全程健康教育模式在军队疗养护理中的效果分析

【摘要】目的：探究全程健康教育模式在军队疗养护理中的应用效果。方法：选取2023年7月至2025年7月在某军队疗养院接受疗养的100例官兵为研究对象，随机分为对照组（常规护理）和观察组（全程健康教育）各50例。比较两组健康知识掌握程度、自我管理能力和疗养满意度。结果：观察组干预后健康知识评分显著高于对照组；自我管理能力评分明显优于对照组；护理满意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程健康教育模式能有效提升军队疗养人员的健康素养、自我管理能力和满意度，值得在军队疗养机构推广应用。

【关键词】全程健康教育；军队疗养；健康知识；自我管理能力；护理满意度

军队疗养护理是军队医疗保障系统的重要组成部分，担负着维护官兵身心健康、提升部队战斗力的重要重任。随着现代化军事改革的不断深化，强军目标的提出，对部队疗养工作提出了更高的要求。传统的疗养护理模式多关注疾病的治疗与生理功能的恢复，缺乏对健康知识的普及与自我管理能力的培养。相关研究显示，长期从事高强度军事任务的部队官兵普遍存在健康知识缺乏、自我保护意识不强的问题，这类问题直接影响康复治疗效果及后续战斗力恢复。同时，军队疗养对象具有较强的纪律性、较强的学习能力和较强的团队精神，为开展系统的健康教育创造了条件。在这样的背景下，探索符合我军特点的健康教育模式，无论从理论上还是从实践上都是十分必要的。全过程健康教育模式近年来在民用医疗领域表现出明显的优势，它强调把健康教育贯穿于医疗护理的全过程，通过系统的个性化教育与干预，帮助病人树立正确的健康理念和行为方式。但是，目前对这一模式在部队疗养中的应用研究还比较缺乏。军队疗养周期固定，目标明确，管理规范，是开展全程健康教育的理想平台。本研究针对部队疗养的特殊性，结合官兵实际需要，构建“入院评估－个体化教育－技能训练－效果评估”的全过程健康教育系统。本研究旨在验证该模式对提高部队官兵健康素养、提高自我管理能力、提高疗养满意度等方面的作用，为优化部队疗养管理工作提供科学依据。基于此，本研究对全程健康教育模式在军队疗养护理中的应用效果进行分析，具体操作如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2023年7月至2025年7月在某军队疗养院接受疗养的100例官兵为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组均为男性，年龄22-45岁，平均（32.5±5.2）岁；军龄3～20年，平均（8.6±3.4）年。观察组50例，男性48例，女性2例，年龄21-43岁，平均（31.8±4.9）岁；军龄2～18年，平均（7.9±3.1）年。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究不违反国家法律法规，符合医学伦理原则。纳入标准：（1）现役军队人员[1]；（2）自愿参与。排除标准：（1）合并严重心脑血管疾病者；（2）认知功能的损害。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组按常规康复护理模式进行治疗。每天上午8时，护理人员开始查房，测量体温、脉搏、血压等基本生命体征，并将数据记录于疗养档案中。每周一、三、五上午9点组织集体健康讲座，由主治医师讲解常见慢性病的预防与治疗，每次45分钟。每一位官兵在疗养期间都要建立健康档案，包括入院体检报告，每日生命体征记录，用药记录等。每天下午3点，护理人员会带领疗养者做康复运动，其中八段锦30分钟，步行20分钟。根据个人体检报告，适当调整运动强度，心率保持在110-130之间。每周周二和周四下午两点安排一次心理咨询课，由一位专业的咨询师为患者提供一次60分钟的团体辅导[2]。

膳食管理上，由营养师按规范制订统一的膳食计划，每天三餐定时供给。早餐提供优质蛋白，如牛奶和鸡蛋，午餐两荤两素，晚上吃容易消化的食物。护理人员每星期测量一次体重，并为那些体重相差2公斤以上的疗养人员调整他们的饮食。环境管理严格按照疗养院的标准进行，房间内温度保持22-24℃，湿度50%～60%。每天早上十点半，下午四点一次。由专职护士负责用药，每天早上九点到下午三点定时给药。对于需要长期用药的慢性病病人，由护士给他们讲解药物的作用和注意事项。整个疗养周期为4周，出院前对患者进行终评，出具康复疗效证明书[3]。

