黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃脘痛患者胃肠功能的影响研究

摘要：目的 探究临床治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者采用黄芪建中汤对其胃肠功能所发挥的临床疗效。方法 依据组间对照要求选于2024年4月~2025年5月期间我院共收治的60例脾胃虚寒型胃脘痛患者纳入两组。随后分别对以上两组患者实施不同治疗方法，其中对照组患者采取传统西医治疗，而观察组则采取黄芪建中汤治疗。最后根据中医辩证分型对患者实施治疗后的结果指标进行评估并对疗效水平进行比较总结。结果 观察组患者的整体疗效水平相较于对照组明显提升，同时患者的临床不适症状也得以有效缓解，进而可有效降低患者体内炎性因子水平，整体实施干预更理想（P<0.05）。结论 针对脾胃虚寒型胃脘痛患者的临床治疗而言，采用黄芪建中汤的临床治疗方案经过本研究有力证实后可大幅度提升临床疗效水平，很好地改善患者的胃肠功能，促进其能够更好地康复，药物应用安全性良好，故而可加强临床上的推广及应用。

关键词：黄芪建中汤；胃虚寒型；胃肠功能；临床疗效

胃脘痛是临床上常见的中医内科疾病。研究认为，导致这类疾病发生的主要原因是由于患者的脾胃不畅而致[1]。此外，由于人体的脾胃与气血运行有着密切的关系。所以患者胃肠功能会受到其影响，并且也会对患者机体的正气有着直接的影响作用。患者疾病的病情程度受到其胃肠功能的影响。临床上包括的症状表现有上腹部出现持续性疼痛或者是阵发性疼痛。此外，还有一部分患者也会出现恶心、头晕、呕吐、反酸等一些常见的不良情况[2]。除此之外。临床研究表明，导致出现脾胃虚寒型胃脘痛的原因有很多。一些常见的原因包括患者疲劳过度、不规律饮食或者是久病而导致脾胃功能受损。从而导致患者脾胃中气不足或者是胃阴受损。此外，也有研究认为，如果患者服用寒性药物而导致其脾胃虚寒所以会导致病情的发生。而对于现代医学研究表明。胃脘痛是属于消化性胃溃疡或浅表型胃炎等一系列疾病的归属，而西药治疗则是常见的药物治疗方案[3]。对于患者用药之后可以明显减轻其不适症状，但是药物治疗的副作用也较多，所以会导致整体的疗效水平受到影响。因此，越来越多的研究专家表明，建议患者采用中药汤剂的疗法进行治疗该病。研究认为，将黄芪建中汤用于治疗该病可以发挥显著的疗效水平，从而能够从根本上来解除患者的临床不适症状。该方旨在通过多味名贵药材对患者起到补脾益气、驱散寒邪以及有效改善其胃黏膜和胃肠功能的作用[4]。从而能够有效的促进患者胃溃疡愈合以及有效减轻其腹痛等不适症状。虽然西药治疗措施能够对患者的胃痛起到有效的缓解作用，但是这部分干预措施虽然能缓解相关症状，但是却无法从源头上解决问题。因此，伴随着中医特色治疗的不断发展，越来越多的疾病往往都会采用中医治疗方法。根据我国中医典籍以及相关的临床病例中不难发现，中医在治疗疾病时往往旨在进一步强调从整体疗效水平为切入点，同时注重对患者机体阴阳功能的平衡调节，从而以及达到标本兼顾的治疗作用。相比于西医治疗的方式而言，中医治疗其具有特色优势[5]。所以本研究旨在进一步分析有关胃脘痛患者采用中医黄芪建中汤对其胃功能水平的影响作用。现将研究相关内容以及结果等一并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究按照相关要求进一步选取2024年4月~2025年5月时间范围内收治的60例脾胃虚寒型胃脘痛患者。其中根据分组要求，按照1:1的分组原则对两组患者展开组间对照研究。其中，每组人数确保各30例。通过研究发现，对照组与观察组患者的男女比例人数中，男性患者居多，女性患者占比较少，总体比例为32：28。分析患者的各项基线资料，如年龄、性别、病情的因素发现无明显差异变化（P>0.05）。

纳入标准：（1经中医辩证后判定为脾胃虚寒型；（2）患者系自愿接受中医疗法；（3）年龄18~75岁；（4）患者知晓本次研究内容并签署知情同意书。

排除标准：（1）有其他消化道相关疾病者；（2）对本次研究相关药物严重过敏者；（3）治疗期间中途无故推出；（4）患者心、肺、肾等功能指标异常。

1.2 方法

（1）对照组：给予该组患者采用常规西医治疗方案。具体实施内容如下：首先由护理人员根据患者的病情及遵医嘱指导其服用奥美拉唑，注意药物于餐前服用，每次服用20g，每日2次。另外，每日服用阿莫西林每次0.5g以及配合克拉霉素，同样服用0.5g，每日2次。以上治疗方案需要连续治疗14天为一个疗程[6]。

