高职护理专业虚拟仿真实训教学评价指标体系构建研究

摘要：在健康需求攀升与护理人才短缺的大环境下，高职护理教育肩负重任。虚拟仿真实训教学凭借其沉浸式、高重复、零风险的特性，成为培养护理人才实践能力的关键手段。但因缺乏统一规范的评价指标体系，难以充分发挥优势，构建体系迫在眉睫。基于此，本文聚焦高职护理专业虚拟仿真实训教学，深入剖析现存问题，从不同维度构建科学合理的评价指标体系，明确各级指标权重，为提升虚拟仿真实训教学质量、培养高素质护理人才提供有力支撑与参考依据。

关键词：高职护理；虚拟仿真实训；教学评价指标体系

Research on the Construction of Evaluation Index System for Virtual Simulation Training of Nursing Major in Higher Vocational Education

Du Shuang

Jiuquan Vocational and Technical University, Jiuquan Gansu 735000

Abstract: Against the backdrop of rising health demands and a shortage of nursing professionals, higher vocational nursing education shoulders a significant responsibility. Virtual simulation training, with its immersive, highly repetitive, and risk-free characteristics, has become a key approach to cultivating practical abilities among nursing students. However, due to the lack of a unified and standardized evaluation index system, its advantages cannot be fully leveraged, making the construction of such a system an urgent task. Based on this, this paper focuses on virtual simulation training in higher vocational nursing education, deeply analyzes existing problems, and constructs a scientific and reasonable evaluation index system from multiple dimensions, clarifying the weights of each level of indicators, providing strong support and reference for improving the quality of virtual simulation training and cultivating high-quality nursing professionals.

Keywords: Higher vocational nursing; Virtual simulation training; Teaching evaluation index system

引言

随着信息技术的快速发展，虚拟仿真技术已被广泛地应用于高职护理教育。虚拟仿真实训突破了时间和空间的限制，给学员提供了一个高度真实的练习环境，有利于促进学员临床护理技能和综合素养的提高。构建科学、合理的评价指标体系对于规范教学流程，提升教学质量，促进学生的全面发展有着重要的现实意义，也是促进高职护理教育改革和发展的一项关键措施。

一、高职护理专业学生虚拟仿真实训教学现状

在目前高职护理教育中，虚拟仿真实训教学正在发生迅速发展和变化，并逐步成为促进学生实践能力培养的一种重要教学手段，然而也遇到了一系列挑战和问题[1]。

在软硬件层面上，大多数高职院校已经认识到虚拟仿真技术在高职教育中的重要地位，并主动引进了各种虚拟仿真软件和平台。这些工具涉及到基础护理操作和专科护理技能训练的诸多方面，给学生一个比较真实的模拟实践环境。但一些高校在资源建设方面还有所欠缺，软件功能简单、更新换代不够及时等问题，不能适应不断增长的教学需要。如部分虚拟仿真软件存在场景细节、交互性不足等问题，学生很难获得沉浸式实训体验而影响教学效果。另外，教学素材丰富度与适用性不均衡，有些材料不能与临床实际密切结合，针对性与时效性不强。

教师驾驭虚拟仿真实训的能力各不相同，尽管一些教师积极利用虚拟仿真技术进行教学，但是缺乏教学设计与教学组织的经验，没有充分发挥虚拟仿真的教学优势，教师教学方式可能仅仅是基于软件的预定流程，而没有真正地指导学生的独立学习和探索能力。与此同时，学生参与教学的积极性与互动性还有待加强。有的同学把虚拟仿真实训看成是形式，主动学习热情不高，只完成任务式操作而不对练习中存在的问题进行深入思考与总结。

二、高职护理专业虚拟仿真实训教学评价指标体系构建研价值

构建一套科学、合理的高职护理虚拟仿真实训教学评价指标体系，对促进护理教育改革、提升教学质量和高素质护理人才培养有着不容忽视的价值。从提高教学质量的角度看，该评价指标体系对教学活动具有鲜明的指导作用，确定了教学过程各环节的质量标准与要求，督促教师进行教学设计、组织与指导，使之更趋于科学规范。教师可根据评价指标对教学内容与教学方法进行针对性优化，并对教学活动进行合理组织，以增强教学有效性。比如，在考虑教学资源指标时，教师可以注重虚拟仿真软件更新、教学素材改进等，从而给学生带来更加高质量的学习资源；根据教学过程指标，教师可对教学方法进行改善，提高学生参与度与互动性，促进教学效果。

对学生发展来说，该评价指标体系有利于对学生学习成果及能力提升进行综合客观的评价。既重视学生掌握护理知识与技能，又重视学生在实践中发展思维能力、创新能力、团队协作能力和职业素养。通过多维度评价可以使学生明确自身的长处与短处，以便有的放矢地学习提高。同时，科学的评价体系还能激发学生主动参与虚拟仿真实训、积极探究与实践、增强学习积极性与主动性。

