激励式心理护理对前列腺癌术后康复、心理及满意度的影响研究

【摘要】目的：分析激励式心理护理应用于前列腺癌术后患者的临床价值，探究其对康复进程、心理状态及护理满意度的影响。方法：选择2021年1月至2023年12月我院收治的100例前列腺癌手术患者，以随机数表法分为两组，每组50例。常规护理组实施前列腺癌术后常规护理措施，激励护理组在常规护理基础上增加激励式心理护理干预。对比两组术后康复指标、心理状态评分及护理满意度。结果：激励护理组术后下床活动时间、住院时长均短于常规护理组，心理状态评分优于常规护理组，护理满意度高于常规护理组，各项指标比较差异显著（P＜0.05）。结论：激励式心理护理可加速前列腺癌术后患者康复进程，改善心理状态，提升护理满意度，具有较高临床推广价值。

【关键词】激励式心理护理；前列腺癌；术后康复；心理状态；护理满意度

前列腺癌作为男性常见恶性肿瘤之一，手术治疗是临床主要治疗手段，但手术创伤及疾病本身易使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，进而影响术后康复进程及生活质量。临床常规护理多侧重于生理层面干预，对患者心理需求关注不足，导致部分患者康复效果不佳、护理满意度偏低[1-2]。激励式心理护理通过强化正向引导、挖掘患者内在潜能，帮助其建立康复信心，改善心理状态。基于此，本研究选取100例前列腺癌手术患者作为研究对象，对比常规护理与激励式心理护理的应用效果，为临床护理方案优化提供参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2023年12月我院收治的100例前列腺癌手术患者，以随机数表法分为常规护理组和激励护理组，每组50例。常规护理组年龄55-78岁，平均（66.32±5.18）岁；病程1-5年，平均（2.85±1.03）年。激励护理组年龄56-79岁，平均（67.15±4.96）岁；病程1-6年，平均（3.02±1.15）年。两组患者基本资料比较无显著差异（P＞0.05），具备可比性。纳入标准：（1）经病理检查确诊为前列腺癌；（2）行手术治疗且术后意识清晰；（3）自愿参与本研究。排除标准：（1）合并严重心脑血管疾病；（2）存在精神障碍或认知功能异常；（3）术后出现严重并发症。

1.2方法

常规护理组实施前列腺癌术后常规护理，包括：术后密切监测生命体征，观察切口有无渗血渗液，定期更换敷料；指导患者饮食及体位护理，术后6小时协助翻身，鼓励床上活动；遵医嘱给予止痛、抗感染药物，观察药物效果；进行基础健康宣教，告知术后注意事项。

激励护理组在常规护理基础上增加激励式心理护理，具体措施如下：（1）心理评估与沟通：术后24小时内通过一对一交流评估患者心理状态，倾听其顾虑与需求，建立信任关系，针对焦虑、抑郁情绪根源进行针对性疏导。（2）正向激励引导：每日与患者沟通，肯定其康复进展，分享同类患者成功康复案例，鼓励患者表达内心感受，强化积极心理暗示；当患者完成康复目标时给予口头表扬或小奖励，增强康复信心。（3）家庭支持联动：邀请家属参与护理过程，指导家属给予患者情感支持与鼓励，共同营造积极康复氛围，减少患者孤独感。（4）康复目标设定：结合患者病情及身体状况，与患者共同制定阶段性康复目标，目标由易到难，逐步提升患者自我效能感，当目标达成时共同总结经验，优化后续康复计划。（5）延续性心理支持：出院前为患者制定个性化心理护理指导方案，通过电话随访每周1次，持续3个月，及时解答康复过程中疑问，给予心理支持。

1.3观察指标

对比两组术后康复指标（下床活动时间、住院时长）、心理状态（以SAS焦虑评分、SDS抑郁评分评估）及护理满意度。护理满意度以问卷调查形式统计，分为非常满意、满意、不满意，满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100.00。