（2）观察组：该组患者采用黄芪建中汤进行治疗药方组成方案如下：炙黄芪20g；蒲公英15g；酒白芍15g；茯苓12g；厚朴10g；白及10g白术10g；炒苍术10g；炒苍术6g；陈皮6g；桂枝6g；炙甘草5g。以上药材均一次性加水1500ml，进行文火煮制。其中取300ml汤汁分两次进行服用，每次服用150ml，同观察组患者一致，需连续治疗14天为一个疗程。期间需观察患者用药前后的病情变化以及是否对其胃肠功能有显著的改善作用[7]。

中医辨证分析发现：有关脾胃虚寒型胃脘痛患者病情的发生是由于其机体气血不足而导致虚寒聚集所引发病情的发生。因此会导致患者出现脾胃失调、气血运行不畅等。此外，根据临床的具体研究表明，采用黄芪建中汤用于治疗该病，能够有效起到调节患者脾胃功能以及肠胃功能的作用。该药方具有化气祛湿、脾胃同治等作用功效。因此能够有效缓解患者出现的反酸、呕吐、乏力等症状。具体的药物疗效可以根据患者的病情适量的加减药材中的用药剂量。其中通过进一步分析发现，添加药材中几味药材等有温润、补肾、益气等作用功效。若出现患者胃脘痛、暖气等症状表现可以适当的减少甘草的用药剂量。同时，如果患者出现出血的情况。则可以适当添加阿胶进行补肾，同时加入当归、党参等名贵药材，起到补血益气的作用效果。具体而言。以上药方中的各项药材用药剂量则需要根据患者的病情酌情进行加减。从而能够起到改善患者机体功能以及身体血液循环等作用功效[8]。

1.3 观察指标

进一步分析有关患者实施两种治疗方法后的临床总有效率、中医证候积分、炎性因子水平、胃肠功能指标、不良反应情况发生率。

1.4 统计学分析

通过采取专业的统计学软件SPSS 20.0进行数据统计和分析。其中的计量资料用采用（`x±s）进行表示，随后对数据进行t校验和x²校验。P＜0.05时，意味着两组间的各项数据差异存在临床统计学意义。

2 结果

2.1 临床总有效率

表1统计的两组患者实施治疗后的总疗效水平（P＜0.05）。

表1  实施治疗后的临床总有效率[n（%）]

2.2 中医证候积分

表2统计的两组患者实施治疗后的中医证候积分（P＜0.05）

表2 实施治疗前后的中医证候积分（x̄±s，分）

2.3 炎性因子水平

表3统计的两组患者实施治疗后的炎性因子水平（P＜0.05）。

表3实施治疗前后的炎性因子水平（x̄±s，分）

2.4 胃肠功能指标

表4统计的两组患者实施治疗后的胃肠功能指标（P＜0.05）。

表4实施治疗前后的胃肠功能指标  （x̄±s）

2.5 不良反应情况发生率

表5统计的两组患者实施治疗后的不良反应情况发生率（P＜0.005）。

表5 不良反应情况发生率[n(%)]

