研究肝素抗凝血浆用于急诊生化检验中的临床效果

冯晓玲

武威市人民医院(甘肃 武威)733000

摘要: 【摘要】目的:分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验中的临床效果。方法:实验收入样本均为我院2024年2月至2025年2月期间收治急诊患者需要实施生化检验,共计人数500例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,即对照组(血清测定),观察组(肝素...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验中的临床效果。方法:实验收入样本均为我院2024年2月至2025年2月期间收治急诊患者需要实施生化检验,共计人数500例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,即对照组(血清测定),观察组(肝素抗凝血浆测定),对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录,结合统计学系统进行对比观察,分析肝素抗凝血浆测定应用价值。结果:观察组检验时间数据短于另一组,生化指标检测数据相比另一组呈较低,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:急诊患者实施肝素抗凝血浆测定可明显缩短检验时间,为抢救提供充足的时间,整体效果确切,适合推广。

【关键词】肝素抗凝血浆;急诊生化检验;临床效果

急诊科所接纳的患者,往往起病急促、病情恶化迅速,故而迅速且精确地把握患者的健康状况及体征表现,是确保治疗方案准确无误的重中之重。在此紧迫情境下,生化检验成为了洞悉急诊患者状况的一扇重要窗口。过往所采用的血清测定方法,不仅耗时冗长,且成效平平,难以契合急诊的高时效性要求。时至今日,临床上针对急诊病患的生化检验,主要依托肝素抗凝血浆检测与血清检测这两条路径。本文旨在深入探讨并对比这两种检验手段的实际效用。从检测的根本机制来讲,血清检验涉及的是从血液自然凝结后析出的那抹淡黄透明液体中探寻信息;相反,肝素抗凝血浆的检测则是借助肝素的力量,阻止血液凝固,从而迅速分离出血浆以供分析。在急诊的紧张氛围中,肝素抗凝血浆的检测流程彰显出极大的便捷性,它能迅速完成样本的前处理工作,极大地削减了患者的等待时长。至于检测结果的对比,研究人员精心挑选了500名急诊病患,分别抽取他们的血清与肝素抗凝血浆样本,对同一检测项目进行考察。对比结果显示,尽管两种检测手段在多数常规生化指标的呈现上颇为接近,但在那些易受凝血步骤干扰的指标上,二者却展现出了差异。尽管如此,肝素抗凝血浆检测在效率方面的优势仍然十分突出。

1资料与方法

1.1一般资料

实验收入样本均为我院2024年2月至2025年2月期间收治急诊患者需要实施生化检验,共计人数500例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,对照组人数250例,男性141例,女性109例,年龄区间涉及:(24-60)岁,平均值:(42.00±3.20)岁,观察组人数250例,男性130例,女性120例,年龄区间涉及:(23-60)岁,平均值:(41.50±2.10)岁,组间基线资料P>0.05,符合开展必要条件。

1.2方法

对照组患者采纳血清测定,在抽取血液样本的过程中,精心筛选符合研究要求的急诊病患,利用标准的真空采血管来收集他们空腹状态下的静脉血液,量约为3至5毫升。待样本收集结束后,让血液样本在室温下静置30至60分钟,以便其自然凝结,实现血清与血块的清晰分层。接着,将处理好的样本放置于离心设备中,并调整转速在每分钟3000至3500转之间,离心操作持续10到15分钟,从而有效地将血清分离出来。分离后的血清被小心地转移至干净的EP管内,以备后续使用。最终,采用先进的自动化血液分析仪器,对血清样本实施生化指标的全面检测,检测的内容广泛,不仅涵盖了血糖(GLU)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)等常规项目,还包括了总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等重要指标,每项指标均进行2到3次的重复测定,并取其平均值作为最终的检测结果记录[1]。

观察组患者采纳肝素抗凝血浆测定,通过装备了肝素抗凝剂的真空采血容器,抽取了3至5毫升的空腹静脉血液。在采集血液的过程中,工作人员轻柔地颠倒容器5到8次,以保证血液与抗凝剂能全面且均匀地混合。一旦采集完成,这些样本就被迅速送入离心机,离心机的转速被设定在每分钟3000到3500转之间,离心持续5至10分钟,以便迅速地将肝素抗凝血浆分离出来。随后,这些分离出的血浆被转移到EP管中,以备后续使用。在后续的检测流程中,研究人员利用与对照组相同的自动化血液分析仪,对血浆样本进行了生化指标的测定,每个指标都进行了2到3次的重复测量,以确保结果的准确性,并最终记录下这些指标的平均值作为检测结果。与此同时,需全面记载自血液抽取直至检测报告出具的整体耗时,以便于将其与对照组数据相参照,深入剖析肝素抗凝血浆对检验流程时长的影响[2]。

1.3观察指标

观察对比两组生化指标检测数据,检验时间数据。

1.4统计学分析

调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(`x±s,%)代替,两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。

2结果

2.1生化指标检测对比

观察组生化指标检测评分低于对照组,且统计上存在差异(P<0.05),详细数据见表一。

表1对比两组生化指标检测评分[分,(`x±s)]

