- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析老年白内障日间手术患者在术前护理中应用情绪释放技术(EFT)的效果。方法:选取日间手术的老年白内障患者120例,随机分为观察组(EFT)和对照组(常规护理)各60例,对比效果。结果:观察组心理状态评分、血压水平低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:老年白内障日间手术患者在术前护理中实施EFT效果良好。
【关键词】老年白内障;情绪释放技术;生活质量;日间手术;心理状态;血压
白内障是老年群体高发眼科疾病,随着人口老龄化加剧,其发病率逐年攀升,严重影响患者视力及日常生活能力[1]。日间手术因创伤小、恢复快、住院时间短等优势,成为老年白内障治疗的主流模式,但该模式术前准备时间紧凑,易加剧患者心理负担。老年患者生理机能衰退,对手术安全性、术后效果的担忧更甚,易产生焦虑、恐惧等负面情绪,引发血压波动,增加手术风险,还可能降低术后生活质量[2]。情绪释放技术(EFT)通过穴位敲击与心理暗示结合,可快速缓解负面情绪,本研究将其应用于老年白内障日间手术术前护理,旨在探讨其对患者心理状态、血压及生活质量的影响,为临床护理提供参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料
日间手术的120例(2023年4月至2025年4月)老年白内障患者,随机分为观察组60例,男40例,女20例,平均年龄(70.34±1.33)岁;对照组60例,男34例,女26例,平均年龄(75.12±1.15)岁,两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:术前常规护理模式。 观察组:常规护理(同上)+EFT,包括:(1)建团队。心理治疗师为组长,护理在读研究生、眼科护士为组员,对其培训,确保合格后开展工作。(2)干预地点与时间设定。A 地点:选择日间病房进行,提前将患者接入该区域实施干预。B 时间:于手术开始前10-20分钟进行,单次干预时长控制在7分钟左右;干预期间保持与手术间的实时沟通,保障干预效果。(3)EFT具体操作流程A 准备阶段:包含两项核心动作,一是让患者重复3次定制化肯定宣言;二是指导患者按摩酸涩点或拍打广效点,过程中需大声、带情绪地说出宣言。B 穴位敲击与情绪聚焦:敲击攒竹、太阳等12个穴位,用食指和中指交替敲击单侧或双侧,力度适中,每穴5-9次,敲击时复诵肯定宣言。C 情绪脱敏环节:做10秒“九合”动作(基于NLP):闭眼→睁眼→头不动眼右下看→头不动眼左下看→眼球顺转→眼球逆转→哼唱愉悦歌曲2秒→快速数1-5→再哼唱2秒,以促左右脑协同、增强情绪释放。D 效果反馈与质量改进:干预后汇总患者感受、建议,开展小组讨论以优化干预细节;同时将EFT操作流程制作成视频,供团队成员随时查阅学习。
1.3 观察指标
心理状态(SAS、SDS,分数越高代表心理状态越差)[3]、血压(舒张压、收缩压)、生活质量(SF-36评价,分数越高说明生活质量愈好)[4]。
1.4 统计学处理
SPSS23.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 心理状态评分
干预后,组间比较(P<0.05)。见表1。
表1 心理状态评分(`x±s,分)
指标 | 时间 | 观察组(n=60) | 对照组(n=60) | t | P |
SAS | 干预前 | 50.11±3.10 | 50.19±3.13 | 0.1431 | >0.05 |
干预后 | 37.02±2.22 | 40.12±2.32 | 7.550 | <0.05 | |
SDS | 干预前 | 52.13±4.24 | 52.30±4.15 | 0.224 | >0.05 |
干预后 | 35.66±3.15 | 40.23±3.21 | 7.940 | <0.05 |
2.2 血压水平
干预后,组间比较(P<0.05)。见表2。
表2血压水平(`x±s,mmHg)
指标 | 时间 | 观察组(n=60) | 对照组(n=60) | t | P |
舒张压 | 干预前 | 163.64±13.28 | 164.10±13.40 | 0.190 | >0.05 |
干预后 | 126.87±5.58 | 142.36±5.61 | 15.386 | <0.05 | |
收缩压 | 干预前 | 96.10±5.87 | 96.23±5.71 | 0.123 | >0.05 |
