城乡结合部T2DM患者饮食健康信息需求与健康教育形式偏好调查

【摘要】目的 系统探查城乡结合部 2 型糖尿病（T2DM）患者饮食健康信息需求特征及健康教育形式偏好。方法 采用便利抽样法，选取 2025 年 3-5 月我院内分泌科收治的 100 例城乡结合部 T2DM 患者，通过自行设计的问卷开展横断面调查并进行数据统计分析。结果 患者对饮食健康信息存在较强需求，其中技能类需求最为突出，核心聚焦于食物 GI 查询、家庭饮食调整方法等实用内容。在健康教育形式上，患者最偏好医护人员面对面指导，其次是简易宣传手册和社区实操工作坊。文化程度、病程长短及是否存在并发症，是影响患者饮食健康信息需求强度的主要因素。结论 城乡结合部 T2DM 患者需求呈 “技能导向、实用优先” 特征，偏好具象化、互动性教育形式，需构建分层分类、多元融合的健康教育模式。

【关键词】 城乡结合部；2 型糖尿病；饮食健康信息；需求特征；教育形式偏好

我国 2 型糖尿病患病率持续上升，城乡结合部因兼具城乡生活特征、知识水平有限、老龄化加速等，成为高发区域，且相关流行病学数据匮乏[1]。该群体存在饮食结构不合理问题，血糖控制不佳与饮食健康知识匮乏、自我管理技能不足相关[2]。现有健康教育多为统一模式，忽视其独特需求，效果受限，因此精准把握该群体饮食健康信息需求与教育形式偏好，对提升健康教育实效、改善患者预后至关重要。

1、资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样法，选取 2025 年 3-5 月我院内分泌科收治的城乡结合部 T2DM 患者 100 例。

1.2研究工具

参考《中国 2 型糖尿病防治指南（2023 年版）》设计问卷，包含 3 部分：①一般资料；②饮食健康信息需求；③健康教育形式偏好[3]。

1.3统计学方法

采用 SPSS 26.0 软件分析，计数资料以频数（%）表示，计量资料以（x±s）表示；单因素方差分析比较组间差异，多重线性回归分析影响因素，P<0.05 为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 患者一般资料特征

100 例患者中，男性 53 例（53.0%），女性 47 例（47.0%）；年龄≥60 岁者占比 59.0%；文化程度以初中为主（45.0%）；病程 5-10 年者占比 43.0%；合并并发症者 48 例（48.0%）。详见表 1。

表 1 研究对象一般资料（n=100）

2.2 饮食健康信息需求现状

需求总均分为（4.08±0.61），各维度得分从高到低依次为：技能类（4.32±0.63）、特殊场景类（4.20±0.60）、基础知识类（3.97±0.64）、政策资源类（3.75±0.72）。

技能类前 3 位需求：食物 GI 查询（4.51±0.49）、家庭饮食调整方法（4.46±0.52）、份量估算技巧（4.42±0.50）；特殊场景类前 3 位：节日聚餐饮食管理（4.37±0.54）、外出就餐食物选择（4.30±0.56）、低血糖饮食急救（4.26±0.57）；基础知识类前 3 位：三大营养素搭配原则（4.11±0.62）、高糖食物识别（4.07±0.60）、膳食纤维作用（4.00±0.63）；

2.3 健康教育形式偏好情况

偏好度前 5 位的形式依次为：医护人员面对面指导（4.58±0.44）、简易宣传手册（4.30±0.55）、社区实操 workshops（4.27±0.56）、家属同步参与的家庭指导（4.14±0.61）、图文并茂的短视频（4.07±0.63）。偏好度较低的形式：学术讲座（2.86±0.82）、手机 APP 自测管理（3.01±0.80）、线上直播课程（3.14±0.82）。

2.4 饮食健康信息需求强度的单因素分析

不同性别、年龄患者需求总得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；不同文化程度、病程、并发症数量患者需求总得分比较差异有统计学意义（P<0.05）。其中，小学及以下文化程度患者需求得分（4.37±0.53）高于高中及以上者（3.75±0.62）；病程> 10 年患者（4.34±0.52）高于病程 < 5 年者（3.91±0.64）；合并 2 种及以上并发症者（4.40±0.49）高于无并发症者（3.88±0.66）。

3、讨论

国内外研究已证实饮食健康教育对 2 型糖尿病患者血糖控制的积极作用，国内相关研究多聚焦城市社区患者，却忽视了城乡结合部群体。该群体具有文化程度有限、生活方式处于转型期等独特特征，既保留乡村高油高盐饮食传统，又受便捷快餐诱惑，而现有教育资源多为通用型，缺乏针对性且对教育形式探讨不足。

本研究发现，城乡结合部患者饮食健康信息需求呈现 “技能导向、实用优先” 特征，核心聚焦实操内容，这与该群体生活环境及认知特点高度适配。其对健康教育形式的偏好同样契合群体特征，最青睐医护人员面对面指导，其次是简易宣传手册和社区实操工作坊，对专业 APP 与学术讲座偏好度低。

针对这些需求，优化策略应包括构建分层分类信息供给体系，依据文化程度、病程等差异提供精准内容；创新 “传统 + 现代” 融合的多元化教育形式；强化家庭协同，开设相关工作坊并发挥同伴支持作用；完善多维度评估反馈机制，形成闭环优化。

【参考文献】

[1] 胡景莎,冯思诺,王欣华. 行为转变理论指导下健康教育联合标准化饮食护理对肥胖型2型糖尿病患者应对方式及血糖水平的影响[J]. 糖尿病新世界,2025,28(12):134-136,140.

[2]黄花. 健康教育对农村老年2型糖尿病患者糖尿病认知的影响[J]. 医学信息,2019,32(6):135-136,140.

[3]温敬冬,岳小林,杨旻星,等. 儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据总结[J]. 护理学杂志,2025,40(1):99-104,110.

[4]张帆,陈丽君,蓝益,等. MMC管理模式下延续性健康教育对2型糖尿病患者依从性的影响[J]. 糖尿病新世界,2025,28(9):5-8.