基于健康信念模式的护理策略联合呼吸康复训练在肺癌术后患者中的应用

【摘要】目的：分析基于健康信念模式的护理策略联合呼吸康复训练在肺癌术后患者中的应用效果。方法：选择2024.1-2024.12月于我院接受治疗的80例患者进行研究，平均分成对照组和干预组，每组40例患者，对照组常规护理，干预组强化呼吸道护理联合综合护理，分析两组患者干预前后的心理状态以及肺功能指标。结果：两组患者提供不同的干预措施后，干预组患者的心理状态更佳，P<0.05，对比患者的肺功能指标，干预组患者的肺功能指标更佳，p<0.05。结论：为肺癌术后患者提供基于健康信息模式的护理策略联合呼吸康复训练，可以改善患者心理状态，稳定其肺功能指标，促进其恢复，值得提倡。

【关键词】健康信念模式；护理策略；呼吸康复训练；肺癌；患者；

肺癌作为发病率较高的一种呼吸系统恶性肿瘤，具有较高的死亡率，当前针对于该病以手术治疗为主。术后有效的肺部康复训练，可以促进患者肺功能的恢复，以提升患者的生活质量，但部分患者受到疾病的影响，情绪较为焦虑，精神状态不佳，影响患者康复训练的效果，故为患者提供有效的护理措施十分重要[1]。基于健康信息模式护理策略，是以患者心理学作为基础，从患者的健康信息形成的角度，解释影响其健康行为因素的重要理论模式，在临床的多个领域应用，呼吸康复训练是以呼吸引导为主，从患者的生理角度鼓励患者促进患者肺功能恢复，提升患者的运动耐力，以提升患者恢复速度。本文就基于健康信息模式的护理策略联合呼吸康复训练在肺癌术后患者中的应用效果进行讨论，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2024年1月份至2024年12月份就医的80例患者进行研究，平均分成对照组和干预组，每组40例患者，对照组，男性25例，女性15例，年龄范围47-79岁，平均年龄61.33±2.41岁，干预组，男性24例，女性16例，年龄46-78岁，平均年龄60.31±2.34岁，分析患者的基础资料，显示结果P＞0.05，可以开展研究。

纳入标准：经细胞学或者病理检查学确诊为肺癌；首次开展肺癌根治术；认知功能正常；对本次研究知情同意；

排除标准：合并其他恶性肿瘤；存在严重的精神系统疾病；二次复发的患者；

1.2方法

对照组常规管理，为患者普及疾病的相关知识，给予相应的饮食、用药、运动指导，促进其恢复。

干预组提供健康信息模式的护理策略联合呼吸康复训练，具体包括：1、健康信息模式干预，患者入院后，护理人员通过一对一的模式与患者以及家属进行沟通，记录患者的基本信息情况，明确患者的病史、吸烟史、身体素质，患者入院的三天，结合患者的具体情况，量身定制患者治疗宣传情况，通过数据图片、视频等多种模式为患者制定肺癌呼吸康复训练宣传内容，明确疾病的致病机制，康复训练过程中的注意事项，依据患者的具体情况讲解疾病的发病机制，提升患者的认知水平，鼓励患者做好心理准备[2-3]。2、强化沟通干预，患者手术完成后，每周为患者提供访谈，结合患者的具体情况，动态的调整干预策略，若患者负性情绪较高时，给予有效的心理疏导，引导患者家属给予患者足够的支持，缓解患者的紧张和焦虑。介绍治疗成功的案例，强化患者的信息，激发患者治疗的积极性，提升患者的配合度，提升治疗依从性[4]。3、呼吸康复训练，腹式呼吸，指导患者通过冥想或者仰卧的姿势，保持全身充分放松，自然呼吸并进行观察，左右手放置于患者的胸部或者腹部的肚脐处，腹部向外扩张到最大，之后吸气，腹部向内收缩到最大，之后呼气，屏气2-5秒，再缓慢的呼气，单次训练15-20分钟，每日三次[5]。4、缩唇呼吸，指导患者使用鼻子吸气，呼气时使用嘴保持口哨状呼出，吸气和呼气的时间比例为1：2，持续训练后，逐渐吸气，确保患者的呼气时间比例为1：2，持续锻炼后，使得患者的吸气以及呼气的时间比例达到1：4，呼气时指导患者可以将斜距离 15-30cm的蜡烛吹灭为佳，单次训练时间在15-20分钟，每天训练三次。5、咳嗽训练，指导患者呈现坐位或者立位，上身处于倾斜的状态，吐出余气，控制好深呼吸的次数，以保证肌完全下降，屏气时间在3-5秒钟，按住患者的胸骨下方，张口连续进行咳嗽，数量在2-3声，促进痰液的排出，单次训练时间在10分钟，每天干预两次[6]。

1.3观察指标

1.3.1对比两组患者的肺功能指标。

1.3.2评估患者的心理状态（依据SAS、SDS抑郁焦虑量表对患者心理状态进行评估，评分越高，患者的心理状态越差）。

1.4统计学方法

本次计数用n%表示，检验通过X² 。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 ，符合统计学研究。

2  结果

2.1干预后，干预组患者的肺功能指标优于对照组，p<0.05。

2.2护理后，干预组患者的心理状态更佳，p<0.05。

3  讨论

肺癌会对患者的机体健康造成较大的在损伤，当前针对于该病以手术治疗为主，肺癌手术可以有效的清除肿瘤组织，避免肿瘤的进一步发展，但手术会对患者的机体造成创伤，而且患者对疾病的认知度存在不足之处，易导致患者出现焦虑、恐惧等负性情绪，继而中规中矩康复训练的依从性下降，患者术后并发症的风险增加。而且肺癌术后会影响患者的肺功能[7]。故完善肺部手术患者康复过程的护理，提升患者肺功能的同时，改善患者的预后。

为患者提供常规的术后管理，需要完善患者的饮食、用药、健康宣教等，虽然可以促进患者恢复，但存在一定不足之处，为患者提供健康信念模式的管理，阅读患者健康行为和患者信息之间的关系，为患者提供针对性的指导，通过全方位的护理干预，告知患者建立健康行为的重要性，鼓励患者通过多角度来改善自身的不良行为以促进患者恢复[8-9]。本文通过对两组患者提供不同的管理模式后，干预组患者的肺功能指标优于对照组，p<0.05，对比患者的心理状态，干预组优于对照组，p<0.05，分析原因：健康信念模式联合呼吸训练，提升患者的对疾病的认知度，改善了患者的呼吸功能，有效的促进患者的肺功能复苏，提升患者康复速度，有利于患者更好的遵医嘱完成训练，各项执行逐渐到位，使得患者可以顺利达到预期护理效果。

综上所述，对于肺癌手术患者而言，为其提供基于健康行为的康复模式联合肺功能康复训练，使得患者的肺功能有效恢复，同时改善了患者的肺功能指标，促进了患者的恢复，值得提倡。

参考文献

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[9] 王媛.时间护理联合5A肺康复训练在行肺癌手术患者术后肺康复中的应用[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2024(12):247-250.