干预后 | 74.76±5.58 | 85.46±5.59 | 10.646 | <0.05 |
2.3 生活质量评分
干预后,组间比较(P<0.05)。见表3。
表3 生活质量评分(`x±s,分)
指标 | 时间 | 观察组(n=60) | 对照组(n=60) | t | P |
物质生活 | 干预前 | 50.01±2.67 | 50.00±3.22 | 0.623 | >0.05 |
干预后 | 58.66±3.78 | 50.11±4.44 | 0.085 | <0.05 | |
社会功能 | 干预前 | 49.66±4.66 | 48.59±3.59 | 0.024 | >0.05 |
干预后 | 60.85±5.87 | 51.12±4.89 | 0.113 | <0.05 | |
心理功能 | 干预前 | 40.42±2.71 | 40.33±2.68 | 0.774 | >0.05 |
干预后 | 58.42±3.58 | 42.53±3.82 | 0.161 | <0.05 | |
躯体功能 | 干预前 | 47.32±2.68 | 48.03±2.57 | 0.825 | >0.05 |
干预后 | 60.42±3.26 | 50.62±4.31 | 0.100 | <0.05 |
3 讨论
老年白内障患者因眼部功能退化、对手术认知不足,且日间手术流程紧凑、术前适应时间短,易产生强烈的心理应激反应。眼部手术的特殊性让患者担忧术中疼痛、术后视力恢复不佳,加之老年人生理调节能力弱,负面情绪易快速转化为生理反应,导致血压升高、心率加快,不仅可能延缓手术进程,还会增加术中出血、术后感染等风险[5]。因此,术前护理需突破常规模式,在基础护理外强化心理干预,通过科学手段缓解患者情绪应激,帮助其以稳定的身心状态迎接手术,这是保障日间手术顺利开展、提升治疗效果的关键环节。
本研究结果说明EFT效果显著,分析原因:(1)EFT对患者心理状态的积极影响,核心在于认知暗示与躯体调节的双重作用。定制化肯定宣言帮助患者重构对手术的认知,将恐惧未知转化为可控可行的积极预期;穴位敲击则通过刺激特定神经节点,快速平复焦虑、抑郁等情绪引发的神经兴奋,相比仅依赖健康宣教的常规护理,能更直接地打破担忧与情绪紧张的恶性循环,帮助患者建立稳定心理状态[6]。(2)术前血压波动多由情绪应激引发交感神经兴奋所致,EFT通过九合动作促进左右脑协同,调节中枢神经对情绪的感知与处理,进而降低交感神经活跃度,减少外周血管收缩,实现血压稳定。常规护理缺乏针对情绪与生理关联的干预手段,仅能通过口头提醒缓解紧张,无法从神经调节层面阻断情绪对血压的影响,因此血压控制效果弱于观察组[7]。(3)EFT对生活质量的改善并非单一维度作用,而是情绪缓解后的连锁反应。负面情绪的疏导减轻患者心理压力,缓解因焦虑引发的躯体不适;同时,情绪稳定增强患者对手术效果的信心,使其更愿意主动配合术后康复,进而在社会交往、日常活动等方面更积极,最终实现心理功能等多维度生活质量的协同提升。
综上,老年白内障日间手术患者将EFT应用在术前护理中可改善血压、心理状态以及生活质量,值得应用。
【参考文献】
[1]张娟,余梦琦,金萍萍.术前情绪释放技术干预法在老年性白内障手术患者中的应用效果[J].中国医药导报,2024,21(9):170-173.
[2]孙文.情绪释放技术在老年白内障日间手术患者术前护理中的应用分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(11):140-143.
[3]李群,及勇静,田玮,马秀青.程序性护理干预在老年白内障手术患者术后康复中的应用[J].国际护理学杂志,2024,43(6):1075-1078.
[4]倪海艳,董江,向小红,陈娟.矛盾意向训练联合情绪释放技术对老年性白内障手术患者的影响[J].中外医学研究,2025,23(16):68-71.
[5]张小蕊,高洁,吴紫依.情绪释放技术联合典型案例支持下微视频健康教育应用于白内障患者的效果[J].实用防盲技术,2025,20(2):88-92.
[6]方秀云,张丽芬,戴浦娟.基于细节护理的正念减压疗法在老年性白内障日间手术患者中的效果分析[J].福建医药杂志,2024,46(4):159-162.
[7]林慧,黄小芳,胡少惠,黄海颖.日间白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术患者的延续护理[J].当代护士(上旬刊),2021,28(3):78-80.
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