中医日间病房护理流程的精益化改造对优质服务的影响

【摘要】目的：浅析中医日间病房的护理流程精益化改造后对医疗护理服务质量的影响。方法：选取2024年12月至2025年6月本院中医日间病房的患者90例，对照组采取常规护理，观察组采取精益化护理流程改造，对比护理服务效果。结果：观察组护理服务评分高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：在中医日间病房的流程改造上发挥精益化指导优势，能进一步提高服务质量，令患者满意，故值得推广。

关键词：中医日间病房；精益化改造；护理流程；服务质量

随着社会经济的发展和人们健康意识的提高，中医医疗服务需求日益增长。然而，传统中医日间病房护理流程存在诸多不足，例如流程繁琐、效率低下、患者等待时间长、护理资源利用率低等问题，这些问题不仅影响了患者的就医体验和满意度，也制约了中医医疗服务的高质量发展[1]。为了解决这些问题，精益化管理理念被引入中医日间病房护理流程改造中。精益化管理的核心是消除浪费、提高效率、以患者为中心，通过优化流程、简化环节、改进服务等措施，提升医疗服务质量和患者满意度[2]。因此，对中医日间病房护理流程进行精益化改造，对于提升中医医疗服务水平、满足人民群众日益增长的中医医疗服务需求具有重要意义。鉴于此，选取2024年12月至2025年6月本院中医日间病房的患者90例，重点讨论精益化改造的方向和目标，现将内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2024年12月至2025年6月本院中医日间病房的患者90例。依照数字随机分组法，观察组男22例，女23例；年龄在35-80岁，平均年龄（52.34±10.56）岁。对照组男21例，女24例；年龄在33-79岁，平均年龄（51.89±11.23）岁。就患者年龄、性别对照统计结果为P＞0.05。

1.2干预方法

对照组采取常规护理，即按照医院现有的中医日间病房护理流程进行护理。常规护理流程通常包括患者入院接待、病情评估、治疗方案制定、护理操作执行、健康教育、出院指导等环节。护理人员根据医嘱和护理常规，完成各项护理工作，注重患者的基本生活照护和病情观察。

观察组采取精益化护理流程改造，精益化护理流程改造的核心是消除浪费、提高效率、以患者为中心。改造后的流程将对现有流程进行优化，如简化入院手续，缩短患者等待时间；运用信息化技术，提高护理工作效率；实施个性化护理方案，满足患者多元化需求；加强医护沟通，确保治疗方案的有效执行；开展持续质量改进，不断优化护理流程等。

具体改造措施包括：①重新设计患者就诊流程，减少不必要的环节和等待时间，例如，通过预检分诊系统，将患者快速分流到相应的科室和医生，避免患者在不同科室之间来回奔波；同时要安排好日间病房各个区域的工作流程，尽量实现医生、护士和药师的直接沟通，提升配合效率，加强医护人员与病房的衔接管理。②优化护理工作流程，例如，将一些重复性、低附加值的护理工作进行整合或简化，例如药品的集中配送，减少护士往返药房的次数，从而节省护士的时间，提高工作效率；同时注重空间布局的优化，即以“缩短移动距离、明确功能分区”为目标，对病房空间布局进行系统性调整：在患者领取治疗卡背面粘贴科室平面图，标注各功能区具体位置（如“针灸1室、2室、3室”），同时在病房走廊关键路口设置醒目的导向标识，配合平面图形成“双向指引”，解决患者“点位难找”问题。在东西区放置“分层用物柜”，按使用频率规划层级——常用的针灸针、棉签、酒精等放于第一层，备用的艾条、贴敷药材等放于下层，护理人员取物距离从原30米缩短至15米内，大幅减少无效移动，提升操作衔接效率。③实施“治疗用物前置准备”护士获取患者治疗卡中的治疗方案，在患者抵达前10分钟备好针灸针、艾条、贴敷药材等用物；对行走不便的患者（如先针灸后拔罐），由责任护士统一协调，安排在同一治疗室依次完成，避免跨区移动。针对患者需进行多项中医操作的情况，为精准掌握东西两区患者分布与治疗室使用状态，护士借助对讲机实时沟通各区域动态；④治疗后评估阶段：操作结束后，护士当场对患者治疗反应、身体状态进行评估，同步解答患者关于治疗后注意事项的疑问，确保治疗安全的同时，及时衔接后续调护指导。⑤结束离院阶段：治疗完毕后，患者将病历及手腕带交回登记台，即可完成全流程闭环，真正实现“白天治疗、晚上回家”。此环节既完整保留了中医辨证施护的精髓，以及针灸、艾灸、穴位贴敷等特色操作的优势，又借助流程精简进一步缩短了患者在院时间，不仅减轻了患者的就医成本负担，也有力提升了医疗资源的周转效率。