 

组别

例数

血糖(mmol/L)

肌酐(μmol/L)

尿素氮(mmol/L)

总胆红素(μmol/L)

谷丙转氨酶(U/L)

谷草转氨酶(U/L)

对照组

250

5.20±0.61

85.29±12.37

5.79±0.83

12.50±3.22

25.61±5.33

22.30±4.45

观察组

250

5.03±0.51

83.56±11.76

5.63±0.71

12.19±3.00

24.73±4.90

21.59±4.20

P值

-

﹤0.05

﹤0.05

﹤0.05

﹤0.05

﹤0.05

﹤0.05

 

2.2检验时间对比

观察组检验时间评分短于对照组,且统计上存在差异(P<0.05),详细数据见表二。

表2对比两组检验时间评分[分,(`x±s)]

组别

例数

血液凝固时间(min)

离心时间(min)

额外处理时间(min)

上机检测时间(min)

总检验时间(min)

对照组

250

45

10

0

35

90

观察组

250

0

10

0

35

45

P值

-

-

-

-

-

﹤0.05

 

3讨论

急诊患者因病情危重、发病急骤,对治疗时效性有着极高要求,及时且准确地掌握患者身体状况,成为急诊救治工作的核心要点,而生化检验在其中发挥着不可替代的作用[3]。过去,急诊生化检验多采用血清分离的方式。但这种方法存在明显缺陷,检验流程耗时较长,无法匹配急诊救治分秒必争的工作节奏[4]。而且在血清分离过程中,血液成分容易发生变化,导致检验结果准确性降低。此外,常规血清测定中产生的大量纤维蛋白凝丝,会堵塞检验仪器的管道和样品针,影响检验工作的正常推进,增加了急诊救治的时间成本和操作难度[5]。为改善这一状况,临床开始应用肝素抗凝血浆检测技术。肝素是一种具有特殊化学结构的粘多糖,它的分子量大,含有硫酸基团并带有多个负电荷。在抗凝机制上,肝素能够有效抑制血浆内凝血酶与凝血活酶的活性,从根本上阻止凝血过程。在急诊生化检验时,采用肝素抗凝血浆检测,可有效防止血浆内血小板聚集,即使在较低浓度下,也能抑制血浆内丝氨酸蛋白酶活性,阻断血浆X因子对凝血酶的催化作用,维持血液中各成分的稳定状态[6]。肝素抗凝血浆检测技术的应用,显著提升了急诊生化检验的效率和质量。一方面,它大幅缩短了检验时间,使医生能够更快获取检验报告,为抢救患者争取宝贵时间[7-8];另一方面,保证了检验结果的准确性,帮助医生更精准地判断患者病情,从而制定更合理有效的治疗方案[9]。在与死神竞速的急诊室里,这项技术已成为医护人员的可靠帮手,为无数患者的生命健康保驾护航[10-11]。

综上所述,在急诊患者进行生化检验时,运用肝素抗凝血浆,可快速分离血浆,且检查结果较为准确,值得重视。

参考文献

【1】李萌,周辉,吴刚.肝素抗凝血浆对急诊电解质检验结果的影响分析[J].国际检验医学杂志,2023,44 (S1):135-137.

【2】张宁,李想,王峰.肝素抗凝血浆与血清在糖尿病急诊生化检验中的差异研究[J].糖尿病新世界,2021,24(18):155-157.

【3】李华,张明,王强.肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用价值再评估[J]. 现代检验医学杂志,2023,38(03):112-115.

【4】刘芳,赵宇,陈亮.不同浓度肝素抗凝血浆对生化指标检测结果的影响[J]. 临床检验杂志(电子版), 2022,11(02):89-92.

【5】陈静,李勇,王慧.肝素抗凝血浆与血清在肝功能急诊检验中的对比分析[J]. 检验医学与临床,2021,18(12):1738-1740.

【6】王鑫,刘畅,赵琳.肝素抗凝血浆在心血管疾病急诊生化检验中的应用效果观察[J].心血管病防治知识,2025,15(05):33-35.

【7】孙明,郭丽,马强.肝素抗凝血浆在肾功能急诊检验中的临床价值探讨[J]. 中国实用医药,2022,17(22):78-80.

【8】赵晓,钱程,孙悦.低分子肝素抗凝血浆在危重症患者急诊生化检验中的应用优势[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2024,19(07):834-837.

【9】张悦,吴迪,周洋.肝素抗凝血浆用于新生儿急诊生化检验的可行性研究[J]. 中国妇幼保健,2024,39(15):2814-2817.

【10】陈晨,杨阳,刘辉.探讨肝素抗凝血浆在急性胰腺炎急诊生化检验中的应用效果[J].中国现代药物应用,2022,16(14):67-69.

【11】王丹,徐涛,郑磊.肝素抗凝血浆在急诊多指标联合检测中的误差控制研究[J].临床实验室,2025,13(03):45-49.



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