PDCA循环管理法在提高脑卒中患者护理质量中的价值分析

【摘要】目的：总结PDCA循环管理法在脑卒中患者护理中的应用效果和价值。方法：60例脑卒中是此次文中研究对象，时间是2023年3月到2025年3月。通过随机数字表法形式分组，每组人数相同（30例），其中对照组实施传统管理模式，研究组接受PDCA循环管理法，对每组神经功能、健康行为、生活质量、满意度等数值变化。结果：研究组干预后神经功能得到改善，结果优于对照组P＜0.05；健康行为中各项分数高，P＜0.05；生活质量和满意度均高于对照组P＜0.05。结论：PDCA循环管理法在脑卒中患者护理中效果好，可改善其神经功能，提高其健康行为。

【关键词】PDCA循环管理法；脑卒中；护理质量

脑卒中是临床常见疾病，由机体脑循环障碍，导致其大脑发生功能缺损综合征，具有较高的发病率、致残率、死亡率，对患者身体健康造成影响[1]。PDCA循环管理法近些年取得临床广泛推广和应用，该管理模式可遵循计划、实施、处理以及检查等四个阶段向患者提供全方位护理服务，提升护理质量，从而改善患者预后[2]。因此，文中需要探究PDCA循环管理法在脑卒中患者中的实施意义，以此向临床其他领域提供依据，具体如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

60例脑卒中患者进行研究（2023年3月到2025年3月），通过随机数字表法划分成两组（30例）。对照组中，男性病人是19例，女患者11例，年龄跨度范围是65-84岁，平均（74.50±2.36）岁，患病时间在2-9个月，均值（5.03±0.11）月；研究组中，男性病人是15例，女15例，年龄区间是66-85岁，平均年龄值（74.53±2.49）岁，病程1-10个月，平均（5.22±1.36）月。每组登记的资料经过临床对比没有差异性P＞0.05。

纳入标准：（1）经临床检查判定为脑卒中；（2）医院登记资料完整；（3）阅读研究内容并签署知情书；（4）无合并其他疾病。

排除标准：（1）患者的心理状态比较差；（2）严重的肝肾器官功能异常；（3）合并心力衰竭疾病；（4）患者中途退出。

1.2 方法

对照组实施常规管理方案：护理人员需遵医嘱向患者提供健康教育知识，指导患者正确用药，并在治疗期间详细地关注患者生命体征变化，定期检查身体。叮嘱其保持健康饮食。

研究组实施PDCA循环管理法：（1）创建专业的护理团队，开展培训，定期考核护理人员对脑卒中疾病知识的掌握度和护理技巧等，提升护理质量。同时详细地分析脑卒中治疗期间的危险因素，并以团队模式进行讨论，寻找护理重点，制定针对性的护理方案。（2）计划阶段：当患者入院后，护理人员需要详细地评估患者的病情，并结合其实际情况完成各项检查，而此期间需要收集患者信息，包含姓名、年龄、病史、家族史以及手术史等，并根据脑卒中程度制定护理计划。（3）实施阶段：考虑脑卒中患者年龄比较大，确保患者治疗期间工作可以顺利实施，需加强疾病健康教育，需要结合患者实际情况，如文化程度、性格特点以及理解能力等向患者讲述脑卒中相关知识，告知其护理的重要性，使其深入的了解自身病情，便于积极地配合临床工作。同时选择临床治疗成功的案例，逐渐地提升患者自信心，使其对恢复健康建立信心，缓解负面情绪，减轻心理压力。另外需要结合患者脑卒中类型，向其讲述抗血栓、抗凝血剂等相关药物药理知识，使其知晓每种药物治疗重要性，叮嘱其按时按量地用药，避免不良危险因素发生。患者在治疗期间需要加强心理疏导，做好正确的引导工作，避免心理压力过大，影响临床治疗。在脑卒中患者恢复阶段中，护理人员需要叮嘱其保持足够的睡眠，根据患者实际情况制定饮食计划，确保患者每日保持清淡、易消化等，并注意补充优质蛋白以及维生素，做好营养工作，促进其恢复。当患者病情稳定后，可立即进行康复训练，指导患者在床上被动训练，再过渡为穿衣、起床、翻身、进食等，逐渐恢复患者自理能力。（4）检查阶段：收集护理期间存在的各种问题，并进行检查和总结，以此为后续持续性护理提供依据。（5）处理阶段：护理结束后，需要定期开展会议，分析脑卒中护理情况，讨论解决方案，进行下一阶段的PDCA循环管理。

1.3 观察指标

使用NIHSS（脑卒中）和MMSE（认知能力）分别评估患者干预前后的神经功能，前项分数是0-42分，后项为0-30分。使用我院自制的健康行为评估量表分析患者干预前后的健康行为分数，每项总分是100分，分数高患者健康行为高。使用SF-36量表评估患者干预前后生活质量（100分）。最后通过自制满意度调查表统计患者满意状况，非常满意、基本满意及不满意。总满意度=非常满意人数+基本满意人数。

