医护一体化模式在新生儿科临床护理教学中的应用效果研究

【摘要】目的：对比分析在新生儿科临床护理教学中应用医护一体化护理的效果。方法：纳入样本40例，随机分组，予以对照组常规教学，予以观察组医护一体化教学，对比教学效果差异。结果：对比观察指标理论成绩、模拟考试成绩、教学效果评价、护生综合能力评分、自主学习能力评分以及核心能力评分，均为观察组高于对照组，组间相比有差异性，P＜0.05。结论：在新生儿科临床护理教学中应用医护一体化护理，能够提升护生的实习成绩，强化各项临床护理技能，增强个人综合素质，优化教学效果，值得推广。

【关键词】医护一体化；新生儿科；临床护理教学

新医疗改革政策推动了护理教育的标准化，旨在提升护生的理论知识、操作和专业技能。教育模式强调专业院校深化教育与实践，为实习护士提供临床经验，增强操作能力[1]。新生儿科的管理方式和临床特点，以及社会和家庭的高关注度，对医护人员提出了更高标准。然而，传统教学方法单一，集中式教学虽提升理论水平，但限制了护生主动参与和深入探究，导致知识掌握和实践能力不足[2]。教科书内容的局限性也影响了护士综合能力的提升，难以满足现代医疗需求[3]。以上述为研究基础，本研究采用对照分析方法，目的是清晰展现一体化医护护理在新生儿科临床护理教学中的应用成效，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机将40例新生儿科护理实习生分成两组（2024.1-2024.12），对照组20例，均为女性，年龄18-24岁，均（21.36±1.42）岁；观察组20例，均为女性，年龄19-24岁，均（21.67±1.84）岁；纳入样本均符合实习标准，资料完整，排除中途退出研究者；组间样本可比，P＞0.05，对研究获准。

1.2方法

予以对照组常规教学。带教教师为资深的新生儿科护理人员，承担理论知识与实践技能的传授，通过临床示范与讲解相结合的教学方法，开展为期两个月的教学。

予以观察组医护一体化教学，针对护生学习目标与课程主题的多样性，采取多元化的教学策略以制定教学计划，教学持续时间为2个月。

（1）构建教学小组，由新生儿科资深护士长担任组长，经验丰富的带教组长担任副组长。小组成员由5位具备至少5年工作经验的主治医师、副主任医师、护师及主任护师组成。根据实习计划，护生将被平均分配至各带教老师，并采用分阶段的教学策略。

（2）建立医护一体化护理教学体系，针对新生儿专科特点，由带教组长和主治医师共同制定教学计划，团队成员参与设计，护士长审核后执行。教学核心内容涵盖护理人文素养、新生儿疾病知识、护理干预措施、工作制度和流程、急救知识与技能、新技术服务熟悉、诊疗指导及药物知识。

（3）带教护师职责需明确，带教组长应定期审视带教护师的教学情况及成效，通过审阅实习笔记与课堂笔记，以及组织实习生座谈会，搜集护生实习的反馈与建议，迅速识别教学问题，并进行针对性的改进。

（4）医护一体化护理教学模式下，课程内容经过精心设计，教学范围明确，确保课程合理安排。医生负责教授新生儿疾病理论知识，涵盖定义、成因、病理、诊断、治疗、康复及药物使用等，并指导护生阅读相关指南。医生和护士共同负责急救知识教育、技能训练、新技术学习，进行临床操作演示和讲解，以增强护生对急救知识的理解，提升协作能力，打破传统教学思维。

（5）采用多元教学策略，提高医师和护士的临床教学能力，摒弃单一口头讲授，运用微课程、角色扮演、案例分析、查房讨论等互动方法。具体包括：护生跟随医生护士参与查房、健康教育、出院指导，医生分层次讲解病情，护士专注病情监测、药物干预等。医生护士共同设计课程，营造学习环境，利用微视频辅助学习。结合实践教学计划，带教医生定期授课，带教护士每天巡视病房，护生每周至少参与两次全面查房，主任医师和护士详细讲解病例，护生分析总结所学知识。床旁教学法用于典型症状教学，以拓宽护生学习视野。

1.3观察指标

（1）对比组间理论、模拟考试成绩。

（2）护生对教学效果的评价。

（3）护生的综合能力评分。

（4）护生的自主学习能力评分。

（5）护生的核心能力评分。

1.4统计学方法

本研究的数据包含计量型和计数型数据，均采用SPSS25.0软件进行统计分析。数据以、n/%的形式展示，执行t、检验。当P值小于0.05时，表明存在统计学意义上的显著差异。