1.2.2观察组

观察组在常规护理基础上实施全程健康教育模式，该模式采用多阶段、多维度、个性化的健康教育策略。患者入院时由专职健康教育护士对患者进行一对一的健康评估，并建立个人健康档案，包括既往病史、生活习惯和训练伤情况等。在评估结果的基础上，制定个性化教育方案，采取每日3次（上午集体学习，中午小组讨论，晚上个别辅导）30分钟的"3+3+3"健康教育计划，连续3周为一个完整周期。其教育内容包括：军事训练伤的防护，战地急救，心理卫生调节，营养膳食搭配，科学锻炼等五个模块[4]。

晨间学习时间安排于早餐后八点半至九时，以多媒体教育为主，并以实物示范为主。着重介绍军事训练伤的预防和治疗方法，包括常见训练伤的解剖依据、发病机理和现场处置要点。教育中采用军队专用的立体解剖学模型，配以动态演示录像，将抽象的知识形象化。通过角色扮演和情景模拟等互动方式，士兵和士兵们轮流分享他们的亲身经历。晚间个别辅导时间为19:00-19:30，针对个别进行一对一辅导。针对长期训练伤和睡眠障碍等特殊疾病的官兵，由专业护理人员给予特殊指导[5]。

健康教育教材均为军队专业版，内容均经军队医学专家审定。教材以简明易懂的语言介绍了大量的图表、流程图，便于理解和记忆。在教育过程中，注重实际操作，如包扎、固定和心肺复苏术等，要求每一位官兵都能独立、规范地完成。为巩固学习成果，每周五下午组织健康知识竞赛及技术比武，设团队、个人两个奖项，获胜者可获额外奖金。建立"三位一体"督导机制，即每天由护士长对教育执行情况进行抽查，每周由医务处对教育效果进行考核，每月由医院领导听取专题报告。每位官兵都有一本健康教育记录本，详细记载每天的学习内容及掌握程度。护理人员根据记录本上的反馈信息，对宣教的重点、方法进行动态调整。出院前对其进行理论、技能操作等综合评价，并将评价结果纳入疗养效果评价体系中。

在环境设计方面，在疗养区设置一个健康教育长廊，介绍常见训练伤的预防和应急处理方法。每间病房均配有触控式健康教育荧幕，方便病人随时查询相关资讯。餐厅设有营养搭配展示台，直观地展示各类食品的营养成分及搭配原理。在活动区设置了智能运动监控装置，实时反馈运动数据，指导科学训练。此外，针对不同兵种的特点，有针对性地进行教育内容的设计。如装甲兵侧重于振动疾病的防治，空降兵侧重于冲击伤的防护，潜艇兵侧重于密闭空间的心理调节等。针对狙击手和潜水员等特殊岗位的专家，邀请相关领域的专家为他们做专题讲座。在教育过程中，注重对官兵健康自我管理能力的培养，并通过布置实习任务和设定行为目标等手段，促使知识转化为行为[6]。

1.3 观察指标

（1）健康知识掌握程度

采用自制健康知识问卷评估。评分越高表明健康知识掌握越好。

（2）自我管理能力

使用慢性病自我管理量表（CDSMS）评估，评分越高表明自我管理能力越强。

（3）疗养满意度

采用Likert 5级评分法评估，包含环境、护理、总体3个维度，评分越高表明满意度越高。

1.4 统计学分析

实验数据使用SPSS22.0软件妥善处理，计量资料±s，组间比较使用t检验，计量资料%，进行X2检验，差异明显时（P＜0.05）。

2结果

2.1对比健康知识掌握程度

观察组健康知识评分显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组健康知识掌握程度比较（±s，分）

2.2对比两组自我管理能力提升情况

观察组自我管理能力评分较对照组明显提高（P＜0.05），见表2。

表2 两组自我管理能力比较情况（±s，分）

2.3对比两组疗养满意度

观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组疗养满意度比较（±s，分）

3 讨论

军队疗养护理既有职业性，又有群体性。军队官兵作为一个特殊的职业群体，长期面临着训练强度大、工作压力大等特点，健康问题具有明显的职业关联性。传统的疗养模式多侧重于生理指标的恢复，而忽略对健康素养的提高及自我管理能力的培养。全程健康教育是一种创新，其特色是把健康促进理念贯穿整个疗养过程，通过系统的个性化教育，使其由"被动治疗"转变为"主动健康"。

