中医体质辨识结合饮食调护在老年人健康管理中的应用探究

摘要：目的：深入分析中医体质辨识结合饮食调护在老年人健康管理中的实际应用价值，以期提升老年人的健康管理水平。方法：分析2019年6月至2020年6月于我院体检建档的60岁以上保健疗养员的基本资料，选取其中100例偏颇质保健疗养员作为本次研究对象，按照随机分配的方式将其分为数量均等的实验组和对照组，对照组予以实施常规社区健康管理，实验组予以实施中医体质辨识结合饮食调护干预，对比干预相关数据。结果：经过干预，实验组保健疗养员的克朗巴赫系数更接近0.700，体质量考评结果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医体质辨识结合饮食调护在老年人健康管理中的应用，能够显著提升老年人的健康管理水平，改善其生活质量，临床可进行推广使用。

关键词：保健疗养员；健康管理；中医体质辨识；饮食调护；应用价值

我国整体人口数量较多，且随着人口老龄化速度的加快，目前老年群体占总人口数量的比重在逐渐上升【1】。老年群体受年龄因素的影响，会表现出现器官老化、机体免疫功能下降等症状，因此极易受细菌感染，患病几率显著升高。对老年人来说，加强健康管理对提高其生活质量和生命安全性有着至关重要的作用【2】。基于此，中医体质学提出将体质辨识与饮食护理应用于老年人的健康管理工作中，采用王琦教授的九分法对老年人进行体质辨识，根据辨识结果分型，包括平和、气虚、痰湿、阴虚、阳虚、气郁、湿热、血瘀以及特禀等体质类型，除平和质外其它体质均为偏颇质，根据实际体质提供针对性饮食指导，从而提高老年群体的健康管理水平【3】。在此背景下，本文以100例偏颇体质保健疗养员为研究对象，探究中医体质辨识结合饮食调护在老年人健康管理中的应用效果与价值，作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2019年6月至2020年6月，分析在我院体检建档的60岁以上老人的基本资料，选取其中100例偏颇体质保健疗养员作为本次研究对象，按照随机分配的方式将其分为数量均等的实验组和对照组。50例实验组保健疗养员中，男性29例，女性21例；最低年龄为60岁，最高年龄为83岁，平均（72.31±7.62）岁；体质量指数（BMI）为19.72至27.45 kg/m2，平均（24.42±1.31）kg/m2；气虚质27例，阴虚质23例。50例对照组保健疗养员中，男性30例，女性20例；最低年龄为61岁，最高年龄为85岁，平均（73.52±7.89）岁；体质量指数（BMI）为19.81至27.37 kg/m2，平均（24.36±1.45）kg/m2；气虚质24例，阴虚质26例。对比两组保健疗养员的基本资料，组间差异不明显（P＞0.05），可进行对比。本次研究已获得伦理委员会审批，且所有保健疗养员及其家属均对本次研究知情。

纳入标准：（1）均意识清醒，有良好的表达能力；（2）均自愿参与本次研究。

排除标准：（1）合并肝肾功能衰竭或伴有呼吸系统疾病者；（2）身体存在明显外伤，无法配合研究者。

1.2 方法

对照组：实施常规社区健康管理

对照组保健疗养员予以实施常规的社区健康管理，对保健疗养员进行健康宣教，以提高其保健养生意识，同时为其建立健康档案，并提供定期体检服务，根据体检相关数据对保健疗养员的健康情况进行综合评估，以评估结果为参考依据，为保健疗养员制定合理有效的疾病防治方案。

实验组：实施中医体质辨识结合饮食调护干预

在对照组的健康管理基础上，对实验组保健疗养员进行中医体质辨识结合饮食调护干预，按照不同体质类型为其制定针对性的饮食调护方案，具体内容如下：（1）气虚质：此种体质者饮食应以补气为主，建议多食用人参、牛肉、鸡肉、大枣、扁豆、香菇等食物，忌食槟榔、生萝卜等破气之品，中药汤剂选择四君子汤；（2）阴虚质：建议多食用小米、玉米、黑芝麻、银耳、黄瓜、葡萄、桃等甘寒食物，忌食辛辣，中药汤剂选择六味地黄丸或左归丸。

1.3 观察指标

采用中医体质量表评估两组保健疗养员干预后的体质量评分，对比体质量改善情况，其中克朗巴赫系数在0.700以上为理想状态，数值越接近0.700表明健康管理效果越好。

1.4 统计学方法

研究数据分析软件为SPSS20.0，计量资料以（x̄±s）形式记录，使用t检验对比，计数资料以(n)%形式记录，使用χ²检验对比， P＜0.05时表示差异明显。

2 结果

经过干预，实验组保健疗养员的克朗巴赫系数更接近0.700，体质量考评结果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1-2。

表1  实验组保健疗养员干预后中医体质量表的考评结果   

表2  对照组保健疗养员干预后中医体质量表的考评结果

3 讨论

保健疗养员的机体功能随着其年龄的升高而逐步衰退，除了易受细菌感染外，其代谢系统也会由于体内水分减少、脂肪增多、总胆固醇水平升高以及细胞数目减少等因素的影响进而出现退行性变化，因而各种疾病在老年群体中的发病率显著高于青壮年群体【5】。因此，临床亟需加强老年人健康管理工作研究，探索出有效的健康管理方式方法，以提升老年人的生存质量，从根本上降低老年疾病的发生率【6】。在此背景下，有医学研究者称，将中医体质学应用于老年人健康管理中，采用王琦教授的“九分法”进行体质辨识，结合个体体质类型制定具有针对性的饮食调护方案，保证老年人在日常饮食中摄入足够的营养，不断提高老年人的抵抗力【7】。与常规社区健康管理相比较，中医体质辨识结合饮食调护在提高老年人健康管理水平方面更具优势，对提升老年人的生活质量和生命安全有现实意义【8】。

本次研究结果显示，经过干预，实验组保健疗养员的克朗巴赫系数更接近0.700，体质量考评结果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果表明，中医体质辨识结合饮食调护护理模式能够精准辨识个体体质，并依据实际体质类型为制定有针对性的饮食指导方案，可以有效改善老年人的生活质量，在加强老年人健康管理方面有显著效果。

综上所述，中医体质辨识结合饮食调护在保健疗养员健康管理中的应用，能够显著提升老年人的健康管理水平，改善其生活质量，临床可进行推广使用。

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