人文关怀的舒适护理对消化内镜诊疗患者的效果

【摘要】目的：探讨人文关怀的舒适护理对消化内镜诊疗患者的效果。方法：选取2024.5-2025.5内收治的消化内镜诊疗患者60例，将其按随机分组方法分为对照组和观察组，对照组和观察组各30例，其中对照组采取常规护理方法，观察组采取人文关怀的舒适护理，对两组的临床护理效果，如两组患者的心理状态（焦虑、抑郁）评分、舒适度（GCQ）评分、不良反应发生率以及护理满意度进行分析和对比。结果：两组在护理后均取得一定效果，但观察组患者的舒适度评分高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：对消化内镜诊疗患者实施人文关怀的舒适护理可取得明显的效果，可以显著降低患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者舒适度，降低不良反应发生率，提高患者对护理的满意度。有较高应用价值。

【关键字】人文关怀；舒适护理；消化内镜诊疗；舒适度

消化内镜诊疗作为一种重要的消化系统疾病诊断与治疗手段，虽然具有高效、直观等优点，但诊疗过程中可能给患者带来不适和焦虑，影响诊疗效果和患者体验[1]。因此，如何在保障诊疗质量的同时，提高患者的舒适度与满意度，成为消化内镜护理领域的重要课题。人文关怀的舒适护理模式，以患者为中心，关注患者的生理、心理及社会需求，旨在提供全面、细致的护理服务，以改善患者的诊疗体验和预后。本研究旨在探讨人文关怀的舒适护理在消化内镜诊疗中的应用效果。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

    选择2024.5-2025.5内收治的60例消化内镜诊疗患者为研究对象。将其按随机分组，分为对照组（30例，男16例，女14例，年龄：23-61岁，平均年龄：41.25±5.98岁）和观察组（30例，男17例，女13例，年龄：24-62岁，平均年龄：42.15±5.36岁）。纳入标准：（1）均为接受全身麻醉下的消化内镜诊疗，并能耐受全身麻醉及消化内镜操作；（2）年龄需在18岁及以上，且诊疗时有家属陪同；（3）患者及其法定家属均需充分了解研究内容并自愿参与，同时签了知情同意书。排除标准：（1）患有消化道急性炎症者；（2）因紧急情况需立即进行消化内镜诊疗者；（3）患有咽喉部疾病影响内镜操作的患者；（4）存在精神或神经系统疾病，可能影响研究评估的患者；（5）对麻醉药物存在过敏反应者；（6）以及存在心、肺、肝、肾等重要器官功能障碍的患者。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理方法

（1）诊疗前准备：指导患者按照医嘱完成必要的检查项目，并提醒需停用抗凝药物至少一周。在诊疗前一天，护理人员会通知患者需禁食禁水8至10小时，建议晚餐选择流质或半流质食物。对于即将接受肠镜检查的患者，需在诊疗前4至6小时服用肠道清洁剂，确保肠道完全排空[2]。

（2）诊疗进行时：为患者建立静脉通道，并协助其采取左侧卧位，确保检查过程中安全舒适。如有佩戴义齿，需提前取下。在诊疗过程中，护理人员会密切关注患者的生命体征变化，一旦发现异常或不良反应，将立即采取相应措施进行处理。

（3）诊疗后护理：告知患者术后1至2小时方可进食流质食物，并避免摄入辛辣、刺激性食物。观察患者的意识状态，协助其前往休息室休息，直至患者无明显头晕、头疼症状后，方可在家属的陪同下离开医院。

1.2.2 人文关怀的舒适护理

（1）护理团队培训：护士长定期组织（每两周一次）人文关怀护理培训，旨在提升护理人员的人文关怀素养，确保为患者提供更高品质的护理服务。

（2）诊疗前舒适护理：①环境优化：确保候诊区与诊疗区环境整洁，定期通风换气，维持适宜的温湿度，并布置绿植以营造轻松氛围，缓解患者紧张情绪。②教育指导：向患者发放消化内镜诊疗指南手册，同时在候诊区循环播放内镜诊疗动画，帮助患者全面了解诊疗流程。护理人员主动介绍诊疗中可能出现的不适及应对方法，耐心解答患者疑问，增强其心理准备。③心理关怀：介绍经验丰富的主治医师给患者，增加其信任感。通过心理疏导，如听音乐、交流等方式，缓解患者紧张情绪，并强调保持放松状态对诊疗的重要性[3]。护理人员在服务过程中保持微笑，展现亲和力。

（3）诊疗中舒适护理：①体位与放松：为患者提供软枕支撑背部，指导其进行深呼吸放松，对于情绪极度紧张的患者，通过轻拍肩膀等肢体接触传递安慰与力量。②隐私保护：对接受肠镜检查的患者，注重隐私保护，及时清理排泄物，避免给患者带来尴尬，同时给予正面解释，减轻其心理负担。

