- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:目的:观察在对呼吸内镜治疗患者护理过程中开展综合心理护理的效果。方法:在2024年1月至2025年1月本院呼吸内镜治疗患者中选择40例为对象,随机抽样均分2组,任取其中1组进行常规护理(对照组,20例),另1组则开展综合心理护理(观察组,20例)。对患者护理前后心理弹性、综合心理状态以及生活质量进行对比。结果:观察组护理后心理弹性评分高于对照组,P<0.05。综合心理状态评分,观察组优于对照组,P<0.05。生活质量,观察组高于对照组,P<0.05。结论:在对呼吸内镜治疗患者护理过程中开展综合心理护理,有助于提升患者心理弹性,改善患者心理状态,增加患者生活质量。
关键词:综合心理护理;呼吸内镜治疗
呼吸内镜治疗为当前临床对呼吸系统疾病患者诊断与护理的常用措施,但呼吸内镜治疗存在有一定侵入性,容易导致患者在治疗过程中存在有不同程度不适感,促使患者存在有不同程度心理压力,甚至会影响到患者与治疗操作的配合性[1-2]。在对呼吸内镜治疗患者进行护理过程中,为促使各方面治疗操作可以更加顺利开展,护理人员需做好患者在治疗期间心理护理工作,帮助以更加积极的心态接受治疗。本次研究主要对综合心理护理在呼吸内镜患者治疗过程中的作用进行观察。
1资料与方法
1.1一般资料
在2024年1月至2025年1月本院呼吸内镜治疗患者中选择40例为对象,随机抽样均分2组,任取其中1组进行常规护理(对照组,20例),另1组则开展综合心理护理(观察组,20例)。对照组中存在有男性患者11例,女性9例,年龄在52—77岁间,均值为(61.23±1.83)岁。体质指数21~25kg/m2,均值为(22.74±1.23)Kg/m2。观察组中男性患者12例,女性8例,年龄在53—76岁间,均值为(61.56±1.74)岁。体质指数21~25kg/m2,均值为(22.45±1.54)Kg/m2。对两组患者基本资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组在治疗过程中各方面护理操作均按照常规模式进行开展,在治疗前护理人员需要对患者各方面情况进行综合性评估,了解患者在治疗过程中可能出现的突发性情况。大致为患者讲解呼吸内镜治疗的大致流程,增加患者对治疗方案的了解。并进行常规心理疏导,给予患者鼓励和支持,缓解患者在治疗前的心理压力。在实施呼吸内镜相关治疗操作的过程中,各方面操作需要做到轻柔,最大限度减少对患者的刺激。观察组在进行呼吸内镜治疗的过程中则开展综合心理护理。(1)心理评估。在开展呼吸内镜治疗前,护理人员需要积极和患者进行交流,鼓励患者将心理压力进行倾诉,明确患者存在负面心理的原因。对于较为内向患者,护理人员在和患者进行交流的过程中,则需要保持足够耐心,并在交流过程中给予患者尊重,促使患者可以在最短时间内建立良好护患关系,增加患者对护理人员信任感。(2)针对性心理疏导。结合患者心理状态对患者开展针对性心理疏导。对于存在畏惧心理患者,护理人员需按照患者容易理解的方式为患者详细讲解呼吸内镜治疗的原理以及大致治疗流程等,促使患者对治疗存在有较为清晰认知。及时为患者播放关于呼吸内镜的相关科普资料,便于患者自行进行了解。对于存下焦虑、紧张情绪患者,护理人员则可以在和患者沟通过程中与其交流部分感兴趣的话题,起到对患者注意力进行转移的效果,避免患者在治疗前将注意力过度集中在自身病症方面,增加心理压力。同时可以和患者分享部分恢复较好的病例资料,或者指导患者间通过微信、电话等方式进行交流,通过患者间的鼓励对患者负面心理进行改善。此外,在进去治疗室前可以指导患者家人、朋友等多陪伴和鼓励患者,帮助患者以更加积极的心态接受治疗。(3)放松练习。在治疗前可以指导患者积极进行放松训练,先进行深呼吸放松练习,指导患者保持坐位,最大限度吸气,且在吸气过程中促使腹部最大限度下陷,保持3到5秒后,指导患者将嘴巴缩成吹口哨的形状,缓慢呼出,反复进行10次,起到放松的目的。或指导患者开展冥想放松练习,指导患者闭眼,想象自己处在舒适、安静的环境条件下,有微风、水流、阳光等,起到放松的效果。或者可以指导患者在治疗过程中选择部分自己喜欢的方式进行放松,避免患者因过于紧张等心理,影响到与治疗的配合。
1.3观察指标
(1)心理弹性分析。护理前后患者心理弹性则以Connor-Davidson 心理弹性量表进行量表,从坚韧(0~52分)、自强(0~32分)、乐观(0~16分)三个维度对患者心理状态进行评估,需指导患者独立回答量表中相关问题,分值越高则患者心理弹性越好。(2)综合心理状态分析。利用简明心境问卷POMS对患者在治疗期间心理健康水平进行分析,该量表从紧张-焦虑、抑郁、敌对、活力、疲劳和混乱-困惑层面对患者心理健康进行评估,均按照0~4分进行评价,分值越高则患者心理健康状态越差。(3)生活质量评估。通过生存质量测定量表( WHOQOL-BREF)针对两组患者在护理过程中生活质量进行分析,由患者自主对量表中生理、心理、环境因子、社会关系相关问题进行回答,分值越高则患者生活质量越好。
1.4统计学方法
按照SPSS25.0对研究中相关数据进行分析,百分数对计数资料表示,卡方检验,均值±标准差对计量数据表示,t检验,P<0.05差异具备统计学意义。
2结果
2.1心理弹性分析
观察组护理后心理弹性评分高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 两组心理弹性对比(
)
