双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的效果

【摘要】目的：探究分析腹泻患儿采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗的效果。方法：以2023.4-2024.5为本次研究时间区间，观察对象从该时间范围内本科室收治的腹泻患儿中选择70例，利用摸蓝红球分组方法分为对比组（蒙脱石散治疗方法）和观察组（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗方法），每组35例患儿。比较观察2组腹泻患儿的治疗效果、症状改善和消失时间、C-反应蛋白和细胞计数、不良反应情况。结果：与对比组相比，观察组C-反应蛋白和细胞计数均比较低（P＜0.05）；观察组患儿大便性状改善时间、腹痛症状消失时间、腹泻症状消失时间、发热症状消失时间，均比较快（P＜0.05）；观察组患儿治疗有效率为35例（97.22%），明显比较高（P＜0.05）；观察组患儿发生不良反应概率1例（2.85%），比较低（P＜0.05）。结论：腹泻患儿采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗具有显著效果，一方面可以使患儿治疗有效率得到大幅度提高，另一方面能够降低C-反应蛋白和细胞计数，使患儿症状得到快速消失，并且减少不良反应的发生，更加安全，值得临床实践中积极推广和运用。

关键词：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；蒙脱石散；小儿腹泻

小儿腹泻属于儿科比较常见的一种疾病，一般5个月-4岁是这种疾病的高发阶段。有关资料显示，三岁之内患儿发生腹泻的概率超过92%[1]。由于小儿自身抵抗力比较低，身体各个器官功能发育还不成熟，其肠道黏膜防御能够还比较弱，为此，极易引发腹泻[2]。小儿腹泻的发病因素有多种，常见的病原菌主要有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、鼠伤寒沙门氏菌等，除此之外，还与腹部受凉、饮食不当等因素有一定关系[3]。腹泻患儿主要症状有腹泻、腹痛、发热、呕吐等。如果患儿不能采取及时、有效治疗，会引发营养不良、生长发育障碍等。临床上对于腹泻患儿的治疗主要采取用药方法[4]。为此，选择一种安全、有效的药物对于患儿的治疗具有重要意义。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片属于一种微生态制剂，对胃酸破坏具有一定的抵抗作用，使患儿肠道菌群得到平衡。蒙脱石散属于治疗胃肠疾病的常规药物，其主要功效有保护肠道，对细菌或者病毒入侵具有一定阻止作用，从而使肠道免疫功能得到改善[5-6]。本文从2023.4-2024.5时间范围内本科室收治的腹泻患儿中选择70例，采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗的效果进行分析。如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

以2023.4-2024.5为本次研究时间区间，观察对象从该时间范围内本科室收治的腹泻患儿中选择70例，分为对比组（蒙脱石散治疗方法）和观察组（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗方法），每组35例患儿。纳入标准：（1）患儿家长对本次研究方案知晓，并且在同意书上签字；（2）符合腹泻患儿诊断标准；（3）患儿具有腹泻、腹痛、发热等症状。排除标准：（1）患儿合并伤害、感冒等疾病；（2）过敏体质的患儿；（3）肝肾功能障碍者；（4）存在先天性疾病者；（5）患儿家长视力、听力、沟通能力障碍者；（6）患儿不能够遵医嘱用药或者依从性比较低。对比组：男患儿病例（20），女患儿病例（15），年龄范围：6个月-3岁，中间值（2.32±1.22）岁，病程3天-6天，中间值（4.48±1.53）天；观察组：男患儿病例（19），女患儿病例（16），年龄范围：7个月-4岁，中间值（2.35±1.25）岁，病程2天-6天，中间值（4.50±1.50）天。对比2组腹泻患儿相关资料（P＞0.05）。

1.2方法

2组患儿均实施静脉补液、纠正水电解质紊乱等常规治疗，并且给予其饮食指导，结合患儿具体情况对其进行降温和止吐对症干预。

1.2.1对比组

蒙脱石散治疗方法。具体内容：给予患儿蒙脱石散（生产企业：山东宏济堂制药集团股份有限公司；国药准字：H20093638；产品规格：3g 3g*6袋），结合患儿年龄决定用药剂量,其中年龄≤1岁者：1 g/次,3次/d,分早中晚服用；年龄1-2岁者：2g/次,3次/d,分早中晚服用;年龄≥2岁者,3 g/次,分早中晚服用，3次/d。连续用药一个星期。

1.2.2观察组

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗方法。具体内容：在对比组的基础上，间隔1-2小时给予患儿双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（生产企业：内蒙古双奇药业股份有限公司；国药准字：S19980004；产品规格:0.5gx12片x2板/盒）口服治疗，

