整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用及对改善临床护理满意度

摘要：目的：研究整体护理程序干预小儿腹泻患儿的效果。方法：纳入2022年就诊的82例小儿腹泻患儿。普通护理干预组（41例）：常规护理干预。整体护理程序干预组（41例）：整体护理程序干预。观察效果。结果：护理3d后，整体护理程序干预组的遵医依从性评分，对比普通护理干预组[（3.58±0.27）分对比（2.69±0.33）分]更高，p＜0.05。整体护理程序干预组的病情控制情况，对比普通护理干预组[体温恢复正常所需时间：（1.87±0.45）d对比（3.15±0.62）d；呕吐症状控制所需时间：（1.68±0.13）d对比（2.69±0.37）d；腹泻症状控制所需时间：（1.74±0.51）d对比（2.98±0.46）d；住院时间：（4.02±0.21）d对比（5.69±0.78）d]，均更短，p＜0.05。整体护理程序干预组的并发症发生率更低，p＜0.05；护理满意率更高，p＜0.05。结论：将整体护理程序干预，用于小儿腹泻患儿，更利于病情控制。

【关键词】：整体护理程序干预；小儿腹泻；护理满意度

前言

小儿腹泻是消化道功能紊乱导致的疾病类型，在小儿人群中较为常见，给患儿带来了较大的痛苦，影响患儿的生活质量[1]。其中，感染性因素是主要致病因素。此外，饮食不洁、低下或营养不良、使用抗生素等，通常也被认为是导致小儿腹泻的诱发因素。患儿多出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、腹胀等病情，若不及时治疗，可引发电解质紊乱、低钾血症、代谢性酸中毒、惊厥和低镁血症等症，威胁患儿的生命健康。应重视加强对小儿腹泻的重视。目前，针对小儿腹泻，治疗原则以消除病因、对症治疗为主[2-3]。除了予以治疗以外，还应积极分析存在于患儿中的护理问题，予以解决，以促使病情快速稳定，早期实现治愈出院的目标[4]。因此，本文研究整体护理程序干预用于小儿腹泻患儿的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

病例是2022年收治的82例小儿腹泻患儿。普通护理干预组内，男患儿20例，女患儿21例，3~5岁，平均（4.38±0.15）岁。发病至入院时间：1d~3d，平均（2.69±0.16）d。入院时体温38.89~39.69°C，平均（38.45±0.31）°C。整体护理程序干预组内，男患儿21例，女患儿20例，3~6岁，平均（4.41±0.22）岁。发病至入院时间：1d~13d，平均（2.72±0.23）min。入院时体温38.35~39.71°C，平均（38.53±0.28）°C。

1.2方法

1.2.1普通护理干预组

开展体温监测、病情观察、用药护理。

1.2.2整体护理程序干预组

实施整体护理程序干预。（1）病情观察护理。时刻留意病情变化，观察并发症前兆，注意患儿精神状况。（2）皮肤护理。注意肛周皮肤清洁，叮嘱注意卫生，便后及时清洁，保持清爽。（3）用药护理。严格输液查对，告知患儿家属具体药物知识，用药期间，注意观察观察药物疗效及副作用，必要时，调整用药。（4）体温护理。密切监测体温，体温在37.5摄氏度以上，每日测量体温4次，体温在38.5摄氏度以上，每四小时测量一次，如发现体温与病情不相符时，应重复测量。出汗后及时及时更换衣服，注意保暖。（5）生活护理。保持病房舒适环境，患儿用的餐具等生活用品，要注意消毒。急性期增加卧床休息的时间，给予患儿按摩，注意保暖。在生活中，多照顾患儿，视病情，鼓励患儿逐渐增加活动量。（6）饮食护理。初期阶段，最好是用流质饮食，并增加喝水量。症状好转后，建议进食易消化食物等，注意少食多餐。完全好转后，逐步恢复正常饮食。（7）健康教育护理。耐心、细致介绍病情，说明小儿腹泻相关知识，做好体位、饮食等各项宣教，教会患儿家属能够观察患儿病情，以便有先兆症状时，能够及时告知医务人员。（8）心理疏导护理。充分考虑患儿的年龄因素，沟通上多采用鼓励性的语言，加强心理的安慰，借助轻拍肩膀、抚摸额头等，改善患儿的不良情绪。主动与患儿家属进行交流，表示关心、鼓励和安慰，建立信心。