（4）诊疗后舒适护理：①症状解释与缓解：向患者说明术后可能出现的眩晕、乏力等症状为正常现象，通常1~2小时内会缓解。针对喉咙不适，指导其饮用温开水缓解。对于未完全清醒的患者，提醒家属留意其意识状态，防止意外[4]。②出院指导：留观期间耐心解答患者疑问，离院时提醒患者携带个人物品，告知其术后注意事项，如禁止饮酒，避免驾驶等，确保患者安全。

1.3 观察指标

对两组患者的心理状态（焦虑、抑郁）评分、舒适度（GCQ）评分、不良反应发生率以及护理满意度进行分析和对比。其中心理状态评估采用焦虑自评量表(SAS)衡量，其临界值为50分。具体而言，50-59分代表轻度焦虑，60-69分为中度，超过70分则视为重度焦虑。得分越低，焦虑情绪越轻微。抑郁情绪则通过抑郁自评量表(SDS)来评估，同样以50分为界限。50-59分表示轻度抑郁，60-69分为中度，70分以上为重度抑郁。得分低意味着抑郁程度轻。舒适度GCQ量表涵盖了生理、心理、社会及环境四大方面，量表总分范围在28至112分之间，得分越高，反映患者的舒适程度越高。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 舒适度评分、心理状态评分比对

相较于对照组观察组患者的舒适度评分均显著更高，焦虑、抑郁评分更低（P＜0.05），看表1。

表1 两组患者的舒适度评分、心理状态评分比对（）

2.2不良反应发生率比对

观察组患者的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者不良反应发生率比对[n,(%)]

2.3 护理满意度比对

相较于对照组观察组患者的护理满意度显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表3：

表3两组患者护理满意度比对[n,(%)]

3 讨论

近年来，随着临床技术的飞速发展，消化内镜诊疗已成为广泛应用的医疗手段。然而，诊疗过程中患者常会出现恶心、腹部绞痛等不适感，进而引发恐惧、焦虑等负面情绪，导致多种不良反应，严重阻碍了诊疗的顺利进行[5]。因此，采取有效措施减轻患者在消化内镜诊疗中的应激反应，确保诊疗流程的顺畅，显得尤为重要。

传统的消化内镜诊疗护理模式相对单一，缺乏对患者人文关怀的足够重视，难以有效应对因患者心理应激而产生的护理难题，难以满足患者的实际需求。相比之下，融入人文关怀的舒适护理模式，通过深入与患者沟通，了解其内心需求，并针对性地实施多种舒适护理措施，旨在提升患者的愉悦度和舒适度，从而优化其就诊体验[6]。已有研究表明，舒适护理能够显著提升患者在消化内镜检查过程中的舒适度，有效减轻其不适感[7]。

本研究对消化内镜诊疗患者实施人文关怀的舒适护理，研究结果发现，观察组患者的舒适度评分高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。分析其原因：首先，观察组为患者打造一个温馨舒适的就医环境，以此减轻他们进入内镜室后的紧张情绪。同时，通过发放诊疗手册并详细解答患者的疑问，有效降低了因对消化内镜知识缺乏了解而产生的陌生感。其次，专业的心理疏导也进一步缓解了患者的恐惧和焦虑情绪。在诊疗过程中，采取了多项措施来增强患者的舒适度。例如，为患者放置软枕、轻拍肩膀等细微动作，有助于缓解他们的紧张情绪[8]。此外，观察组在诊疗过程中全程陪伴患者，通过多种方式缓解其负面情绪，使患者身心放松，提高了配合度，从而减少了不良刺激，降低了不良反应的发生概率。同时，护理人员耐心为患者提供指导和宣教，充分展现了人文关怀的精神，这也极大提升了患者对护理工作的满意度。

综上，对消化内镜诊疗患者实施人文关怀的舒适护理可取得明显的效果，可以显著降低患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者舒适度，降低不良反应发生率，提高患者对护理的满意度。有较高应用价值。

参考文献

[1] 唐菲,张利敏,赵梅,等. 全面综合性护理模式对消化内镜治疗患者心理应激及护理安全事件的影响[J]. 河北医药,2022,44(11):1758-1760.

[2] 贺迎春,刘秋美,李芳,等. 舒适护理联合心理护理干预在无痛消化内镜检查患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(12):96-98.

[3]  赵金梅. 探究舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用[J]. 中国医药指南,2020,18(5):222-223.

[4] 徐晓燕,王生锋,李庆,等. 基于人文关怀理念的舒适护理在麻醉恢复室留观患者中的应用[J]. 中国医药导报,2021,18(22):189-192.

[5] 杨清,潘剑,谢欣,等.循证护理在胃肠息肉消化内镜诊疗中的应用效果[J]. 中国医药导报,2022,19(34):166-169.

[6] 张巧明,郭翠梅,郭小婉,等. 舒适护理在消化内镜检查患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(17):150-152.

[7] 程晶. 全面综合性护理模式对消化内镜治疗患者心理应激及护理安全事件的影响[J]. 健康之友,2023(20):103-105.

[8] 杨春丽,张思宇,卞孝平,等. 人文关怀的舒适护理对消化内镜诊疗患者舒适度、负性情绪及护理满意度的影响[J]. 四川生理科学杂志,2024,46(3):493-496.