布地奈德联合特布他林雾化吸入在哮喘患儿中的临床效果及对机体免疫水平的影响

宁夏回族自治区人民医院宁夏银川750001

摘要：【摘要】目的:分析布地奈德联合特布他林雾化吸入哮喘患儿中的临床效果及对机体免疫水平的影响。方法：我院2024年1月至2025年1月期间收治哮喘患儿，共计人数60例，随机分组方式均分为两组，即对照组（常规基础治疗），观察组实施布地奈德联合特布他林雾化吸...

关键词：

布地奈德联合特布他林雾化吸入；哮喘患儿；临床效果；机体免疫水平

出处：

《家庭医生》2025年7期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

【摘要】目的:分析布地奈德联合特布他林雾化吸入哮喘患儿中的临床效果及对机体免疫水平的影响。方法：我院2024年1月至2025年1月期间收治哮喘患儿，共计人数60例，随机分组方式均分为两组，即对照组（常规基础治疗），观察组实施布地奈德联合特布他林雾化吸入，比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、肺功能指标（FEV1、PEF）、治疗前后血清免疫球蛋白E（IgE）。结果：与对照组相比，观察组患儿的临床总有效率显著更高（P<0.05），咳嗽、喘息、哮鸣音等症状消失时间及住院时间显著缩短（P<0.05）。治疗后，两组患儿的FEV1、PEF均较治疗前改善，且观察组改善程度显著优于对照组（P<0.05）。在免疫水平方面，治疗后两组患儿的血清IgE水平均下降，且观察组这些指标的变化幅度均显著大于对照组（P<0.05）。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘能迅速缓解临床症状，改善肺功能，其作用机制可能与纠正Th1/Th2细胞因子免疫失衡，降低IgE水平，从而有效控制气道炎症和高反应性有关。

【关键词】布地奈德联合特布他林雾化吸入；哮喘患儿；临床效果；机体免疫水平

哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道炎症性疾病，其发病机理复杂，遗传基因、周围环境、免疫系统等诸多因素相互交织影响着它。近年来环境因素不断变化，儿童得哮喘的比例逐年升高，患儿成长和生活品质受到了很大困扰，临床急需探寻一种高效科学的治疗手段来显著提高疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2024年1月至2025年1月期间收治哮喘患儿，共计人数60例，随机分组方式均分为两组，年龄区间涉及：（3-14）岁，平均值：（8.50±2.20）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组患儿给予常规基础治疗（如吸氧、止咳、抗感染等），观察组在对照组基础上采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入治疗，具体操作步骤如下：选用布地奈德混悬液（规格：2ml:1mg）和硫酸特布他林雾化液（规格：2.5ml:5mg）。根据患儿年龄调整剂量，3-6岁患儿每次给予布地奈德混悬液0.5mg+硫酸特布他林雾化液2.5mg；7-14岁患儿每次给予布地奈德混悬液1mg+硫酸特布他林雾化液5mg。

1.3观察指标

对比两组临床有效率数据，症状消失时间及住院时间，肺功能指标，机体免疫指标。

1.4统计学分析

文中选择SPSS23.0统计学软件包计算文中涉及的有关数据，结果表现以计数资料以及计量资料为主，检验数据过程中选择t值和卡方，组间数据对比以P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

2.1临床效果对比

在临床有效率评分上，观察组93.33%高于对照组73.33%，这一差异在统计学上呈现出高度的显著性（P＜0.05）。

2.2症状消失时间及住院时间对比

在症状消失时间及住院时间评分上，观察组短于对照组，这一差异在统计学上呈现出高度的显著性（P＜0.05），见表一。

表1对比两组症状消失时间及住院时间评分[d，（`x±s）]

组别	例数	咳嗽消失时间	喘息消失时间	哮鸣音消失时间	住院时间
对照组	30	7.20±1.40	6.87±1.26	5.97±1.14	10.53±2.14
观察组	30	4.13±1.03	3.96±0.99	3.27±0.82	7.16±1.69
P值	-	﹤0.05	﹤0.05	﹤0.05	﹤0.05

2.3肺功能指标对比

在肺功能指标评分上，观察组的表现明显优于对照组，这一差异在统计学上呈现出高度的显著性（P＜0.05），见表二。

表2对比两组肺功能指标评分[分，（`x±s）]

组别	例数	FEV₁（L）		PEF(%）
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	30	1.22±0.24	1.59±0.33	64.40±4.07	76.87±4.85
观察组	30	1.30±0.27	1.90±0.46	63.58±5.29	85.64±5.29
P值	-	-	﹤0.05	-	﹤0.05

2.4机体免疫指标对比

在机体免疫指标评分上，观察组的表现明显优于对照组，这一差异在统计学上呈现出高度的显著性（P＜0.05），见表三［1］。

表3对比两组机体免疫指标评分[分，（`x±s）]

组别	例数	IgE（IU/ml）		CD4⁺（%）			CD4⁺/CD8⁺
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前		治疗后
对照组	30	156.32±35.60	128.45±28.74	32.15±4.27	34.58±4.11	1.12±0.16		1.24±0.14
观察组	30	158.76±36.30	86.52±25.20	32.76±4.32	38.92±4.01	1.15±0.17		1.43±0.13
P值	-	-	﹤0.05	-	﹤0.05	-		﹤0.05

3讨论

儿童哮喘是一种复杂疾病，主要特征为气道高度反应性、气道炎症和气道结构重塑，发病机理与机体免疫功能失调密切相关。正常时人体免疫系统能维持微妙平衡，遇变应原刺激平衡就会被打破，免疫系统失衡会使体内大量生成IgE抗体，激活肥大细胞、嗜碱性粒细胞等释放炎症介质，进而引发气道炎症和哮喘发作［2］。常规药物治疗虽能快速减轻哮喘症状，但无法根本调整机体免疫失衡状态，患儿长期依赖药物治疗可能产生药物依赖性，停药后病情易复发。布地奈德联合特布他林雾化吸入是目前唯一能改变这类疾病自然病程的治疗方法，能抑制过敏反应相关抗体生成，还能调节T淋巴细胞亚群平衡，从免疫机制层面改善哮喘发病基础［3］。

本次临床应用中通过布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘能迅速缓解临床症状，改善肺功能，提升临床治疗效果，改善患儿机体免疫水平，显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用［4］。

参考文献

【1】李娟，王强.布地奈德联合特布他林雾化吸入对哮喘患儿临床症状及免疫功能的影响[J].中国妇幼保健，2022,37(9):1623-1626.

【2】王浩，李娜.布地奈德联合特布他林雾化吸入对哮喘患儿肺功能及炎症因子的影响[J].临床肺科杂志，2021,26(8):1189-1192.

【3】张莉，赵阳.雾化吸入布地奈德与特布他林治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J].中国实用医药，2023,18(15):102-105.

【4】陈明，杨丽.儿童哮喘患者免疫指标变化及布地奈德联合特布他林的干预效果[J].中国医药指南，2024,22(7):89-92.