- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:进一步考察并分析间苯三酚、安定、杜冷丁在产妇潜伏期和活跃期中的应用效果,以及对分娩进程的改善作用和安全性。方法:设2023年8月至2024年8月为限,纳180例产妇为据,根据产程不同(潜伏期、活跃期)及用药方案将180例产妇均分6组,每组30例(n=30)。在潜伏期中,1组提供间苯三酚干预,2组实施安定干预,3组予以杜冷丁干预。在活跃期中,4组提供间苯三酚干预,5组实施安定干预,6组开展杜冷丁干预。而后收集整理各组临床资料与相关数据,将产程指标、分娩结局、不良反应发生率作为观察指标,评价不同方案策略的整体疗效和差异。结果:潜伏期内,1组总产程时长显著短于2组和3组。活跃期内,4组产程进展速度显优5组和6组,具备统计学意义(P<0.05)。分娩结局方面,1组和4组的顺产率均高于其他两组,剖宫产率均低于其他组。3组和6组在产妇嗜睡、头晕、呼吸抑制、新生儿Apgar评分≤7分方面均显高其他组。2组与5组产妇呼吸抑制发生率均高于1组和4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚、安定和杜冷丁在不同产程的产妇中各有优势,第一种药物在产妇潜伏期、活跃期中,可有效缩短产程,改善分娩结局,同时不良反应发生率较低;第二种和第三种药物的实际应用效果稍显不足,但杜冷丁的镇静效果十分明显,因此,临床需结合产程特点合理选择用药策略。
【关键词】间苯三酚;安定;杜冷丁;处于不同产程产妇;分娩
调查发现,自然分娩时的疼痛相当于折断20根骨头,疼痛可达11级,母亲几乎是冒着生命危险,忍受剧痛,完成了新生命的出生。随着社会经济、人文环境和观念认知的不断变化和完善,全民对妇女的重视程度也在逐渐提高[1]。积极寻求安全、有效、高质量的治疗干预策略,最大限度减少产妇的疼痛和恐惧,改善分娩结局,便成为了当下亟待解决的关键问题[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
设2023年8月至2024年8月为限,纳180例产妇为据,根据产程不同将其均分三组,即1、2、3、4、5、6组,每组30例,年龄均值(25.43±2.88)岁;孕周均值(37.13±0.82)周。6组基线资料比对(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1 产程阶段(潜伏期间):1组应用间苯三酚进行治疗,施药方式:以静脉滴注的方式注射间苯三酚(80mg),其中加入5%葡萄糖注射液(250ml),滴注速度(要求在30min内滴完)。2组选择安定进行干预,施药方式:静脉注射形式开展,施入剂量(10ml),控制速度在>5min。3组以杜冷丁干预,施药方式:肌肉注射形式给药,剂量(100mg)。
1.2.2 产程阶段(活跃期间):4组应用间苯三酚进行治疗;5组选择安定进行干预;6组以杜冷丁干预。施药方式与剂量均与潜伏期所采取的方法相同。
1.2.3 相关注意事项:对不同产程的产妇实施药物干预后,需持续监测宫缩强度、宫口扩张速度、母婴生命体征。
1.3观察指标
观察各组在产程指标、分娩结局、不良反应发生率方面的差异表现。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0 软件进行 t 检验,χ2 检验或 Fisher 精确检验。
2结果
表1 各组产程指标比较(`x±s)
组别 | 例数 | 潜伏期时长 | 活跃期时长 | 总产程时长 | 活跃期宫口扩张速度 |
1组 | 30 | 4.21±1.13 | - | 8.21±1.53 | - |
2组 | 30 | 5.86±1.32 | - | 10.6±2.12 | - |
3组 | 30 | 6.11±1.45 | - | 11.4±2.35 | - |
4组 | 30 | ± | 2.53±0.62 | 6.81±1.22 | 1.81±0.45 |
5组 | 30 | ± | 3.81±0.81 | 8.91±1.75 | 1.21±0.32 |
6组 | 30 | ± | 4.02±0.91 | 9.21±1.93 | 1.12±0.31 |
表2 各组分娩结局、不良反应发生率比较(n、%)
组别 | 例数 | 分娩结局 | 不良反应发生率 | ||||
顺产 | 剖宫产 | 助产 | 产妇嗜睡/头晕 | 产妇呼吸抑制 | 新生儿Apgar评分≤7分 | ||
1组 | 30 | 27(90.0) | 2(6.67) | 1(3.33) | 3(10.0) | 1(3.33) | 0(0.00) |
2组 | 30 | 22(73.3) | 6(20.0) | 2(6.67) | 5(16.67) | 3(10.0) | 1(3.3) |
3组 | 30 | 21(70.0) | 6(20.0) | 3(10.0) | 11(36.7) | 2(6.67) | 2(6.67) |
4组 | 30 | 28(93.3) | 1(3.33) | 1(3.33) | 2(6.67) | 1(3.33) | 0(0.00) |
5组 | 30 | 23(76.7) | 5(16.7) | 2(6.67) | 4(13.3) | 3(10.0) | 1(3.33) |
6组 | 30 | 22(73.3) | 5(16.7) | 3(10.0) | 9(30.00) | 2(6.67) | 2(6.67) |
3讨论
随着围生期医学的持续进步与完善,人性化程度不断提升,镇痛分娩方式应运而生,且在助产中得到广泛应用。通过合理使用镇痛药物进行干预,可最大限度减轻产妇在分娩过程中的疼痛感,确保产妇顺利分娩。本项研究中,均分180例产妇为六个小组,在不同产程产妇间实施不同药物干预,结果显示,各类药品在不同分娩环节均发挥了关键作用。其中间苯三酚是一种解痉类药物,在改善阴道痉挛的治疗中可有效软化宫颈,同时促进宫颈扩张,进而达到改善分娩的疗效,使产妇分娩期间出血量有效降低。安定是一类抗焦虑药物,可有效缓解产妇紧张情绪,辅助宫颈软化,改善宫缩乏力症状,进而有效减少孕妇分娩期间出血量;杜冷丁则属于镇静镇痛类药物,可有效消除孕妇紧张情绪,同时减轻子宫收缩时的疼痛感,使产妇精神放松,以最为充沛的体力应对分娩产生的一切应激反应和恐惧感[3]。
概而言之,间苯三酚、安定和杜冷丁在不同产程的产妇中各有优势,临床需结合实际需求选择用药方案。
参考文献
[1]刘美荣.间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的疗效观察[J].中外女性健康研究,2020(7):57,98.
[2]黄厚足.分析间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床价值[J].家庭药师,2024,17(7):88-90.
[3]张凤敏,刘涛,刘玉梅.应用间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的临床疗效评价[J].系统医学,2024,9(6):157-160.
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