氟康唑与克霉唑阴道栓进行霉菌性阴道炎治疗的疗效探讨

【摘要】目的：探讨联合氟康唑+克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法：选择2024.01~2025.05因霉菌性阴道炎在院就医的患者36例，经随机方式实施分组，对照组单用克霉唑阴道栓，观察组则增加氟康唑，评估疗效差异。结果：观察组的白带异常、外阴瘙痒、尿频尿痛以及腰腹酸痛症状消退时间低于对照组（P＜0.05）结论：经以氟康唑+克霉唑阴道栓作为联合治疗方案实施后，可促进患者各项临床症状尽快消退，因此建议推行。

【关键词】氟康唑；克霉唑阴道栓；霉菌性阴道炎；症状改善

霉菌性阴道炎作为妇科常见炎症性疾病，好发于育龄期女性之中，念珠菌为主要的致病菌，以规律性外阴灼痛和瘙痒为典型临床表现，具有病程迁延、易反复发作的特点，不仅严重影响患者的日常生活，严重时还可能引发不孕等症状[1]。目前临床治疗该疾病时以抗菌药物为主，其中氟康唑与克霉唑阴道栓是常用药物，但由于部分患者单一用药疗效欠佳，临床上多推荐采用联合用药方案以提升治疗效果[2]。本研究旨在探讨氟康唑联合克霉唑阴道栓的临床应用价值，结果总结如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

所有参与者均经临床检查后确诊患有霉菌性阴道炎，总计有36例患者参与，分组措施为随机法，对照组：年龄22~45岁（33.26±5.71岁），病程7个月至3年（1.89±0.51年）；观察组：最低年龄是25岁，最高为42岁，平均33.34±5.62岁；最短病程为6个月，最长为4年，平均1.92±0.56年。对比各项资料（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组治疗药物为克霉唑阴道栓，用药前先清洗阴道，确保阴道清洁，取仰卧位并戴上一次性手套，取1粒此药物放置在阴道穹隆，每日用药1次，持续进行14d用药治疗。观察组则增加氟康唑药物进行治疗，以口服方式用药，单次服用量150mg，1次/日，共计治疗时间为14d。用药期间观察2组的用药反应，一旦有异常情况需及时予以处理，叮嘱患者形成健康的生活行为，确保日常休息时间充足，做好外阴清洁工作等。

1.3指标观察及判定标准

症状消退时间，白带异常、外阴瘙痒、尿频尿痛以及腰腹酸痛。

1.4数据处理

SPSS25.0录入数据进行统计。计量资料（`x±s）描述，符合正态分布，t检验。计数资料[n（%）]描述，检验。P＜0.05，统计学意义。

2结果

对比2组的症状消退时间，观察组均低于对照组（P＜0.05）。

表1 症状消退时间（`x±s，d）

3讨论

霉菌性阴道炎是妇科临床中常见的疾病类型，其发生发展受年龄增长、机体免疫状况及卫生习惯等多重因素影响，随着年龄的增长，女性卵巢功能自然衰退，雌激素水平逐渐降低，导致阴道黏膜发生萎缩，上皮细胞内糖原的含量逐渐减少，直接引起阴道pH值上升，破坏了阴道的酸性屏障，当局部防御力下降后，使得病原菌，特别是白色念珠菌，更容易侵入并大量繁殖，最终引发炎症。同时，个人卫生管理不当也会增加了外阴和致病菌接触的机会，成为诱发或加重感染的重要诱因[3]。霉菌性阴道炎典型症状包括外阴瘙痒、白带异常与刺痛等，少数患者还可能存在排尿疼痛、阴道灼烧感等表现，对于患者正常生活及身心健康影响较大，故而及时采取有效治疗则显得尤为至关重要[4]。克霉唑阴道栓通过抑制麦角固醇的合成，能够有效保护真菌细胞胞质膜的结构与功能，从而减轻感染症状，促进患者康复，该药物经阴道方式给药的耐受性良好，但若单独使用，尽管能缓解临床症状，所需治疗周期通常较长。相比之下，氟康唑作为抗真菌类药物，对于真菌增殖的抑制作用显著，能够有效控制病原菌引发的相关症状[5]。研究显示，在症状消退时间的对比上，2组有着明显差异性，观察组的白带异常症状消退时间为1.34±0.29d、外阴瘙痒症状消退时间为2.02±0.36d、尿频尿痛症状消退时间为2.21±0.71d、腰腹酸痛症状消退时间为3.89±0.76d，低于对照组2.07±0.54d、2.83±0.41d、3.14±0.65d、5.31±1.12d（P＜0.05），将两种药物联合使用，可通过不同的作用机制协同起效，从根源上破坏真菌的繁殖过程，从而显著提高整体疗效，不仅有助于更快缓解症状，还能有效降低病情复发风险。

综上，针对霉菌性阴道炎疾病的治疗，与单独用药相比，采取克霉唑阴道栓和氟康唑进行联合用药治疗，可有效满足患者的就医需求，故而建议予以推广应用。

【参考文献】

[1]李素娟, 钟喜杰. 克霉唑阴道片+氟康唑在霉菌性阴道炎治疗中的应用效果[J]. 系统医学, 2025, 10 (11): 178-181.

[2]黄群. 氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果及对临床症状改善的影响[J]. 医学信息, 2024, 37 (07): 106-109.

[3]王园园. 氟康唑片与克霉唑阴道片联合治疗霉菌性阴道炎的效果及不良反应观察[J]. 反射疗法与康复医学, 2024, 5 (03): 174-176+180.

[4]郭爱霞. 氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用分析[J]. 医学食疗与健康, 2022, 20 (24): 25-27+31.

[5]陈志萍. 氟康唑片联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎患者的效果[J]. 中国民康医学, 2022, 34 (05): 25-27.