护理安全管理在消毒供应室器械灭菌中的效果观察

摘要：目的 护理安全管理在消毒供应室器械灭菌中的效果观察。方法 对医院不同时间段的消毒供应室医疗器械处理结果进行分析，对照组予以常规管理，观察组予以护理安全管理，对比管理结果。结果 较对照组，观察组的灭菌合格率高于对照组，而且观察组的器械处理结果更好，指标对比有统计学意义。结论 护理安全管理方式可以提升消毒供应室器械灭菌处理的效果，患者的整体处理合格率较高。

关键词：护理安全管理；消毒供应室；器械灭菌；处理效果

中图分类号：  文献标识码：A

消毒供应室是医院重要的科室，工作目的在于回收医院各个科室内的器械进行清洗、消毒、灭菌、无菌物品进行供应管理。在临床的消毒供应管理中任何一个环节出现疏漏都会埋下手术器械感染隐患，导致细菌、病毒堆积，可诱发感染。各个工作人员若没有做好科学的预见性分析和管理，工作问题增加，就可能会危及患者生命安全[ 1 ]。为了保障临床工作的有效性，科室内的工作人员需要加强灭菌消毒管理，减少医院感染隐患，进而保障医疗管理工作的有效性[ 2 ]。护理安全管理强调以安全为本，做好细节管理，全面提升器械灭菌消毒的有效性，减低医院感染风险。通过加强护理安全管理工作开展，可进一步深化医院的安全管理理念，强化医院的医疗器械灭菌管理工作，保障医院的工作质量。现针对消毒供应室的管理工作情况进行分析，探讨护理安全管理工作的开展有效性。消毒供应室护理安全管理的工作效果，内容如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

对医院不同时间段的消毒供应室医疗器械处理结果进行分析，对照组（2022年3月-2022年9月）予以常规管理，观察组（2022年10月-2023年4月）予以护理安全管理，对比管理结果。

1.2 方法

对照组接受常规消毒供应室管理，医护人员需要明确科室内的工作情况，做好各个工作的清洁、整理、安全等管理。观察组期间开展护理安全管理，主要的护理工作内容如下：（1）做好安全评估分析，工作人员需要了解消毒供应室的工作情况，做好调查以及评估分析。因为工作人员的专业素养较差且工作态度较为消极，工作人员的规章制度不够完善，操作不准确等问题，这些都是影响工作质量的直接因素。与此同时，工作人员在回收器械时存在检查机制不够严格，污染较为严重等问题。而且消毒设备没有及时更新会导致消毒灭菌处理不当，对工作人员的安全教育工作不到位也会导致工作质量减低。（2）做好安全管理问题分析。工作人员需要专业技术指导，需要划分工作责任来提升工作人员的责任心。与此同时工作人员也需要做好护理工作管理，制定全面有效的管理制度和措施，进一步提升工作人员管理质量和意识。与此同时分析当前消毒供应室的实际工作情况并提出有效的管理目标和计划。在此基础上做好专业技术培训，工作人员开展专业知识培训，让高年资，经验丰富的工作人员开展科室内的技术交接，此外做好日常工作管理，做好科室内的工作标准化管理，进而提升整体工作质量。最后，科室管理领导需要定期对现场的工作情况进行抽样调查和管理，挖掘其中的工作隐患和不足之处，确保现有工作合理化、安全化，最终提升整体工作质量。（3）完善现有的工作操作流程，医护人员需要建立完善的医疗用品消毒、灭杀和管理工作。工作人员需要建立严格的管理规章制度，做好物品的回收、分类以及物品清理、检查、打包、灭菌等工作，工作期间也需要做好卫生管理，了解佩戴的器械防护设备，进一步减少感染问题。与此同时工作人员需要做好工作标识检查，以此减低不安全事件发生。（4）做好奖惩管理，科室内需要加强人文管理，针对工作人员的工作情况，工作责任心和工作能力进行分析，按照相关法律法规、科室的工作情况制定个体化的奖惩标准，以此来提升工作人员的工作积极性，提升工作人员的安全意识，确保科室的安全、规范化管理。

1.3 观察指标

对比医疗器械灭菌合格率以及医疗器械的处理结果[ 3-6 ]。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[ n（%）]，予以X2检验；计量资料为（），予以t检验。p＜0.05提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组医疗器械灭菌合格率对比见表1

表1  两组医疗器械灭菌合格率对比[n（%）]

2.2 两组医疗器械处理指标对比见表2

表2  两组医疗器械处理指标对比（x±s ）

3 讨论

基于医院现代化发展的要求，医院对院内各个科室管理要求愈加严格。消毒供应室属于医院重要的科室，肩负着医院医疗质量和科室内的安全、卫生管理等重要工作。因为人为管理、环境管理、卫生管理等处于动态化，这些在日常的质量管理期间存在一定的缺陷，容易导致医院出现消毒供应室处理不当，感染隐患增加。消毒供应室的传统管理方式会导致手术的风险事件增加，导致多方面的感染问题。传统的管理方式多按照科室的管理流程开展，缺乏人为的主观能动性，加之工作内容较多，容易诱发卫生质量、安全质量等风险[ 6 ]。