1.4 统计学方法

SPSS26.0软件分析，计量数据结果使用均数±标准差表示，t值检验，另使用卡方检验计数，表示方式为“n，%”，当两组结果表示P＜0.05差异性。

2结果

2.1两组患者神经功能对比

表1可知，研究组干预后其神经功能得到改善，其结果均优于对照组P＜0.05，有差异性。

表1两组患者的神经功能比较（分）

2.2两组患者健康行为对比

表2结果显示，研究组患者健康行为分数均提高，P＜0.05。

表2比较两组患者健康行为（分）

2.3各组患者生活质量比较

表3结果显示，研究组生活质量各项分数均高于对照组，P＜0.05。

表3比较两组患者生活质量（分）

2.4两组满意度评估

和对照组数据相比，研究组满意度较高，P<0.05，见表4。

表4两组满意度结果的对比（n，%）

3讨论

脑卒中在临床中又被称作中风，主要指人体脑循环障碍后，其大脑发生局部或全面功能障碍综合征，从而诱发脑血管疾病[3]。脑卒中诱发因素许多，如脑内动脉狭窄、闭塞、破裂等，从而导致其血液循环障碍。该疾病具有较高的发病率、致残率、死亡率，发病后对其人体健康造成严重影响[4]。发病后临床主要表现为语言不清、肢体无力、意识模糊等表现。同时脑卒中还伴有各种后遗症，比如偏瘫、感觉障碍、运动障碍等，对其生活造成影响[5]。尤其是针对老年患者，发病后其病情较危险，严重情况下甚至会威胁其生命安全，因此需采取科学管理方案。PDCA循环管理方案是临床新型管理模式，能够依据老年患者特点，通过计划、实施、处理、检查等阶段进行管理，制定科学合理的护理计划[6]。加强患者健康教育，监测生命体征、心理疏导等康复护理，提升整体的护理质量，帮助患者改善预后[7]。

文中结果显示，研究组患者NIHSS和MMSE等神经功能得到改善，P＜0.05。健康行为对比中，研究组分数比较高，P＜0.05。生活质量分数提升，P＜0.05，满意度分数提升，P＜0.05。总结，在脑卒中患者护理中实施PDCA循环管理法效果好，能够改善患者神经功能，提高其健康行为，故此可提升满意度[8]。其原因是PDCA循环管理方案能够帮助护理人员创建完善的护理质量管理模式，并遵循患者疾病特点，树立正确的观念，将其应用在实践工作中，向患者提供正确的护理指导，从而逐渐地提升患者健康行为，改善神经功能[9]。总结，采用PDCA循环管理法可根据患者实际情况制定全方位的护理计划，满足患者临床需求，提高患者对护理工作的满意度，以此提升患者治疗的自信心。

综上所述，脑卒中患者进行PDCA循环管理法效果显著，能够改善神经功能，提高其健康行为，可为其良好的预后奠定基础，值得临床推广与实施。

参考文献：

[1]张艳玲,李超.PDCA循环联合健康教育在脑卒中患者康复护理中的应用价值分析[J].中外医药研究,2025,4(2):133-135.

[2]吴盼飞.PDCA循环管理在老年脑卒中护理及健康教育中的应用效果[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2025(1):136-140.

[3]鲁楠.中医护理适宜技术在脑卒中偏瘫患者肢体功能改善中的价值分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2025(2):188-191.

[4]赵新.超早期康复护理干预在老年缺血性脑卒中患者中的应用价值分析[J].菏泽医学专科学校学报,2025,37(1):64-66.

[5]王萌,王佳琪,魏俊俊,杨棕傲.PDCA循环管理法在肿瘤患者手臂静脉输液港维护中的应用价值[J].菏泽医学专科学校学报,2024,36(3):31-33+88.

[6]陈小娟,朱书娟,牛丽丽,闫倩倩,李丽青,张春慧.基于FMEA模式下的护理在预防出血性脑卒中患者家属ICU后综合征中的效果评价[J].山西卫生健康职业学院学报,2025,35(1):79-81.

[7]蔡晓晴,胡丹丹.早期康复护理配合血液循环驱动泵对脑卒中偏瘫患者DVT发生率、血液流变学指标的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2025,15(9):116-119.

[8]徐栋敏,王晓玲,汪婉君,应夏丽,韩永鹏.PDCA循环管理法在中药饮片处方质量改进中的应用效果分析[J].中医药管理杂志,2024,32(19):112-114.

[9]程小容.PDCA循环法在开腹子宫颈癌手术护理质量持续改进中的应用[J].中外医学研究,2025,23(13):101-104.