1.3评价标准

对比服务质量，从四个方面考虑，分别是服务时长与服务效率、专业技能与服务质量、沟通与信息透明度、整体感受与后续关怀，分值高，则服务质量高。

1.4统计方法

运用SPSS 23.0统计软件统计数据，对计量资料（x̄±s）用t检验，对计数资料（%）用χ²检验，当结果P＜0.05，则有统计学差异。

2结果

观察组护理服务评分高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；见表1。

表1两组护理服务评分对比（x̄±s，分）

3讨论

中医日间病房主要工作包括患者接诊、病情评估、中医诊疗、护理操作、健康教育和出院指导等[3]。精益化改造的重点在于优化这些环节，提高效率和服务质量。例如，在患者接诊环节，可通过预约挂号、预检分诊等方式减少患者等待时间；在病情评估环节，可采用标准化评估工具，提高评估效率和准确性；在中医诊疗环节可推广应用中医适宜技术，提高疗效；在护理操作环节可优化护理流程，减少不必要的环节，提高护理效率；在健康教育环节可采用多种形式的健康教育方式，提高患者的健康素养；在出院指导环节，可提供个性化的出院指导，确保患者安全、有效地进行康复治疗[4-5]。通过精益化改造可以有效缩短患者就诊时间，提高医疗效率，降低医疗成本，提升患者满意度，最终促进中医日间病房的优质发展[6]。

中医日间病房护理流程的精益化改造方向主要集中在以患者为中心，简化流程，提高效率，提升服务质量等方面[7]。其创新点在于将精益管理的理念和方法应用于中医日间病房的护理实践中，通过流程再造、信息化建设、团队协作等方式，优化护理流程，消除浪费，提高效率，最终提升患者满意度和护理服务质量[8]。具体而言，精益化改造可从以下几个方面入手：首先，流程优化方面可通过价值流分析，识别和消除护理流程中的非增值环节，例如，简化入院和出院手续，优化诊疗流程，减少患者等待时间，提高就诊效率；其次，信息化建设方面可利用信息化技术，例如电子病历、移动护理、护理信息系统等，实现护理信息的实时共享和高效管理，减少人工操作和纸质记录，提高护理效率和准确性[9]，例如，通过移动护理系统，护士可以随时随地查看患者的病情信息、医嘱执行情况等，方便快捷地进行护理操作；再次，团队协作方面可加强医护之间的沟通和协作[10]，例如，建立多学科协作机制，共同制定和执行患者的诊疗方案，确保治疗的连续性和有效性，提高医疗质量；此外，在患者健康教育方面，可采用多种形式的健康教育方式，例如，开设健康讲座、制作健康教育宣传册、利用微信公众号等平台，向患者普及中医养生保健知识，提高患者的自我管理能力和健康素养；最后，在持续改进方面，可建立持续质量改进机制，定期评估护理流程的有效性和安全性，不断优化和改进护理流程，提高护理质量[11]。通过以上精益化改造措施，可以有效缩短患者就诊时间，提高医疗效率，降低医疗成本，提升患者满意度，最终提高病房护理服务质量，促进中医日间病房的可持续发展。如通过优化护理流程减少了患者的等待时间，提高了就诊效率，从而提升了患者满意度；通过信息化建设提高了护理效率和准确性，减少了医疗差错，保障了患者安全；通过团队协作提高了医疗质量，缩短了患者住院时间，降低了医疗成本[12]。这些改进措施都直接或间接地提高了病房护理服务质量，促进了中医日间病房的优质发展。

结合本次调研，观察组护理服务评分高于对照组（P＜0.05），表明精益化护理流程改造对提升护理服务质量产生了积极影响。这可能是因为精益化改造关注于优化流程、减少浪费、提高效率，从而使护理人员能够将更多的时间和精力投入到患者的实际护理工作中。例如，通过简化入院流程、优化诊疗流程等，减少了患者的等待时间和非增值环节，使护理人员能够更专注于病情观察、健康教育、用药指导等核心护理工作，从而提高了护理服务的质量和效率。此外，观察组患者对病房护理的满意度显著高于对照组（P＜0.05），进一步佐证了精益化改造对提升患者就医体验的积极作用。精益化改造强调以患者为中心，关注患者的需求和感受，通过改善服务流程、提升服务效率、加强沟通交流等方式，提高患者的满意度。例如，通过优化排队叫号系统、提供舒适的候诊环境、加强护患沟通等，可以有效改善患者的就医体验，提高患者对护理服务的满意度。由此可见，精益化改造通过优化护理流程、提高护理效率、改善服务质量等多方面措施，最终提升了患者的护理服务体验和满意度。

综上所述，中医日间病房护理流程的精益化改造对提升优质服务具有显著的积极作用。通过流程优化、信息化建设、团队协作等方面的改进，可以有效提高护理效率、减少医疗差错、提升患者满意度，最终促进中医日间病房的可持续发展。未来，应进一步推广和深化精益化管理在中医日间病房护理中的应用，不断探索和创新，以更好地满足患者的需求，提供更加优质、高效、便捷的中医护理服务。

参考文献

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