1.3 观察指标

比较遵医依从性评分、病情控制所需时间、并发症发生率、护理满意率。

1.4.统计学分析  

用SPSS 22.0 处理数据，计量资料行t检验，计数资料行χ2值检验。p＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较遵医依从性评分

护理3d后，整体护理程序干预组的遵医依从性评分，对比普通护理干预组[（3.58±0.27）分对比（2.69±0.33）分]更高，p＜0.05。见表1。

表1比较遵医依从性评分

注：*本组，护理前对比护理3d后，p＜0.05。

2.2 比较病情控制所需时间

整体护理程序干预组的病情控制情况，对比普通护理干预组[体温恢复正常所需时间：（1.87±0.45）d对比（3.15±0.62）d；呕吐症状控制所需时间：（1.68±0.13）d对比（2.69±0.37）d；腹泻症状控制所需时间：（1.74±0.51）d对比（2.98±0.46）d；住院时间：（4.02±0.21）d对比（5.69±0.78）d]，均更短，p＜0.05。见表2。

表2比较病情控制所需时间

2.3比较并发症发生率

整体护理程序干预组的并发症发生率更低，p＜0.05。见表3。

表3 比较并发症发生率

2.4护理满意率

整体护理程序干预组的护理满意率更高，p＜0.05。见表4。

表4比较护理满意率

3.讨论

小儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，是发生腹泻的常见人群。得了腹泻的患儿，可出现发热、腹泻、呕吐等临床表现，生活质量显著降低[5]。若不及时治疗，还能引起惊厥、电解质紊乱等严重病症，可能造成不可弥补的后果。针对小儿腹泻的的治疗原则，以消除病因、对症治疗为主[6]。病情严重的患儿，通常还需要注意控制水电解质平衡，纠正酸中毒，并防止脱水等症状出现。考虑到患儿身心发育不全，易哭闹，对护理服务的需求较大。同时配合良好的护理服务，可改善患儿治疗期间的舒适度，促使病情尽快好转[7-8]。

结果显示，行整体护理程序干预后，患儿各项指标均更佳（p＜0.05）。证明，整体护理程序干预对小儿腹泻患儿，效果更佳。行病情观察护理，能够关注到病情的变化，预防不良问题出现。行皮肤护理，降低腹泻导致的臀部红肿等事件发生风险。行用药护理，安全指导用药，促使病情好转，降低不良用药风险。行体温护理，加快退热，降低高热损害。行生活护理，提高舒适感受。行饮食护理，减少不良饮食加重腹泻。行健康教育护理，掌握相关护理技巧，并积极配合治疗。行心理疏导护理，减少负面情绪影响，提高护理满意度[9-10]。

综上所述，整体护理程序干预小儿腹泻患儿，效果更佳。

【参考文献】

[1] 张晓莉.基于护理程序的整体护理干预在轮状病毒感染性腹泻患儿的应用观察[J].实用中西医结合临床,2021,21(05):156-157.

[2]关小竹,牛彩霞.整体护理在小儿腹泻护理中的效果观察及满意度影响评价[J].黑龙江中医药,2020,49(03):242-243.

[3]张永红,李建超.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果观察及有效性分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(39):123.

[4]刘文艳.在小儿轮状病毒感染性腹泻中应用整体护理程序的作用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(76):71-72.

[5]高丽丽,李艳.小儿腹泻护理中应用整体护理程序的方式与效果研究[J].系统医学,2019,4(18):177-179.

[6]李静.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(12):5-6+16.

[7]綦玉杰.整体护理程序对小儿腹泻住院效果及护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(48):120.

[8]王妍,王聪,张丽敏.整体护理程序用于小儿腹泻护理的临床效果探究[J].首都食品与医药,2019,26(04):90.

[9]门莉娜.整体护理程序应用于小儿轮状病毒感染性腹泻中的作用探讨[J].中国医药指南,2019,17(01):199-200.

[10]李宁华,汤晓迪.整体护理管理干预在小儿腹泻中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2018,15(09):93-94.

作者简介：王丽先（1986-）性别：女，民族：汉，籍贯：河北邯郸大名 学历：本科 职称：主管护师 研究方向：护理