- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析在呼吸科支气管镜介入患者护理中开展综合护理的临床效果。方法:随机选取2023年7月至2025年7月期间我院呼吸科接收的支气管镜介入患者60例,分组采取随机数字表法,共分为30例观察组与30例对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者给予综合护理干预,对比分析两组最终取得的护理效果。结果:两组结果比较后显示,观察组患者的焦虑程度明显轻于对照组,患者的遵医行为评分高于对照组,患者的并发症发生率明显低于对照组,最终患者的肺功能改善效果优于对照组,患者及家属对此次护理满意度明显高于对照组,(P<0.05)。结论:将综合护理应用于呼吸科支气管镜介入患者护理管理中,可进一步提升临床护理服务质量,减轻患者的焦虑情绪,增强患者治疗期间的遵医行为,提高疾病治疗效果,减少并发症发生,减轻肺功能损伤程度,提高临床护理满意度。
【关键词】呼吸科;支气管镜;综合护理;效果分析
呼吸科支气管镜介入是一种利用支气管镜这一精细设备,既可进行呼吸系统疾病的直观诊断,又可实施多种治疗手段的医疗技术。这种技术能够对如肺癌、支气管扩张、肺结核等疾病进行精准的诊断,并在必要时进行活检、引流、支气管扩张以及止血等治疗[1]。支气管镜介入以其操作简便、创伤微小、恢复迅速的特点,在呼吸系统疾病的治疗领域扮演着重要角色。与此同时,临床常规护理管理在医院日常工作中亦至关重要[2]。目前,我国临床护理管理面临护理人员数量不足、专业能力有待提升的问题,护理工作流程有待规范化以保障患者安全,护理人员的职业素养和技能培训亦需加强,以及护理管理信息化水平的提升,以促进护理工作的科学化管理和决策效率。这些挑战要求医疗机构不断提升护理质量,确保患者得到更加专业和安全的护理服务[3]。为进一步提高本病治疗效果,我院对其患者开展了优质护理干预,并将其护理效果在文中进行了阐述:
1临床资料与护理方法
1.1基础资料
在本院呼吸科自2023年7月至2025年7月期间,共纳入60例接受支气管镜介入治疗的患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组30例。具体分析对照组,男性患者占比为56.7%,女性患者占比为43.3%,患者年龄分布介于18至78岁之间,平均年龄为(48.00±2.40)岁。在观察组中,男性患者占53.3%,女性患者占46.7%,年龄分布同样在18至77岁之间,平均年龄为(48.50±2.50)岁。经对两组患者的临床基线资料进行细致对比,结果显示两组患者在性别、年龄等关键指标上均无统计学差异(P>0.05),故两组样本具有统计学上的可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理干预,护理内容包括对患者进行生命体征监测,如体温、脉搏、呼吸、血压等;协助医生进行各项检查和操作,如抽血、输液、吸痰等;再次,对患者进行病情观察,及时发现并报告异常情况;最后,对患者进行健康教育,提高患者的自我管理能力。
观察组采取综合护理干预,(1)术前评估与准备:对患者进行全面评估,包括病史、过敏史、肺功能等,确保手术安全性。实施术前教育,详细解释手术流程、预期效果及术后注意事项。完成必要的术前检查,如血常规、凝血功能等,为手术提供基础数据。(2)心理支持与沟通:提供心理支持,减轻患者焦虑和恐惧情绪。通过有效沟通,建立患者对医护人员的信任感。运用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉放松等,帮助患者放松身心。(3)健康教育与指导:传授患者术前禁食禁饮的时间标准。教导患者术后正确的咳嗽和排痰方法。解释术后可能出现的并发症及预防措施。(4)术中配合与监测:术中密切监测患者生命体征,确保手术过程安全。协助医师进行支气管镜操作,确保手术顺利进行。提供有效的镇静和镇痛,确保患者术中舒适。(5)术后观察与护理:术后密切观察患者生命体征,及时发现并处理异常情况。实施呼吸功能支持,预防术后肺部并发症。监测患者痰液情况,指导有效咳嗽排痰。(6)并发症预防与管理:评估患者术后出血、感染等并发症的风险。实施预防性措施,如合理使用抗生素、避免用力咳嗽等。对并发症进行及时识别和处理。(7)康复与出院指导:鼓励患者术后早期活动,预防血栓形成。提供营养支持,促进患者术后恢复。制定个体化康复计划,定期评估患者康复进度。
1.3观察标准
1)焦虑程度评估:对受试者焦虑状况进行量化分析,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行测量。量表总分100分,分数越低,表明焦虑程度越轻。2)遵医行为评价:通过医院内部编制的调查问卷对受试者的遵医行为进行评估。问卷总分设为10分,得分越高,表明患者的依从性越好。3)对两组受试者的并发症发生率进行详细记录,并进行对比分析。4)肺功能评估:利用日本捷斯特品牌的肺功能检测设备,对受试者在护理前后进行第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的肺功能指标检测。5)护理满意度评估:通过医院自制满意度调查问卷对护理服务质量进行评价。调查内容包括非常满意、满意和不满意三个等级。满意度计算公式为:(非常满意人数+满意人数)/总样本数×100%。
1.4统计方法
采用SPSS 25.0统计软件处理。计量指标用(x̄±s)表示,并采用t检验。计数指标用(%)表示,采取(χ²)检验;两组数据对比有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
