- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:慢性子宫颈炎是妇科常见疾病之一,具有复发率高和病情迁延不愈的特征,是宫颈癌的诱发原因,及时治疗至关重要,因此本文探究妇科千金胶囊+微波治疗慢性子宫颈炎疗效。方法:对我院收治的慢性宫颈炎患者分别采取抗生素+微波治疗和联合妇科千金胶囊治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组,炎症因子水平显著低于对照组,且复发率更低P<0.05说明存在对比意义。结论:妇科千金胶囊+微波治疗慢性子宫颈炎疗效确切。
【关键词】妇科千金胶囊;微波治疗;慢性子宫颈炎;临床疗效
宫颈炎是一种在女性群体中颇为常见的妇科病症,主要分为慢性与急性两种类型,在已婚妇女中发病率非常高,发病大多是因宫颈受到损伤,从而受到外界细菌的感染。由于子宫颈管黏膜存在较多皱襞,病原体易侵入宫颈周围黏膜及组织引发感染,诸如不洁性行为、宫腔操作等因素均可成为诱因[2],且感染后不易清除,很容易形成慢性宫颈炎。该疾病的典型症状涵盖外阴瘙痒、阴道灼热感、下腹坠痛、腰部酸痛以及分泌物异常增多(质地黏稠或伴有腐臭味)等。此外,宫颈炎具有极高的复发率,治疗过程复杂且困难,使得治疗时间长,给患者的日常生活、工作、学习以及心理健康均造成诸多困扰[3]。随着医学的逐渐发展,慢性宫颈炎患者的治疗方法较多,常用药物之一就是妇科千金片,临床效果显著,可发挥清热除湿、益气化瘀的功效[4],微波治疗属于新型治疗慢性宫颈炎的方法,取得了良好的临床疗效[5]。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2024年1月至2025年3月期间我院收治的90例慢性宫颈炎患者,使用盲分法将所有患者平均分成对照组和观察组,所有患者均符合《子宫颈炎诊治指南(2021版)》[6]的临床诊断标准,宫颈柱状上皮外移≥Ⅱ°,触血阳性,分泌物多且脓性,病程≥6个月,所有患者/家属均知情本研究,病历资料完整,能够积极配合治疗和护理干预,均签署了《知情同意书》。排除妊娠、哺乳或计划6个月内妊娠,近期经过其他物理治疗或者药物治疗的患者,合并恶性肿瘤、急性生殖道感染,合并其他妇科疾病、宫颈上皮内瘤变≥CIN2,有认知和沟通障碍、精神疾病者、严重心、肝、肾功能不全,对治疗所使用的药物过敏的患者,通过统计学方法对各项研究指标进行分析验证,各组间基线资料差异无统计学意义(P>0.05),表明组间具有良好可比性。
表1 患者一般资料对比(`x±s)
项目 | 对照组(n=45) | 观察组(n=45) | t/χ² | P值 | |
平均年龄 | 岁 | 40.41±5.27 | 40.53±5.16 | 0.392 | >0.05 |
平均病程 | 月 | 24.03±3.31 | 24.08±3.15 | 0.414 | >0.05 |
BMI平均值 | kg/m2 | 23.36±1.72 | 23.80±1.12 | 0.526 | >0.05 |
未婚/已婚 | - | 19(42.22%)/26(57.78%) | 17(37.78)/28(62.22%) | 0.908 | >0.05 |
轻度/中度/重度 | - | 12(26.67%)/20(44.44%)/13(28.89%) | 15(33.33%)/19(42.22%)/11(24.44%) | 0.821 | >0.05 |
1.2 方法
1.2.1在治疗阶段,采用高锰酸钾溶液实施局部清洗,禁止性生活,并禁止辛辣类饮食。为确保用药安全性和有效性,在药物治疗前需完成药敏试验以评估个体对特定药物的敏感性,并依据医嘱规范指导患者按时按量服用药物,讲述药物预期疗效、标准化使用方法以及潜在不良反应等[7],部分用药方式可采用实际操作教学。建立出院后随访机制,由护理人员通过定期电话沟通追踪患者用药依从性,动态评估其自我管理能力,并给予针对性用药指导,提高患者用药依从性,以提高药物治疗效果。
1.2.2对照组:
(1)采用阿奇霉素药物治疗,0.5g/次,加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1次/d,连续治疗7d[8]。
