基于护理程序的整体护理对重症呼吸衰竭患者康复的影响分析

【摘要】 目的 探讨在重症呼吸衰竭（RF）患者护理中采用基于护理程序的整体护理的应用效果。方法 选取本院90例重症RF患者，按照随机方式分为对照组与观察组，每组45例，分别实施常规护理与基于护理程序的整体护理，对比两组护理效果。结果 护理后观察组临床症状改善及并发症发生情况均较对照组优（P＜0.05）。结论 基于程序护理的整体护理的应用，能够有效促进重症RF患者病情恢复，减少并发症事件，应用效果显著。

【关键词】护理程序的整体护理；重症呼吸衰竭；并发症；临床症状 

呼吸衰竭（RF）是一种较为重的呼吸内科疾病且病死率较高[1]。患病后常伴有胸闷、气促等呼吸困难等症状，因此，情况严重者需寄给给予机械通气治疗，从而缓解其临床症状，改善预后。临床治疗时应辅以安全有效的护理干预，对保障其临床疗效与预防相关并发症具有重要作用[2]。故此，本文选取重症RF患者为参考样本，为进一步探讨基于护理程序的整体护理在重症RF患者康复护理中的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月~2023年10月我院收治的重症RF患者，随机分为两组，对照组45例，男女占比29：16，年龄52~86岁，平均（65.37±2.04）岁；观察组45例，男女占比28：17，年龄53~85岁，平均（65.43±2.12）岁。两组的一般资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：入院后，给予用药指导、排痰护理及日常护理等。观察组；基于护理程序的整体护理。科学评估患者病情、病史等情况。依据评估结果为其制定具有针对性护理对策，如下：1）健康宣教。增加与患者及家属沟通频率，提升其对疾病的认识。同时，给予针对性心理疏导，给予更多鼓励与关心，建立彼此间信任，增强治疗信心。2）机械通气护理。严密观察患者呼吸道情况，以保障其呼吸道通畅。吸痰时应注意保持动作轻缓，以免损伤呼吸道。另外，应注意在吸痰实施前后应给纯氧支持；定期检查导管情况，以免出现漏气情况；依据患者病情适当调整气囊压力，以免损伤气道黏膜；做好气道湿化工作，利用微量泵对其气道加入湿化液，进而湿化痰液，避免出现肺不张情况；加强病情检测，注意观察患者呼吸情况，观察时应蹲平视患者胸廓起伏情况，进而评估呼吸情况。3）体位护理。辅助患者取舒适体位，并采用泡沫床垫，定期进行翻身、被动活动，防止出现压疮。

1.3观察指标

观察两组临床症状改善情况与并发症发生情况。

1.4统计学处理

采用 SPSS25.0处理数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床症状

护理后，两组对比（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组临床症状指标改善情况(`x±s)

2.2两组并发症情况

两组对比（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组并发症情况[n(%)]

3讨论

呼吸衰竭（RF）是一组临床中较为常见的综合征[3]。该疾病的并发与慢性阻塞性肺疾病、肺炎等密切相关。当前，临床中治疗重症RF主要手段为机械通气治疗，从而改善患者临床症状，提升预后。但由于RF病情危重且治疗周期长，使其产生较严重的心理负担，进而导致其相关依从性降低，不利于预后。因此，对于该类患者应在机械通气治疗时给予全面有效护理对预防并发症，提升临床疗效十分必要。

基于护理程序的整体护理是以患者为中心，结合其具体病情与护理需求给予制定具有针对性、全方面的精细化护理模式，通过对患者心理、生理等方面进行干预，强化呼吸机相关护理细节，充分保障患者治疗安全，同时通过正确的心理疏导，能够有效消除其心理负担，从而增强患者舒适感，促进病情康复。本文中2.1、2.2结果显示，护理后观察组临床症状个指标改善情况明显优于对照组，同时并发症总发生率也低于对照组。可见，基于护理程序的整体护理的应用，对改善临床症状及病情康复具有促进作用，临床应用价值较高，可普及推广。

【参考文献】

[1]王来芸,王长伶,张振宝,刘杨.人性化优质护理干预对重症监护呼吸衰竭患者心理状态及血气分析指标水平的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(10):0146-0149

[2]薄一伟.探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗中使用危重症专职护理模式对患者肺脏功能影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(1):72-74

[3]朱伟娜,王静,董光艳.早期康复护理对重症呼吸衰竭患者心率及肺功能的影响[J].河南医学研究,2023,32(22):4201-4205