结合患儿年龄决定其用药剂量，其中年龄≤6个月者,1片1次,2次1d；>6个月者,2片1次,2次1d。连续用药一个星期。

1.3观察指标

（1）C-反应蛋白和细胞计数对比。

（2）患儿症状改善和消失时间比较。内容包括：患儿大便性状改善时间、腹痛症状消失时间、腹泻症状消失时间、发热症状消失时间四项内容。

（3）对比患儿治疗效果。判断标准分为显效：患儿经过治疗后，大便形状和次数恢复正常，患儿腹痛、发热等症状完全消失；有效：患儿经过治疗后，大便基本成形，腹泻次数明显减少，腹痛、发热等症状明显得到改善；无效：患儿的大便形状及次数均无任何改变，甚至加重。

（4）比较不良反应情况。内容包括三项：恶心、呕吐、食欲减退。

1.4统计学整理

把本次研究的有关数据输入到SPSS26.0统计学软件，计量资料执行(±s)表示，检验通过t；计数资料执行[n(%)]表示，检验执行X2。如果（P<0.05），表示差异性比较大。

2结果

2.1C-反应蛋白和细胞计数对比

与对比组相比，观察组C-反应蛋白和细胞计数均比较低（P＜0.05）。如表1：

表1：C-反应蛋白和细胞计数对比（±s）

2.2患儿症状改善和消失时间比较

与对比组相比，观察组患儿大便性状改善时间、腹痛症状消失时间、腹泻症状消失时间、发热症状消失时间，均比较快（P＜0.05）。如表2：

表2：组间患儿临床症状消失时间及改善时间对比（±s，d）

2.3对比患儿治疗效果

与对比组相比，观察组患儿治疗有效率为35例（97.22%），明显比较高（P＜0.05）。如表3：

表3：治疗效果对比[n(%)]

2.4比较不良反应情况

与对比组相比，观察组患儿发生不良反应概率1例（2.85%），比较低（P＜0.05）。如表4：

表4:发生不良反应情况对比[n(%)]

3讨论

腹泻属于比较高发的一种常见消化系统疾病，婴幼儿属于该病的多发人群。临床研究指出，腹泻患儿的主要发病原因有肠道内感染、肠道外感染、喂养不合理、腹部受凉、对有些食物过敏、使用抗生素不当等[7]。如果腹泻患儿不能得到及时、正确治疗，不但会给其带来营养不良，而且会给患儿生长发育带来不利影响[8]。腹泻患儿主要症状有腹泻、腹部疼痛、呕吐、发热等。如果患儿为急性发作，救治不够及时，会给、患儿生命安全带来较大威胁。临床表示，小儿腹泻发病突然，持续时间长，容易发生脱水，临床上需要采取及时、有效、安全的治疗方法。临床上主要采取药物手段治疗小儿腹泻。蒙脱石散属于治疗小儿腹泻的一种常用药物，这种药物功效有固定肠道内病原菌，使肠粘膜防御功能加强，对患儿肠粘膜起到极大的保护作用[9-10]。但是单一用药，效果不够理想。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片中含有多种有益菌，患儿服用这种药物后，能够使其肠道内的有益菌数量得到增多，对其肠道病毒及有害菌的繁殖和生长起到一定的抑制作用，从而使患儿病情得到快速改善。采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，能够对患儿肠道绒毛上皮细胞生长起到一定促进作用，使其肠粘膜损伤得到改善，使外源性感染风险降低[11]。临床研究指出，采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗具有显著效果，能够快速改善患儿症状，极大提升其治疗有效率。本次研究结果得出，与对比组相比，观察组C-反应蛋白和细胞计数均比较低（P＜0.05）；究其原因，采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗，可以使C-反应蛋白和细胞计数降低。与对比组相比，观察组患儿大便性状改善时间、腹痛症状消失时间、腹泻症状消失时间、发热症状消失时间，均比较快（P＜0.05）；究其原因，采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗，能够使患儿症状得到快速改善和消失。使其得到尽快恢复。与对比组相比，观察组患儿治疗有效率为35例（97.22%），明显比较高（P＜0.05）；究其原因，采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗，两种药物同时作用，可以极大提升患儿治疗有效率。与对比组相比，观察组患儿发生不良反应概率1例（2.85%），比较低（P＜0.05）。究其原因，采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗，能够减少不良反应的发生。

综上所述，腹泻患儿采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗具有显著效果，一方面可以使患儿治疗有效率得到大幅度提高，另一方面能够降低C-反应蛋白和细胞计数，使患儿症状得到快速消失，并且减少不良反应的发生，更加安全，值得临床实践中积极推广和运用。

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