组别 | 例数 | 坚韧 | 自强 | 乐观 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 20 | 24.56±2.23 | 37.05±1.68 | 18.05±1.45 | 29.45±1.35 | 6.01±0.22 | 13.85±0.21 |
对照组 | 20 | 24.36±2.15 | 31.11±1.74 | 18.11±1.26 | 21.05±1.15 | 6.11±0.34 | 8.05±0.35 |
t | - | 0.256 | 21.452 | 0.225 | 25.052 | 0.352 | 31.411 |
P | - | 0.234 | <0.001 | 0.822 | <0.001 | 0.365 | <0.001 |
2.2综合心理状态评分对比
综合心理状态评分,观察组优于对照组,P<0.05,见表2。
表2简明心境问卷POMS分析对比(
)
组别 | 例数 | 紧张-焦虑 | 抑郁 | 敌对 | 活力 | 疲劳 | 混乱-困惑 | ||||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理后 | ||
观察组 | 20 | 2.25±0.22 | 0.35±0.25 | 2.72±0.35 | 0.35±0.12 | 2.74±0.35 | 0.45±0.25 | 2.24±0.25 | 0.68±0.23 | 2.23±0.34 | 0.53±0.24 | 2.21±0.12 | 0.53±0.27 |
对照组 | 20 | 2.32±0.24 | 1.24±0.12 | 2.71±0.25 | 1.22±0.18 | 2.71±0.45 | 1.35±0.35 | 2.32±0.34 | 1.34±0.31 | 2.23±0.24 | 1.22±0.17 | 2.25±0.22 | 1.15±0.26 |
t | 0.125 | 18.425 | 0.725 | 18.425 | 0.452 | 18.452 | 0.425 | 17.054 | 0.854 | 18.345 | 0.426 | 16.052 | |
P | 0.825 | <0.001 | 0.415 | <0.001 | 0.915 | <0.001 | 0.904 | <0.001 | 0.345 | 0.001 | 0.211 | 0.411 | |
2.3患者生活质量对比
生活质量,观察组高于对照组,P<0.05,见表3。
表3 WHOQOL-BREF评分对比(
,分)
组别 | 例数 | 生理 | 环境因子 | 社会关系 | 心理 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 20 | 15.05±1.22 | 26.15±0.35 | 16.11±0.35 | 25.35±1.22 | 8.01±1.11 | 14.05±0.32 | 15.12±1.25 | 25.22±1.15 |
对照组 | 20 | 15.11±1.31 | 21.26±1.25 | 16.22±0.78 | 22.07±1.31 | 8.02±1.05 | 11.22±0.45 | 15.23±1.05 | 20.16±1.06 |
t | - | 0.254 | 25.051 | 0.324 | 28.245 | 0.185 | 18.415 | 0.425 | 26.047 |
P | - | 0.815 | <0.001 | 0.717 | <0.001 | 0.811 | <0.001 | 0.436 | <0.001 |
3讨论
呼吸内镜治疗为当前临床对呼吸系统疾病最常用的治疗措施,在呼吸内镜的作用下,可以更加直观对患者病灶部位特点进行观察,并结合患者实际情况开展针对性治疗,针对患者病灶部位进行针对性处理,有助于患者各方面症状迅速进行改善,起到帮助患者进行恢复的效果[3-4]。但呼吸内镜治疗存在有一定创伤性,且在治疗过程中会导致患者存在有明显不适感。患者出于对治疗方案的畏惧或者顾虑到治疗效果等,容易存在有一定心理压力,从而影响到各方面治疗操作的顺利开展,因此在开展呼吸内镜治疗过程中更需要做好患者心理护理工作,帮助患者以更加积极心态面对治疗[5-6]。
综合心理护理旨在为患者在治疗过程中提供综合性心理护理,从不同维度对患者心理状态进行改善,缓解患者心理压力,促使患者能够以较为平稳心态接受治疗[7-8]。以对患者心理评估为基础对患者进行针对性心理疏导,可以帮助患者紧张,畏惧等心理得到缓解,改善患者心理状态。并通过家属参与患者心理护理以及指导患者和其他有治疗经历患者进行交流,可以帮助患者建立迅速恢复的自信心[9-10]。并及时指导患者开展放松练习,能够更加有效帮助患者释放内心压力,帮助患者保持良好心理状态。在本次研究中,观察组患者在护理期间则接受综合心理护理,结合观察可见在该护理模式下,可以帮助患者心理状态得到改善,增加患者心理弹性,并调节患者综合心理状态,促使患者能够在治疗期间保持良好的心理状态。同时,针对患者在治疗过程中生活质量进行观察可以发现,在综合心理护理的作用下,为患者在治疗过程中开展多维度心理护理支持,在对患者心理状态进行改善的同时,可以起到对患者生活质量进行提升的作用,综合保障对该部分患者的护理效果。
综合研究,在对呼吸内镜治疗患者进行护理的过程中可以开展综合心理护理,针对患者在治疗过程中的心理状态进行改善,促使患者能够以更加积极的心态接受治疗,并起到对患者治疗过程中生活质量进行提升的效果。
参考文献:
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