三、高职护理专业虚拟仿真实训教学评价指标体系构建方法

（一）文献研究的指标初筛

高职护理专业虚拟仿真实训教学评价指标体系建构起始阶段，文献研究为重要信息基石。以某一高职的护理专业为研究对象，该学院的教学团队成立一个专门的研究小组，并开始了广泛的文献检索活动[2]。该研究团队首先采用了如中国知网和万方数据知识服务平台这样的学术搜索引擎，并确定了如“高职护理中的虚拟仿真实训”、“教学评价指标”和“护理教育的信息化”等作为检索关键词。在限定检索的时间范围后，筛选了近五年内发布的相关文献，并最终整理出了超过150篇的学术论文和研究报告。然后，研究者们仔细地分类和梳理了这些文献，并把它们分为理论探讨、实践案例和比较研究三个范畴，使之能够更加系统。

从教学资源、教学过程和教学效果三个关键维度进行指标提炼部分的分析，从教学资源维度上，对若干文献进行了分析和归纳，提炼出虚拟仿真软件功能完备性、内容准确性和更新频率。比如在众多护理虚拟仿真教学实践文献中都提及该软件要有丰富而准确的护理操作仿真场景，覆盖静脉穿刺、导尿等基础护理操作及专科护理操作，例如心脏介入手术后的护理，并可根据临床实践最新发展对其内容进行适时更新。从教学过程维度上提炼出教师教学设计能力、教学指导及时性和有效性以及学生自主学习活跃度。在教学效果维度上，进而总结了学生知识与技能掌握情况、综合职业能力提高幅度和虚拟仿真实训教学满意度。

初筛时严格遵守全面性和相关性的原则。全面性需要尽量覆盖虚拟仿真实训的方方面面，从硬件设施到软件资源，从师资配备到教学管理；相关性确保了筛选出的指标与高职护理专业的虚拟仿真实训教学特性和目标紧密相关，并与护理专业的人才培养需求高度一致。通过逐层筛选和集成，初步建立了含40多个指标的指标库，为下文进一步研究打下坚实基础。

（二）采用德尔菲法，搜集和集成专家意见

高职院校不断完善虚拟仿真实训的教学评价指标体系，充分利用德尔菲法凝聚各方面专家的智慧，学校可以精心筛选16位专家组成咨询团队，其中包括6位深耕高职护理教育多年的一线教师，学生在虚拟仿真实训教学实践中积累了丰富的经验，对学生学习状况、教学过程存在问题等有较深见解；5名三甲医院资深临床护理专家能够站在实际护理工作角度，正确掌握护理岗位人才能力和素质要求；5位教育评价领域专家、学者以其坚实的专业知识、丰富的研究经验对评价体系建设提供了科学理论指导[3]。

首轮专家咨询时，根据文献研究初步筛选出来的40多项指标整理成详细问卷，并向各专家进行了分发，问卷不仅对各指标的界定、内涵及评价要点进行了明确说明，而且对相关背景资料及案例进行了描述，便于专家充分理解。例如，对于“虚拟场景下学生应急决策能力”这一指标，问卷中详细解释了该能力涵盖面对突发医疗事件时学生快速分析问题、制定解决方案并付诸实践的能力，并列举了在虚拟急救场景中学生可能面临的状况及应对要求，邀请专家从重要性（采取1-5分评分标准，5分很重要）、合理性（能否满足教学实际和临床需求）以及可操作性（实际的教学评价是否容易测量）等方面进行评价，并鼓励专家提出修改意见和补充建议[4]。

在收回问卷之后，课题组利用专业数据分析软件深入统计分析专家意见。计算各指标均值、标准差及变异系数，作为专家意见集中与离散的度量[5]。以“虚拟仿真软件界面美观程度”为例，其计算出的平均值相对较低，并且存在较大的变异系数，这表明专家们对这一指标的关键性和必要性持有不同看法；在“学生护理操作是否规范”这一指标上，其平均值较高并且变异系数相对较小，这显示出专家们对这一指标有着高度的认可和相对一致的看法[6]。

基于分析结果有针对性地调整了指标体系。对专家意见高度统一、被视为重要的指标，则给予保留；深入讨论意见不一致或者认同度不高的指标，并根据专家意见提出修改建议，予以合并或者删去；同时把专家们提出的有价值的新指标也包括在内。然后进行第二轮咨询，再一次将调整好的指标体系送到专家手中，请学生进一步评价和提出建议[7]。经过三轮的反复咨询，专家们的观点逐步稳定下来，最后形成了一个包含25个核心指标的评价框架，这为后续的评价工作奠定了坚实的基础。