3 讨论

中医领域研究表明。脾胃是后天之本，气血生化之源，脾胃寒弱。是导致患者发病的根本原因，再加上饮食不节，情志不畅。等环境因素表明都会导致脾胃功能受到损害。长期脾胃虚弱的患者，会致使其胃部功能发生异常变化，从而出现胃炎等相关症状[9]。临床上。针对胃脘痛有多种症型。根据中医的辨证分析来看，具体的病症表现有所不同。其主要以脾胃虚寒型为主，因此。接受中医治疗这类疾病是理想的一种治疗方式，其主要目的是采用健脾养胃的方式以及祛湿化痰等治疗原则来实施相应的中医辩证疗法。根据现代领域医学研究表明，导致胃脘痛发病的原因有感染因素。其次是受到细菌、真菌或病毒的影响，同样也会诱发疾病的出现。再加上患者如果不养成良好的饮食习惯，在日常生活中。不洁饮食也会导致患者机体胃肠道功能受损。例如患者不规律饮食，或者是喜食辛辣刺激等食物。再加上受到药物因素的影响，比如长期服用抗生素或激素类等药物的患者，比其他普通人群更容易患病。此外，由于部分老年患者或者是身体免疫力功能较差的人群，容易导致病原体对患者胃黏膜功能造成损伤，从而引发疾病。此外，结合临床一些研究表明[10]。在环境因素和遗传因素以及患者自身情绪等因素的多方面因素影响下，同样也会增加患病的风险。对于胃脘痛患者而言。其临床症状根据个体差异有所不同，但大多是以腹部持续性或者阵发性疼痛为主，尤其是在患者每次进食后将会出现。部分患者还会随着腹部疼痛的同时出现腹胀、腹泻或者是打嗝等症状，还有部分患者会出现胃酸反流、恶心、呕吐等一系列表现。如果患者的症状长时间持续得不到控制或者改善。将会引发患者疾病的进一步发展而影响其胃肠道功能。因此，临床上需要尽早检查来诊断患者的病情，并且结合患者自身情况采取及时有效的治疗措施。尽管临床上主要采用的。西医治疗方案，但西医治疗的疗效仅在于，当时对患者的病情和不适症状能够起到显著改善作用，但是从源头上并没有对患者的胃肠道功能有明显的改善效果。因此，本研究旨在针对西医治疗和中医治疗，对于治疗胃脘痛此类疾病是否能够发挥显著的作用效果，其中的中医疗法不仅能够从根本上治疗患者。不适症状，同时还能够有效改善患者胃黏膜炎症得到更好的吸收，从而降低体内炎性因子的水平。

本研究旨在分析黄芪建中汤在临床实践中所发挥的疗效水平确切，其能够对患者的病情起到良好的改善作用。同时能够起到健脾养胃、补肾益气的功效。药方中的黄芪是作为重要的药材，能够达到补气升阳的作用功效。与此同时，对于患者的脾、肝、肾等重要的脏器也有理想的调理作用。本研究通过以上的分析和探究表明，在针对脾胃虚寒型胃脘痛患者的治疗时，采用黄芪建中汤的中医疗法，与传统的西医治疗效果相比，前者的疗效水平更为理想。第二，患者经过治疗后的胃肠功能水平有明显提升，其胃黏膜厚度以及炎性因子水平有明显改善。第三，患者经过实施治疗后的药物安全性良好，临床不良反应发生率较低。分析其中的原因发现：黄芪建中汤用于临床实施的治疗作用和调理作用理想。其中的黄芪作为君药。其具有补肾益气、扶正固本等功效。从而能够有效的提升患者的机体免疫力水平。与此同时。也可以有效改善患者胃黏膜功能，促进其更好的愈合，同时也能够发挥有效抑制胃酸分泌过多，以起到抗菌消炎等作用效果。经过实施治疗后，患者整体的疗效水平有明显改善。从而使得患者能够实现更好的良好预后和康复效果。

综上所述，临床上有关脾胃虚寒型胃脘痛患者的治疗而言，通常会采用西医治疗方法，但经过本文以上研究表明，西医治疗虽能够对患者不适症状起到改善效果，但无法从根源上对患者胃功能以及胃粘膜水平起到良好的改善和修复效果。因此，研究采。黄芪建中汤的中药疗法对患者实施治疗后，发现其临床治疗效果显著提升，因此可以有效改善患者的胃肠功能水平，使患者能够更好的实现康复。

参考文献

[1]艾芳.黄芪建中汤联合艾灸对脾胃虚寒型胃脘痛中医症候及胃肠激素的影响[J].中国医学创新,2024,21(31):19-23

[2]刘天峰.黄芪建中汤加味联合抗幽门螺杆菌四联疗法对脾胃虚寒型消化性溃疡患者的影响[J].中国伤残医学,2024,32(16):108-110118

[3]王芳.黄芪建中汤合胃苓汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛作用研究[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(12):190-193

[4]孟晓婷.加味黄芪建中汤联合艾司奥美拉唑在脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者胃肠激素改善中的作用[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2024(12):172-175

[5]李猛,张健,杨智骏,吴福宁.热敏灸“中脘”穴联合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效观察[J].黑龙江医学,2024,48(21):2593-2595

[6]刘永强.黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者的中医证候评分及炎症因子分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(12):139-142

[7]赵洋洋.黄芪建中汤合胃苓汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的治疗效果[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(8):132-135

[8]刘彩琴.黄芪建中汤联合中药穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃痛对疼痛及症状评分的改善作用[J].每周文摘·养老周刊,2024(2):152-154

[9]王瀚康,葛娅琳,马蕾.黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型胃脘痛对患者症状的改善探讨[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(12):130-132

[10]张耀文.黄芪建中汤配合食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛临床价值[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(2):154-157