- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
[摘要]目的 分析人文关怀护理用于血透室的应用效果。方法 随机选取在我院接受血液透析治疗的患者76例,所有患者在2023.5~2024.12月期间接受治疗,通过随机分组,分为观察组和对照组,每组38例。对照组接受常规护理,观察组再次基础上实施人文关怀护理。观察两种护理模式下疗效变化,对比两组患者情绪变化。结果观察组有效率较对照组明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。经护理,观察组各项情绪评分明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者实施人文关怀护理改善了患者负面情绪,明显提升了治疗效果,值得临床推广使用。
【关键词】血液透析;血透室;人文关怀护理;护理效果
血液透析常用于慢性肾衰竭疾病患者治疗中,其通过血液透析方式,可调节肾功能异常状态,延长患者生存周期,是临床上广泛使用的维持慢性肾疾病患者生命的主要治疗手段。血液透析作为一种肾脏替代治疗,可通过体外循环的建立,帮助患者清除血液中产生的废物,保持电解质和酸碱平衡,具有清除毒素、延长生命的效果[1]。但研究指出[2],血液透析患者往往每周需要接受3次左右治疗,且治疗周期漫长,不少患者还会出现低血压、失衡综合症等,其临床症状多表现为头晕、出汗、恶心呕吐、肌肉痉挛等。造成血液透析不良反应的原因繁多,其与血流速度过快、透析时间较长等存在者一定的联系,故在进行血透治疗时,需对患者血液透析速度进行适当调节。再者,多数血透患者对肾疾病和透析治疗的认知不足、有误,使得其自我管理能力较低、配合度不高,随之产生一系列的并发症。此外,透析治疗费用高昂,患者经济压力较大,导致其心理负担加重,影响治疗效果。基于此,为确保透析治疗顺利开展,寻求一种有效的护理方式至关重要。本研究取我院部分血液透析患者,分析人文关怀护理的护理效果,具体内容如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2023.5~2024.12月期间在本院接受血液透析的76例患者作为研究对象。随机分组后,观察组38例,男女比例17:21,年龄35~70岁,平均年龄(52.05±5.63)岁,透析时间1~15个月,平均病程(7.71±2.03)月;疾病类型:高血压肾病10例,糖尿病肾病12例,慢性肾小球肾炎16例。对照组38例,男女比例18:20,年龄35~71岁,平均年龄(52.37±5.64)岁,透析时间1~14个月,平均病程(7.49±2.02)月;疾病类型:高血压肾病13例,糖尿病肾病11例,慢性肾小球肾炎14例。两组患者一般资料比较(P>0.05),可对比。研究获得医院伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组接受常规护理,在患者接受治疗期间,对患者进行病情评估,记录患者治疗前后生命体征变化。再者,护理人员多与患者沟通,了解患者内心真实想法,耐心倾听患者,给予患者关心和鼓励,帮助患者认识到积极配合治疗的重要性,同时给予患者营养支持,做好术后并发症预防工作。
观察组接受人文关怀护理干预,具体内容如下:①加强培训:定期组织护理人员进行专业水平、护理技巧、服务态度等培训,提升护理人员整体工作质量。②环境护理。保持透析室内环境干净整洁,并将其温度和湿度控制在适宜范围内,确保患者以舒适状态接受血液透析。③人文关怀。透析治疗往往治疗周期较长,患者的心理情绪也会受到负面影响。护理人员需对患者进行心理评估,了解患者基本信息,根据掌握的患者基本情况为其展开个性化的心理干预;再者,为患者解释透析可能会带来的身体上的不适情况,鼓励患者积极治疗,减轻其治疗压力,及时纠正患者关于血液透析的错误认知,通过家属鼓励、患者交流等多种方式,让患者保持积极乐观的心理状态,提升其治疗信心。除此之外,护理人员在整个护理过程中需保持温和、亲切的态度,及时有效的为患者答疑解惑,建立良好的护患关系。③沟通与健康宣教。护理人员需主动与患者沟通,了解患者治疗期间的身心护理需求,并掌握与不同患者间的沟通技巧。根据患者文化程度、年龄等的差异,选择适宜的方式为患者进行疾病基础知识教育,讲解护理注意事项,给予患者关心与尊重,在沟通期间多换位思考,尊重患者隐私,在沟通中拉进与患者间的关系[3]。④营养支持。了解患者疾病发展情况与个人喜好,并以此为基础为其制定个体化饮食指导方案,告知每位患者保持身体营养均衡的重要性,叮嘱患者严格控制水分摄入,每日摄入量不得高于前日尿量500ml,治疗期间精准控制钙、钾元、磷等微量元素摄入量。⑤并发症预防。血液透析患者会因体重过度增长、降压药物的使用及不合理饮食引发低血压,故需对患者采取对应的控制措施。针对服用降压药物者,护理人员告知患者血液透析前暂停服用该药物,视患者血液透析过程中血液变化情况,由医生决定是否给患者服用降压药物。针对于活动性出血症状,护理人员需减少患者出血量,维持其血压稳定;当患者出现头晕、视觉障碍、恶心呕吐等症状,则需第一时间找到原因并给予患者对应的干预措施,避免出现护理不良事件。
1.3观察指标
观察两种护理模式下疗效变化,对比两组患者紧张、焦虑、害怕、不确定感等情绪变化。