1.4统计学方法

运用SPSS24.0分析数据。计量数据t检验；计数数据χ²检验。P＜0.05为差异显著的代表。

2结果

2.1两组术后康复指标比较

激励护理组术后下床活动时间、住院时长均短于常规护理组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1两组术后康复指标比较（x±s）

2.2两组心理状态评分比较

干预后激励护理组SAS评分、SDS评分均低于常规护理组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2两组心理状态评分比较（x±s，分）

2.3两组护理满意度比较

激励护理组护理满意度高于常规护理组，差异显著（P＜0.05），见表3。

表3两组护理满意度比较[n（%）]

3讨论

前列腺癌患者术后常因担心治疗效果、术后并发症及生活质量下降等产生焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪会通过神经-内分泌-免疫网络影响机体康复，导致术后恢复延迟、并发症风险增加。常规护理模式下，护理工作多集中于生理指标监测与基础护理操作，对患者心理层面干预缺乏系统性与针对性，难以有效缓解负面情绪，进而影响康复效果与护理满意度。激励式心理护理作为一种以患者为中心的护理模式，通过正向激励、心理疏导及家庭支持联动等措施，帮助患者调整心理状态，激发康复潜能，对改善术后康复进程具有重要作用[3-4]。

本研究结果显示，激励护理组术后下床活动时间为（18.34±3.67）h，住院时长为（7.53±1.24）d，均显著短于常规护理组的（28.65±4.32）h和（10.82±1.56）d，差异显著（P＜0.05），表明激励式心理护理可加速患者术后康复。这一结果的原因可能在于，激励式心理护理通过与患者建立信任关系，针对性疏导负面情绪，减少心理因素对康复的阻碍；同时通过设定阶段性康复目标，让患者在逐步达成目标的过程中获得成就感，增强康复积极性，主动配合康复训练，进而缩短下床活动时间与住院时长。此外，家庭支持的融入让患者感受到情感关怀，减少孤独感与无助感，进一步提升康复依从性，促进身体恢复。

在心理状态改善方面，干预前两组SAS评分、SDS评分无显著差异（P＞0.05），干预后激励护理组两项评分分别为（32.15±3.24）分和（33.46±3.18）分，显著低于常规护理组的（45.32±3.87）分和（46.89±3.76）分，差异显著（P＜0.05），说明激励式心理护理能有效缓解前列腺癌术后患者焦虑、抑郁情绪。前列腺癌患者术后面临身体功能恢复、疾病复发担忧等多重压力，易产生负面情绪，而激励式心理护理通过一对一沟通评估，精准把握患者心理需求，针对性进行情绪疏导；同时通过分享成功康复案例、正向表扬等方式，强化积极心理暗示，帮助患者建立康复信心，转变消极认知[5-6]。此外，延续性心理支持确保了护理干预的连贯性，出院后持续为患者提供心理疏导，有效预防负面情绪反弹，维持良好心理状态。

护理满意度方面，激励护理组满意度为96.00%，显著高于常规护理组的72.00%，差异显著（P＜0.05），体现了激励式心理护理在提升护理服务质量中的优势。常规护理模式下，护理工作多为被动执行医嘱，缺乏对患者个体需求的关注，导致患者护理体验不佳；而激励式心理护理强调以患者为中心，通过主动沟通、情感支持及个性化干预，让患者感受到被尊重与关怀，提升护理服务的人文温度。同时，激励式心理护理通过改善患者心理状态与康复效果，让患者切实感受到护理干预的价值，进而提高对护理服务的认可程度。此外，护理过程中家属的参与不仅增强了患者情感支持，也让家属对护理工作有更深入的了解与认可，间接提升护理满意度[7-8]。

综上所述，激励式心理护理应用于前列腺癌术后患者，能有效缩短康复时间，改善焦虑、抑郁情绪，提升护理满意度，是一种科学、有效的护理干预模式，值得临床广泛推广应用。

参考文献

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