本次研究中，观察组健康知识掌握程度、自我管理能力、疗养满意度均优于对照组，分析原因是全过程健康教育对提高学生的健康知识掌握有明显优势，其效果来自于多维科学的设计。军事教育内容具有军事性质，加强知识的适切性和实用性；针对不同兵种的特点设计专门的课程，如装甲兵的振动病防护，空降兵的撞击伤治疗，这些都是针对士兵的实际需要而设计的，极大地提高士兵的学习兴趣。"3+3+3"教育时间安排符合记忆规律，即上午集体学习构建知识架构，中午小组研讨加深理解，晚上个别辅导强化重点，形成一个完整的学习闭环。此外，多元化教育手段可有效突破传统说教方式的局限，尤其是将军事解剖学模型和动态演示相结合，实现抽象知识的可视化，大幅提升知识吸收能力。通过竞赛激励与智能终端的应用，形成持续的学习动力，实现健康教育由被动接受转变为积极参与[7]。

该模式巧妙地应用目标设置理论，将抽象的健康概念转化为具体的行为指导，并结合具体的行为目标与实习任务。社会认知理论运用于同伴分享、角色扮演等过程中，通过群体的影响与榜样的作用来强化积极的行为。计划行为理论强调对行为意向的培养，通过态度、主观规范、感知行为控制等方面的转变。更为重要的是，这种模式能够建立起完善的行为反馈机制，通过智能的动作监测装置提供实时数据，让官兵直观地看到自己的行为变化，从而增强自我效能。将通过对健康教育日志的持续追踪与后续支持，形成行为维护体系，有效解决健康教育中普遍存在的"知-行"鸿沟问题[8]。

在可靠性层面上，通过标准化的教育流程与三层督导机制，保证教育质量的稳定与一致性；在响应维度上，个性化辅导与动态调整能对个人需要做出快速反应；在保证层面上，专业教材、专家团队是权威保证；在共情层面上，一对一心理辅导与特殊岗位关怀表现出深厚的人文关怀；在物质层面上，如健康教育长廊、触摸式荧幕等硬件投入，提升服务体验；这一模式在医疗服务中融入了军队特有的荣誉激励机制，并以竞赛奖励等形式满足士兵特殊的心理需要，这种将军事文化和卫生服务相结合的方式，形成一种独特的服务价值，这也是提高官兵满意度的重要因素。

综上所述，全程健康教育模式能有效提升军队疗养人员的健康素养、自我管理能力和满意度，值得在军队疗养机构推广应用。

【参考文献】

[1]付新云,张晶,沈桂英,等.“全程健康教育模式”在军队特勤人员疗养护理中的应用[J].中华保健医学杂志,2015,17(03):259-260.

[2]荣红辉,张玲,陈济安.“部队健康教育知识与技能”军事职业在线课程“金课”建设探析[J].中国医学教育技术,2023,37(04):418-422.

[3]张泉,荣红辉,邹文博,等.军队人员健康素养水平及影响因素研究[J].陆军军医大学学报,2023,45(06):473-479.

[4]史万里,宋佳,刘森森,等.心理健康教育在军队康复疗养中心的应用研究[J].心理月刊,2022,17(20):187-189.

[5]李进娥,段瑶,郭昭,等.军队医院医务人员健康素养现状及影响因素研究[J].华南国防医学杂志,2022,36(07):567-571.

[6]杨俊伟,秦桂琼,赵涛,等.研究建立特勤疗养健康教育技术标准的路径与方法[J].中国疗养医学,2022,31(08):833-836.

[7]高磊,陈立富,杜兴宇,等.军队一体化健康维护与强健业务体系构建[J].解放军医院管理杂志,2021,28(12):1192-1194.

[8]荣红辉,陈济安,张玲,等.以“大健康”为牵引的军队健康教育课程思政路径初探[J].西南国防医药,2020,30(11):1021-1023.

作者简介：方聪（1987.06-），女，汉族，江西贵溪人，本科学历，护师，研究方向：军队疗养方面。