盐酸氨溴索联合乙酰半胱氨酸雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病老年患者治疗的效果

【摘要】目的：深入且细致的分析和探讨盐酸氨溴索联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗方案在慢性阻塞性肺疾病老年患者中的应用效果。方法：启动期限为2024年3月至2025年3月，纳入样本为本时段院内收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者中，归纳人数共86例，迎合本项试验需求，采用数字表划分法完成组间安排，每组归入43例，分别命名为参照组与研究组，分别给予患者不同治疗干预策略。即参照组：施以盐酸氨溴索治疗方案，研究组：联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗，最终收集整理临床资料和相关数据，以肺功能、免疫功能、血清炎性因子水平、临床疗效、不良反应为观察指标，评价不同治疗方案下的疗效和差异。结果：研究组整体疗效呈现（95.35％vs81.39％），差异显著，P＜0.05。此外，在其余各项相关指标的体现上也呈现出显著差异，P＜0.05，值得探讨。结论：在本项研究中，有针对性的评价盐酸氨溴索+乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗方案在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果，旨在通过对比方式，为该群体寻求一种更加安全有效的治疗干预策略，最大程度维护老年患者生命健康。结果所得明确，此种操作形式不仅能切实改善患者肺功能，提高免疫功能，降低机体炎症反应，同时还可极大提高整体治疗效果，降低不良反应发生率，值得推广。

【关键词】盐酸氨溴索；乙酰半胱氨酸雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病；治疗效果

“老年人”“老龄化”该字眼在近几年频繁被提及，主要原因是：依据2010年第六次人口普查结果显示，我国≥60岁的老年人大约占总人口的22.1%。随着这一数据的呈现，充分证实了人口老龄化问题的严重，而人口老龄化的加剧也使得以老年人为主要发病群体的疾病逐年递增，慢性阻塞性肺疾病便属其中之一[1-2]。慢性阻塞性肺疾病：简称慢阻肺，核心特征为持续性气流受限，且气流受限呈不完全可逆性并进行性发展。是一种常见呼吸系统疾病，随着社会环境、生活环境的改变，老龄化问题的加深，此类疾病的发生发展趋势日益攀升，严重危害着国民身心健康及生命质量。老年患者罹患疾病后需长期服药，可逐步改善临床症状，若治疗不及时，会逐步发展成为肺心病,危及患者生命安全[4]。本文旨在探讨单一用药和联合用药的治疗效果，期待能为临床研究提供理论与实践参照，更好的推进其发展进程的迈进，具体研究成果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2024年3月至2025年3月，设定为研究开展期限，将本时段院内收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病患者纳入研究作为分析主体，迎合本项试验需求，采用数字表划分法完成组间安排，每组归入43例。期间对样本资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）。详细参数细化如下：参照组：包含男性患者24例，占比（55.81％），包含女性患者19例，占比（44.19％）；年龄均值处于（73.26±3.83）岁；病程均值（7.34±2.04）年。研究组：包含男性患者22例，占比（51.16％），包含女性患者21例，占比（48.83％）；年龄均值处于（72.91±2.97）岁；病程均值（7.50±2.34）年。

纳入标准：研究样本需具备完整病历资料；患者及家属对本次研究使用药品、操作流程知情同意，且自愿签署知情同意书，能够做到良好配合；符合慢性阻塞性肺疾病临床诊断标准。

排除标准：合并严重精神障碍性疾病；存在严重心、肝、肾功能障碍性疾病；罹患恶性肿瘤；对本项研究中使用药品过敏；中途退出者均排除。

1.2治疗方法

1.2.1 参照组执行单一用药方案，具体措施如下：⑴品名：盐酸氨溴索，生产自国药集团国瑞药业有限公司，国药准字H20113358。⑵施药剂量和频次：每日2次，每次30mg。

1.2.2 研究组执行联合用药方案，具体措施如下：⑴盐酸氨溴索药品简介和使用情况均等同参照组。⑵联合使用药物，乙酰半胱氨酸[国药准字HJ20150548（原 H20150548），ZAMBON S.p.A.]，治疗方式采用雾化吸入方法。⑶剂量与频次：每日2次，每次0.3g[5]。持续治疗7d。

1.3 观察指标

分析观察两组在肺功能（ FEV1、FEV1/FVC、PEF）、免疫功能（IgG、IgM、IgA水平）、血清炎性因子（CRP、PCT、IL-4）水平、临床疗效、不良反应发生率方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表实验结果有统计学意义。 

2结果

经图文显示，不同治疗方案的开展实施，均可收获一定治疗效果，相比之下，研究各项指标体现更加理想（P＜0.05），详见表1-4所示：

表1 两组治疗前后肺功能比较（`x±s）

表2 两组治疗前后免疫功能比较（`x±s）

表3 两组治疗前后肺功能比较（`x±s）

表4 两组整体治疗效果和不良反应比较（％）

3讨论

随着生态环境、气候环境质量的不断下降，呼吸系统疾病发病率逐年递增，且多发于老年群体中，老年患者由于自身抵抗力、免疫力低下，致使患病后病情进展更为迅速，短时间内便可累及气管、胸膜，甚至诱发呼吸衰竭，对患者生命健康威胁严重。而积极寻求一种切实可行，行之有效的治疗干预策略，维护老年患者生命健康，便成为了当下亟待解决的关键性问题[6-7]。本次试验中，均分86例老年慢性阻塞性肺疾病患者为两组，分别对其施以差异性治疗方案，结果呈现，研究组整体治疗效果更高，不良反应更低，肺功能、免疫功能、血清炎性因子改善情况更加理想。究其原因：盐酸氨溴索是临床常用的祛痰药物，可促进呼吸道黏膜浆液腺分泌，减少粘液腺分泌，降低痰液粘稠度，促进痰液排出[8]。乙酰半胱氨酸通过分解黏蛋白二硫键，降低痰液粘稠度，促进其更快咳出。同时，该药品还具备抗氧化作用，能够有效清除氧自由基，减轻气道黏膜炎症损伤，实现对气道通气功能的改善效果[9]。而研究组之所以能够取得理想治疗效果，主要得益于两种药物的联合开展，相互协同，共同发挥抗炎、祛痰作用，达到快速缓解临床症状的目的[10]。

概而言之，盐酸氨溴索与乙酰半胱氨酸雾化吸入的联合开展，可极大提升老年慢性阻塞性肺疾病治疗效果，望采纳。

参考文献

[1]王海鑫,蒋调敏.盐酸氨溴索联合乙酰半胱氨酸雾化对老年肺部感染患者气道反应性及氧合状态的影响[J].现代诊断与治疗,2024,35(17):2606-2608.  

[2]莫小云.注射用盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(104):275-276.    

[3]赖春华,李素珍.布地奈德联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染的疗效[J].临床合理用药,2024,17(35):67-69.      

[4]石永传,周生辉,周敏.雾化吸入乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺泡巨噬细胞活力的影响[J].中国临床药理学杂志,2023,39(19):2794-2797.  

[5]张全权,田改勤.乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].中国民康医学,2024,36(16):41-44.    

[6]李淑勤.N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合多沙普仑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭[J].中国处方药,2024,22(11):114-117.       

[7]张秀凤.布地奈德联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].中外医学研究,2024,22(28):53-56.   

[8]赵福军,李凯峰,张永良.丹参注射液联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].中国民康医学,2024,36(10):109-112.     

[9]蒙安辉.肺力咳合剂联合乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果[J].中国实用乡村医生杂志,2024,31(12):26-29.     

[10]温冠晓.乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能及TIMP-1、MMP-9、COX-2水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(2):67-68,71.