2结果

2.1理论成绩、模拟考试成绩

表1，观察组理论成绩、模拟考试成绩均高于对照组，P＜0.05。

表1两组理论成绩、模拟考试成绩比较[/分]

2.2教学效果评价

结合表2，对比组间教学效果评价、观察组得分高于对照组，P＜0.05。

表2两组教学效果评价得分比较[/分]

2.3护生综合能力评分

观察组护生综合能力评分较对照组更高，组间相比有差异性，P＜0.05，表3。

表3两组护生综合能力评分比较[/分]

2.4护生自主学习能力评分

表4，组间护生综合能力评分比有差异性，P＜0.05。

表4两组护生自主学习能力评分比较[/分]

2.5护生核心能力评分

对比护生核心能力评分，均为观察组高于对照组，P＜0.05，表5。

表5两组护生核心能力评分比较[/分]

3讨论

护理带教是护生从学术到临床实践的过渡关键，对培养临床思维和职业道德至关重要。但新生儿科护理教育面临挑战，如新生儿的特殊需求、家长焦虑和护生技能不足，临床需采取有效策略应对上述挑战[4]。医护一体化教学模式通过整合分散的医疗教学内容，能够显著提升教学成效。与传统以教师为主导的教学模式不同，医护一体化模式下，医生负责阐释病情及最新医疗进展，护士负责传授护理知识[5]。此模式不仅补充了传统教学方法，还融合了案例教学、问题导向教学和微课教学等新兴教学方法，使教学手段更为全面，为临床护理教育开辟了新的路径，并为教学方法的发展提供了更多可能性[6]。

结合本文研究数据，通过对比分析，观察组在理论成绩、模拟考试成绩、教学效果评估、护生综合能力评价、自主学习能力评价以及核心能力评价方面均优于对照组，且两组间存在显著差异，P值小于0.05。总结在新生儿科护理带教中应用医护一体化模式的优势：（1）提升护理专业素养：医生与护士联合教学，在课程设计过程中，采纳多元化的教学策略，结合科室特色与护生的学习能力，安排多样化的课程，有助于他们深入理解新生儿科医学知识，激发学习兴趣，而不仅限于疾病学习，拓宽学习范围与深度[7]。使得护生在面对医疗工作中的问题时，能增强临床思维能力，提升状态与能力，为未来长期发展奠定坚实基础。（2）实际工作技能的显著提升：实习是护士将理论应用于实践的关键环节，带教教师的核心任务是利用实习机会增强护生的实际操作技能，为医院培养实用型护士[8]。新生儿科作为中心关键部门，患儿出生后的生理和病理变化与其他年龄段疾病差异显著，对护士的工作水平提出更高要求，要求具备敏锐的观察力，准确诊断病情，通过患儿肢体和表情的细微变化评估生理状态，并熟练执行相关手术，最小化医疗护理对患儿身体的机械刺激。实施医护一体化带教策略，除理论知识外，还融入临床演练、系统查房、直接接触病例、典型或复杂病例分析等，引导护生主动探究式学习，提高解决实际问题的能力[9]。（3）教学效果的提升：医生和护士共同负责护理教学指导，实现教学内容的无缝对接，充分利用双方优势，互补不足，增进医、护间的情感交流，达到良好沟通效果[10]。护生在遇到问题时，可向医生和护士求助，提升解决问题的技能，减少对带教师和护士的恐惧感。在实践中，护生在医生和护士的指导下，对工作产生强烈共鸣，用自己的力量帮助患儿摆脱痛苦，获得患儿家属的认可与尊敬[11]。不仅能够展示工作价值，还能增强护生对护理专业的认同感，树立良好的就业观念[12]。

综上，将医护一体化护理应用于新生儿科的临床护理教学，有助于提高护生的实习表现，加强临床护理技能，提升个人综合能力，并改善教学成果，因此值得广泛推广。

参考文献：

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[10]林燕,杨丽雯,谭学贤.医护联合培养模式在肾内科护理教学中的应用研究[J].现代医药卫生,2020,36(22):3681-3683.

[11]樊莹丽,邵瑗,张晓侠,等.医护一体化教学模式结合多元化教学方法在儿科临床护理教学中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2020,5(22):181-183.

[12]杨丽,王勇,王燕.医护一体化模式在重症医学科护理教学查房中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(27):190-191.

作者简介：吴寅（1988.12--），女，湖北黄梅人，本科学历，主管护师，研究方向：危重症新生儿护理。

通信作者：邓丹丹