81.15±6.69 | 76.94±8.80 | 81.09±7.68 |
观察组 | 42 | 83.60±7.85 | 85.66±7.46 | 82.42±7.60 | 88.46±6.89 | 82.32±8.60 | 85.71±7.53 | 84.66±7.41 | 89.16±6.72 |
t | - | 3.7383 | 2.9987 | 3.0835 | 4.6672 | 2.9630 | 2.9339 | 4.3489 | 5.1249 |
p | - | 0.0003 | 0.0036 | 0.0028 | 0.0001 | 0.0040 | 0.0043 | 0.0001 | 0.0001 |
2.3两组患者投诉率对比
观察组的投诉率为2.38%,显著低于对照组14.29%,指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义,见表3。
表3两组患者投诉问题对比[n(%)]
小组 | 例数 | 型号错误 | 剂量错误 | 仪器错误 | 清洁问题 | 其他 | 投诉率 |
对照组 | 42 | 1(2.38) | 2(4.76) | 1(2.38) | 1(2.38) | 1(2.38) | 6(14.29) |
观察组 | 42 | 0(0.00) | 1(2.38) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.38) |
X2 | - | 1.0120 | 0.3457 | 1.0120 | 1.0120 | 1.0120 | 3.8961 |
p | - | 0.3144 | 0.5566 | 0.3144 | 0.3144 | 0.3144 | 0.0484 |
3.讨论
消毒供应中心是医院重要的科室,消毒供应中心需要管控大量的医疗器械、物资,和患者接受安全、洁净的治疗密切相关[5]。消毒供应中心和院内感染之间有一定的关联,若器械物资清洁、消毒不彻底就可能导致微生物或者是细菌残留,患者自身的抵抗力较差,极易受到感染,在科室内或医院内部可能导致大范围的感染传播[6]。对此消毒供应中心需要总结既往的医护管理经验,明确消毒供应中心的工作流程和工作细节,做好全过程的医护管理监督和安全防护工作,减低感染问题[7]。现针对消毒供应中心的相关管理情况进行分析,结果表示开展全程质控管理工作后,科室的工作评价结果较好,临床发生的感染率结果更好,患者的投诉率也减低,认可了全程质控管理工作的价值,值得推广。
【参考文献】
[1]张琦,黄茜,张雯雯.消毒供应中心管理中应用全程质控管理模式对医疗器械合格率的影响[J].江西医药,2023,58(05):617-619.
[2]周翠翠.全程质控管理对提高消毒供应中心护理管理质量、预防医院感染的作用[J].名医,2022,(22):189-191.
[3]李丹丹,陈婧.全程质控管理对消毒供应中心护理管理质量的干预效果[J].名医,2022,(01):177-178.
[4]耿慧.全程质控管理对消毒供应中心护理质量及院内感染的影响[J].中国社区医师,2021,37(19):188-189.
[5]曾艳梅,孙佩雯,曾秀月.全程质控管理对消毒供应中心护理管理质量的干预效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(05):181-183.
[6]石德梅,黄永维.全程质控管理对消毒供应中心护理管理质量的影响分析[J].中国卫生产业,2020,17(11):43-45.
[7]吴爱英,王丽.全程质控管理对提高消毒供应中心护理管理质量、预防医院感染的作用[J].中国卫生产业,2020,17(08):113-115.
基金项目:内蒙古医科大学附属医院院级青年探索项目,项目编号:2023NYFYTS018
第一作者:王杰,性别:女,单位:内蒙古医科大学附属医院,邮编:010000,籍贯:内蒙,学历:本科,出生日期:1980年7月15日,研究方向:消毒供应专科,职称:主管护师
通讯作者:李海燕,性别:女,单位:内蒙古医科大学附属医院,邮编:010000,籍贯:内蒙,学历:本科,出生日期:1974年1月23日,研究方向:消毒供应专科,职称:副主任护师
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