（三）层次分析法，明确指标权重关键点

通过高职护理虚拟仿真实训教学评价体系的构建为例，层次分析法对指标权重的确定起到至关重要的作用，首先构造层次结构模型，将对虚拟仿真实训教学进行综合评价作为目标层，认为整个评价体系是以全面而准确测量虚拟仿真实训教学质量和成效为中心指向的[8]。准则层又分为教学资源、教学过程和教学效果三大层面，这些层面在不同层面上体现着教学活动中的关键要素。指标层对每一个准则中的特定指标做了进一步提炼，例如教学资源准则中包括虚拟仿真软件质量和硬件设施完备程度等；在教学过程准则中涉及教师教学方法的有效性，学生课堂参与度等内容；教学效果准则中涉及到学生知识技能提高幅度，职业素养形成状况等内容[9]。紧接着，邀请10位来自各个专业领域的权威专家，其中包括护理教育领域的专家、临床护理的核心成员以及教育评价的专家，学生将对同一级别的指标进行对比分析，从而构建出一个判断矩阵。以教学资源准则层为例，对于虚拟仿真软件质量与硬件设施完备程度两大指标，由专家按照对教学效果影响的大小来进行对比。若专家认为软件质量对教学效果的影响明显大于硬件设施，按照1-9标度法，在判断矩阵相应位置赋值5（说明软件的质量较之硬件设施显然是更为重要）[10]。通过这种两两的对比构造了一个综合而详细的判断矩阵。接着，利用专业数学方法对判断矩阵特征向量进行计算，以获得各项指标相对权重。同时为了保证判断矩阵逻辑合理性及权重计算精度，对判断矩阵做了严格一致性检验。通过对一致性指标（CI）、随机一致性指标（RI）以及一致性比例（CR）的计算进行评判。经过精确计算，发现教学资源准则层的判断矩阵的一致性比例CR=0.07<0.1，这证明了该判断矩阵的一致性是令人满意的，并且权重的计算结果是有效的。最后，教学资源权重0.3，教学过程0.4，教学效果0.3。这种权重分配清楚地显示出各个指标对整个评价体系的相对重要性，从而使综合评价中对各种因素的度量更加科学合理，为教学决策给出准确的量化依据并有效促进评价结果客观准确[11]。

（四）结合临床需求

高职院校护理专业学生在评价指标体系建设过程中，一直以临床需求为重要参考依据，从多方面洞察临床实际，并不断地修改与完善指标体系。

学校可以经常组织教师到附属医院的各个部门去实地考察，研究期间，教师细致地观察临床护理的工作过程，并和一线护理人员深入沟通，掌握了最新护理技术、设备应用情况及病人护理需求。如在外科病房的调查中发现，由于微创手术开展得越来越广泛，对于护理人员腔镜器械操作配合能力及手术后护理能力都有较高需求。基于此，在教学资源指标中增加了“虚拟仿真软件中是否覆盖了微创手术的护理模拟场景和相关的操作训练”，在教学效果指标中纳入“学生在微创手术中护理知识和技能掌握情况等”。另外，学校还积极配合临床护理专家的工作，经常召开座谈会、研讨会等，临床专家在研讨会上提出：在实际护理中对病人进行心理护理与人文关怀非常关键，它直接关系到病人康复效果及满意度。根据这一建议，在教学过程指标中新增“教师通过虚拟仿真实训，为学生提供心理护理，培养学生人文关怀意识”，在教学效果指标中加入“虚拟场景中学生所表现出的心理护理能力与人文关怀素养”[12]。

同时，学校时刻关注护理行业政策、法规的变化及发展趋势，随着护理质量与安全管理有关政策不断更新，适时加强评价指标体系中学生护理安全意识、操作规范合规性等方面的评价。通过上述指标修正思路与临床需求相结合，使得虚拟仿真实训教学评价指标体系与临床实际密切相联，所培养学生能较好地满足护理岗位需要，切实提升护理人才培养质量与针对性[13]。

结束语

综上所述，构建高职护理虚拟仿真实训教学评价指标体系，是促进教学质量提高，培养符合现代医疗需求的护理人才的一项重要探索。通过系统的科学构建和有效运用，可以对教学成效进行准确的评价，发现存在的问题，及时加以改进。在今后的工作中，我们需要继续关注技术的发展和教学需求的转变，不断完善指标体系，促使高职护理虚拟仿真实训教学走向一个新的台阶，助力于我国护理教育的发展。

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基金项目：甘肃省教育厅2024年全域全员全过程使用智慧教育平台专项研究课题“高职护理专业虚拟仿真实训教学评价指标体系构建研究”（项目编号：ZHPT2024]321）