疗效评定标准[4]:将其疗效分为显效、有效、无效三个等级,总有效率=(显效+有效)/总例数*100%。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件进行数据分析,计量资料符合正态分布,以均数±标准差(x̄±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较:观察组并总有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P>0.05),见表1。
表1 两组治疗效果比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 38 | 34(89.47) | 3(7.89) | 1(2.63) | 37(97.37) |
对照组 | 38 | 25(65.79) | 6(15.79) | 7(18.42) | 31(81.58) |
χ2 | 5.029 | ||||
P值 | 0.024 |
2.2两组情绪评分比较:观察组各项情绪评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组情绪评分比较(±s)
组别 | 例数 | 紧张 | 焦虑 | 害怕 | 不确定感 |
观察组 | 38 | 54.02±2.11 | 42.73±1.87 | 40.52±1.66 | 35.15±2.63 |
对照组 | 38 | 63.72±2.10 | 54.22±1.86 | 53.61±1.65 | 48.19±2.62 |
t值 | 20.086 | 26.854 | 34.476 | 21.653 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
人文关怀在满足护理人员身心护理需求的同时,为其提供个体化的有效护理干预措施。护理人文关怀则是要求医护人员以人道主义为基础,给予患者关怀与尊重,且在为其提供医疗救治的基础上,加以精神、情感等多方面的护理服务[5]。研究指出[6],实施人文关怀的基础是转变患者自身念,护理人员则需以更亲和、热情的态度为其展开护理工作,耐心了解患者病情,及时为患者处理紧急情况,确保护理工作有条不紊的开展,进而体现人文关怀的护理价值。再者,护理人员需加强与患者、患者家属间的合理沟通,将人文关怀贯穿于护理工作全过程,而非仅遵医嘱开展护理工作。此外,以患者为工作重心,换位思考,耐心、热情的帮助患者了解病房环境和医疗工作,给予患者针对性的心理疏导,耐心为患者解答疑虑,促进良好、和谐护患关系的形成,确保患者以积极、乐观的态度接受治疗。
血液透析患者会受疾病和长期治疗的负面影响,使得患者生活能力较低、生活质量差。因此,为预防高磷血症、高钾血症,需严格控制患者摄入芒果、蛋黄、紫菜等高钾、高磷食物。透析期间加强患者体重管理,及时对患者进行水分补充。再者,及时对内瘘进行清洁消毒,定期对患者各项指标进行复查,若其存在指标不达标现象,则遵医嘱对其透析方案进行适当调整[7]。除此之外,透析治疗周期较长,患者需要承担较大的经济压力和精神压力,使得其出现焦虑、抑郁心理。故在透析患者护理工作中,需加强对患者的心理干预,进而提升其透析效果和预后。本研究结果显示,实施人文关怀护理患者的疗效明显优于常规护理者,说明人文关怀护理用于血液透析患者中在提升其疗效方面占据明显优势。研究指出,实施人文关怀患者的各种负面情绪均较对照组明显减少。进一步说明,医护人员通过患者需求为其提供人文关怀护理,不仅提高了对患者的尊重,更有利于其身心健康。通过不断规范护理人员自身行为,以亲和、热情态度服务患者,给予患者更多的鼓励和尊重,有助于消除患者自身顾虑,帮助患者树立治疗信心。
综上所述,对透析室血液透析患者实施人文关怀护理减轻了患者负面情绪,取得了显著的疗效,值得进一步推广。
参考文献:
[1] 余中杰,高阳.慢性阻塞性肺疾病与肺癌:共病机制及综合管理策略[J].中国现代医学杂志, 2025, 35(8):38-44.
[2] 李莉,盛艳,庄邵敏,等.农村老年慢性阻塞性肺疾病患者生命质量现状及影响因素分析[J].当代医学, 2024, 30(2):125-129.
[3] 龙萍,陈宇.分析人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果[J].健康忠告, 2020, 0(12):38-39.
[4] 陈丽.人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果研究[J].智慧健康, 2022, 8(30):254-257.
[5] 武蓓蓓,陈瑶,黄素芳.人文关怀联合心理护理对维持性血透患者焦虑,抑郁情绪及护理满意度的影响[J].心理月刊, 2021, 16(21):171-173.
[6] 马娟.护理人文关怀对糖尿病血液透析患者负性情绪,生活质量的改善作用[J].健康女性, 2020, 12(19):15-16.
[7] 陈伟伟.人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果观察[J].大健康, 2021, 0(13):1-2.
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