(2)采用微波治疗仪进行治疗,患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道后,阴道镜下明确转化区,先碘液标识病变范围,将微波治疗仪的输出功率调整至合适范围(功率40W,针状辐射电极),将阴道专用治疗仪探头置入阴道,自宫颈口内0.5cm开始,自内向外呈“螺旋式”移动,停留时间0.5-1s/点,见局部组织变白微黄即止,10-15min/次,1-2次/周,连续治疗2个月。治疗过程中密切观察患者反应及宫颈病变组织的变化情况,如糜烂面较大者分2次完成,间隔2周,若出现局部组织过度炭化或患者疼痛难忍等异常情况,及时调整治疗参数或暂停治疗。
1.2.3观察组:在对照组的基础上服用妇科千金胶囊,每次0.8g,每天3次,连续治疗21天[9]。
1.3 观察指标
对比两组慢性宫颈炎患者的治疗效果、炎症因子。
1.4 统计学分析
应用SPSS26.0 软件进行数据处理,用t检验(`x±s),用x²检验[n(100%)],若P<0.05说明存在对比意义。
2. 结果
表2 两组患者治疗效果和6个月内复发率对比[n(100%)]
组别 | 例数 | 有效 | 显效 | 无效 | 治疗有效率 | 复发率 |
对照组 | 45 | 20(44.44%) | 16(35.55%) | 9(20.00%) | 36(80.00%) | 10(22.22%) |
观察组 | 45 | 32(71.11%) | 11(24.44%) | 2(4.44%) | 43(95.56%) | 4(8.89%) |
x² | - | - | - | - | 6.971 | 5.286 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 | <0.05 |
表3 两组患者炎症因子对比(`x±s)
组别 | 例数 | IL-6 (pg/mL) | TNF-α (ng/mL) | hs-CRP (mg/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 45 | 8.90±1.21 | 3.80±0.47 | 2.91±0.68 | 1.53±0.22 | 74.34±6.50 | 34.29±5.26 |
观察组 | 45 | 8.91±1.18 | 2.43±0.42 | 2.92±0.66 | 1.12±0.26 | 74.42±6.33 | 25.02±4.14 |
t值 | - | 0.389 | 1.578 | 0.454 | 1.613 | 0.247 | 6.832 |
P值 | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
慢性子宫颈炎是育龄妇女常见的妇科疾病之一,宫颈作为女性体内阻止病原微生物侵袭机体上生殖道的主要屏障,当其受到损害时,极易诱发女性出现感染等情况,其临床表现多样,如白带异常、接触性出血等,若得不到及时有效治疗,可能引发宫颈癌前病变,甚至宫颈癌,对患者的生活质量以及正常工作产生诸多影响[10],因此,寻找一种安全、有效的治疗方法具有重要意义。
目前,临床治疗慢性子宫颈炎的方法多选择抗生素治疗,但是长期服用抗生素会导致菌群失调,影响治疗效果,而微波治疗是一种物理治疗方法,具有操作简单、疗效确切、恢复快等优点,其原理是利用微波的热效应,使宫颈病变组织内的水分子高速运动、摩擦生热,从而使病变组织凝固、坏死、脱落,达到治疗目的,但其对宫颈局部的炎症反应改善作用有限。妇科千金胶囊属于中成药,具有良好的清热除湿、固崩止带及扶正祛邪之功效,此外还具有减轻炎症反应,促进受损组织修复,增强机体免疫力的作用,能够缓解患病后产生的不适症状,加速宫颈修复,疗效更为确切,降低治疗后的复发几率。
综上所述,妇科千金胶囊+微波治疗慢性子宫颈炎,可显著抑制炎症反应,提高治疗效果,降低复发率,值得推广。
参考文献
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