2.1对比组间临床各指标
护理前,两组指标对比无差异(P>0.05);护理后与对照组结果相比,观察组患者的焦虑情绪以及遵医行为均得到显著改善,(P<0.05),如表1。
表1组间各指标对比详情(x̄±s)
分组 | n | 焦虑情绪/分 | 遵医行为/分 | ||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
观察组 | 30 | 18.5±2.2 | 9.3±0.6 | 5.6±0.4 | 9.2±0.8 |
对照组 | 30 | 18.6±2.3 | 12.8±1.1 | 5.7±0.5 | 8.3±0.6 |
t值 | 0.1720 | 15.2995 | 0.8553 | 4.9295 | |
P值 | 0.8640 | 0.0001 | 0.3959 | 0.0001 | |
2.2两组肺功能改善情况
护理前,两组患者肺功能数据对比无显著差异,(P>0.05);护理后与对照组结果比较发现,观察组患者的肺功能改善效果更加理想,(P<0.05),如表2。
表2组间各指标对比详情(x̄±s)
分组 | n | FEV1/L | FVC/L | ||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
观察组 | 30 | 1.5±0.5 | 1.9±0.6 | 1.7±0.8 | 2.4±0.7 |
对照组 | 30 | 1.3±0.4 | 1.6±0.3 | 1.6±0.7 | 1.9±0.6 |
t值 | 1.7107 | 2.4494 | 0.5152 | 2.9704 | |
P值 | 0.0925 | 0.0173 | 0.6083 | 0.0043 | |
2.3组间并发症和护理满意度对比详情
记录结果显示,观察组患者的并发症发生率与对照组相比更低,最终患者对护理满意度明显高于对照组,(P<0.05),如表3。
表3组间护理满意度和并发症对比(n、%)
组别 | n | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 护理满意度/% | 并发症/% |
观察组 | 30 | 22 | 7 | 1 | 29(96.7) | 1(3.3) |
对照组 | 30 | 15 | 9 | 6 | 24(80.0) | 6(20.0) |
x²值 | 4.0431 | 4.0431 | ||||
P值 | 0.0443 | 0.0443 |
3讨论
呼吸科支气管镜介入治疗在呼吸系统疾病的治疗中扮演着关键角色,其作用主要体现在明确诊断、缓解症状、改善生活质量以及作为某些疾病如肺癌的姑息性治疗手段,以延长患者生存期[4]。在护理方面,这种治疗具有特定的特点,包括患者术前需进行一系列准备,如禁食禁水、药物过敏测试等,术后需要严密观察以预防并发症,同时护理过程中还需关注患者的心理状态,提供必要的心理支持[5]。然而,尽管常规护理在临床实践中至关重要,它仍存在一些缺陷,如护理人员专业水平的不一致性、护理工作流程的不规范性、护理人员心理素质和沟通能力的不足,以及护理管理信息化水平的低效,这些因素共同影响了护理质量的提升和科学管理的实施[6]。为进一步提高临床护理质量,我院对其患者开展了综合护理干预,且最终取得了较好的护理效果。综合护理理念根植于以患者为中心的服务理念,依托护理程序框架,旨在整合护理资源,提供全面、连续、个性化的护理服务。其核心价值在于以人为本,强调整体护理、团队协作和持续改进。在这一理念指导下,护理人员在护理过程中扮演着主体角色,全面关注患者的生理、心理和社会需求[7]。在呼吸科支气管镜介入患者护理中,综合护理展现出显著的作用和优势,不仅提升了护理质量,有效减少了并发症的发生,还优化了护理流程,提高了工作效率。同时,它增强了护理人员的服务意识,提升了患者满意度,并促进了护理学科的发展,推动了护理模式的革新。通过实施综合护理,呼吸科支气管镜介入患者的护理水平得到显著提升,从而为患者提供了更加优质和全面的护理服务[8]。
综上所述,通过将综合护理模式引入呼吸科支气管镜介入患者的护理管理,能够显著增强临床护理服务的整体质量。这种方法有助于缓解患者的焦虑感,加强患者在治疗过程中的合作与依从性,增强治疗效果,降低并发症的风险,减轻肺功能的损害,并提升患者对临床护理的满意度。
参考文献
[1]邓群,许娟.综合护理应用在呼吸科支气管镜介入患者护理中的临床有效性研究[J].健康之友,2021,18(1):181.
[2]章霓霓.综合护理应用在呼吸科支气管镜介入患者护理中的临床有效性研究[J].婚育与健康,2021,13(9):78.
[3]仝玉.综合护理应用在呼吸科支气管镜介入患者护理中的临床效果分析[J].国际护理学研究,2025,7(4):10-14.
[4]范雅丽,张红梅.综合护理应用在呼吸科支气管镜介入患者护理中的临床效果分析[J].家庭医药.就医选药,2020,17(12):230.
[5]尹薇.综合护理应用在呼吸科支气管镜介入患者护理中的临床疗效评价[J].医学论坛,2024,6(19):266-268.
[6]刘晓丽,谢华.综合护理应用在呼吸科支气管镜介入患者护理中的临床有效性研究[J].长寿,2021,18(5):204.
[7]钱琴珠.综合护理在呼吸科支气管镜介入患者护理中的应用效果分析[J].心理月刊,2020,15(4):68.
[8]罗丹丹.呼吸科支气管镜介入患者综合护理临床效果[J].家庭生活指南,2021,37(10):181-182.
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