结合临床的调查研究表示，护理人员对消毒供应室的相关管理认知不明确，器械频繁使用会导致手术器械更新较慢而且器械清洗和消毒灭菌的问题也缺乏标准化，管理的工作质量也或不理想[ 7 ]。传统的消毒供应室的工作流程不够严谨，一些工作人员缺乏专业的系统技术培训，以上会进一步加重医院的工作管理问题和管理负担，对医院的各项工作开展造成沉重的负担。护理安全管理模式可以有效提升医务人员和工作人员的工作质量，减少管理问题，同时提升医院各项工作质量。医护人员需要做好前瞻性的操作管理，规范各个工作流程，进一步来提升相关工作人员的工作技能和责任心，确保现有的工作质量得到提升，减低消毒灭菌不严埋下感染隐患等问题[ 8 ]。

护理安全管理模式是现代化的护理管理模式之一，这种护理模式较予传统的管理模式，可优化现有的工作模式，可以让操作流程更为规范化和合理化[ 9 ]。科室内的工作人员接受职业能力风险、法律法规等多方面的知识培训，可以全面提升工作人员的工作认知和风险管理能力，减低不良事件的发生率[ 10 ]。与此同时通过有效的管理方式可以保证现有的工作流程都落到实处，可以保证临床的护理工作有依据可行，各个工作人员的工作积极性、责任心、工作质量也较好。值得注意的是，护理安全管理方式具有操作仔细，工作针对性较高等综合特点。护理安全管理方式可以强化医务人员和护理人员的双重安全理念，可以提升工作人员的安全意识，同时完善回收、清洗、消毒、灭菌等一系列工作，可以减少不良事件的发生率。结合临床的管理工作研究来看，通过护理安全管理可以重复使用器械清洗的合格率以及消毒灭菌合格率，进而确保器械灭菌效果。分析原因即为护理安全管理时候没有注重安全、细节、环境、灭菌等管理，导致临床的工作质量不佳。护理安全管理方式可以实现多方面护理管理，各个工作人员需要强调现有的隐私保护以及工作评估，做好风险管理。各个工作人员需要针对工作人员的工作情况进行技能操作和规章制度管理，确保现有的工作落到实处，让员工有安全意识，进一步提升工作技能。此外做好护理管理，以管理人员为首结合现有的工作经验和安全护理项目做好监督管理工作，以此来完成安全防范，进一步完成成套的工作技能。此外可以加强工作质量的持续性改进和优化，及时做好工作自查、自纠及时发现工作问题，全面提升工作人员的责任意识，再者是做好科室内部的细节管理。护理安全管理模式开展时候工作人员需要按照科室的工作流程图将物品进行分类并选择合理的灭菌处理方式来全面提升灭菌的效果，实现科室之间的交流，获得较好的护理管理结果。最后做好岗位管理，要求各个岗位的护理人员牢记工作使命，不断细化现有工作流程的操作，做好器械消毒灭菌的改进以及规范化管理，最终明显增强工作人员的责任心和积极性，最终全面提升器械消毒、灭菌管理的合格率和有效性。

梅晖认为消毒供应室的安全管理工作是部门工作建设的重点。科室内的工作人员需要采取安全防范措施，严格履行职责和相关规章制度，确保现有的各类医疗器械和用品的消毒质量达到理想的高标准，高质量，以此来确保患者可以安全就医，全面提升消毒供应室的工作质量。其研究表示在2017年3-9月开展安全管理模式后，工作人员的风险防范意识增强，科室内的安全管理结果较好，为医院的全面发展做出了重要的贡献，可推广[ 11 ]。

刘春宇在其临床研究中表示消毒供应室负责向医院提供可重复利用的医疗器械，需要完成医院交付的医疗器械回收、消毒灭菌、储存和发放物资的工作。为了进一步提升医院消毒供应室的实际工作效果，科室内的工作人员需要做好安全管理工作，加强各个环节的质量管理，一次来提高医疗水平。临床医护管理人员需要做好安全隐患评估工作，强化消毒供应室的标准化建设工作，加强器械的预处理，提升各类工作人员的专业素质，为消毒供应室的工作开展奠定基础。与此同时，科室内的工作人员也需要规范日常的工作行为，要提升自我的防范意识，培养自身的责任感和慎独精神，将安全落到实处，牢记于心，最终实现安全医疗目标[ 12 ]。

本次研究针对本院消毒供应室的工作情况进行分析，探讨护理安全管理工作的开展效果。对比传统的管理模式，在良好的管理模式下工作人员的护理质量、风险意识以及安全识别能力显著提升。各个工作人员可以加强医用物品的质量监督。结合实际的工作开展来看，经过护理安全管理模式干预后工作的整体工作质量较好，器械灭菌合格率更高，整体的工作质量较好。整体来看，通过护理安全管理模式可以全面提升消毒供应室的整体管理质量，提升科室的工作质量、器械清洗、灭菌合格率，护理安全质量理想，整体的工作效果较好，值得推广。 

参考文献

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[2]王少芹.4R危机管理对消毒供应室消毒、灭菌效果及工作质量的影响[J].全科护理,2020,18(26):3530-3532.

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[7]闫芳芳.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):175-196.

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[12]刘春宇.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):182-192