阴道分娩产妇使用含硫酸镁医用冷敷贴治疗会阴水肿疼痛的效果观察

【摘要】目的：阴道分娩后，会阴水肿与疼痛不仅影响产妇身体舒适度，还可能对其心理状态及后续恢复产生一定阻碍，因此本文探究含硫酸镁医用冷敷贴对阴道分娩后会阴水肿与疼痛的干预效果。方法：对我院产科收治的60例阴道分娩后会阴水肿的产妇分别采取常规护理与含硫酸镁医用冷敷贴治疗，对比两组产妇临床治疗效果。结果：观察组在减轻产后会阴伤口疼痛、缓解肿胀、提高产妇舒适度、促进伤口愈合等方面均优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：含硫酸镁医用冷敷贴在治疗阴道分娩产妇会阴水肿疼痛方面具有显著的疗效。

【关键词】硫酸镁；冷敷贴；会阴水肿；疼痛；阴道分娩；临床效果

自然分娩是女性生育过程中一种常见且重要的方式，然而，分娩过程中可能会因胎儿通过产道时产生的巨大压力而导致会阴撕裂或会阴侧切，进而引发会阴部位的红肿胀痛[1]，不仅会增加产褥期感染等并发症的发生率[2]，还会影响产妇日常活动和恢复进程。传统的处理方法包括温水坐浴、局部按摩、理疗设备辅助等物理疗法及药物干预措施，但各有局限性。近年来，随着医疗技术的不断进步，含硫酸镁医用冷敷贴作为一种新型的护理手段，因其独特的物理和化学特性，在减轻产妇会阴水肿和疼痛方面展现了显著的效果。本研究旨在系统观察并分析该新型敷料在缓解阴道分娩后会阴水肿及疼痛方面的有效性与安全性，为优化产后护理方案提供循证依据。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2024年1月-2025年6月我院产科收治的60例阴道分娩后会阴水肿的产妇，严格遵循随机化的统计学原则，将其分为对照组（n=30,常规护理措施）和观察组（n=30,使用含硫酸镁医用冷敷贴），两组患者数据信息通过系统检测后结果呈自然均衡性特点，具有对比分析意义（P＞0.05）。

纳入标准：平均年龄为（25.75±3.69）岁，阴道单胎头位分娩，产后2h内会阴水肿分级≥Ⅱ度，本人及其家属经告知后以书面协议方式表示对研究知情同意。

排除标准：产后出血≥500 mL,冷过敏、雷诺现象或皮肤感觉障碍，多胎妊娠，会阴Ⅲ度及以上裂伤，依从性欠佳、不具有正常沟通能力、精神疾病史者。

1.2 方法

1.2.1对照组：采用传统护理方式，产后2h内首次哺乳，保持外阴清洁，使用碘伏外阴擦洗（2次/d）[3]，观察会阴伤口有无红肿、渗出等感染迹象。

1.2.2观察组：在基础护理上，使用含硫酸镁医用冷敷贴。首先由专业护理人员用0.9%氯化钠棉签清洁会阴（产妇取屈膝仰卧位），去除污垢和血迹后用纱布拭干；取出含硫酸镁的医用冷敷贴，将其放置在冰箱中冷藏约30min，使其达到适宜的温度（4~6℃）[4]；戴无菌手套，将冷藏后的冷敷贴轻轻敷在产妇的会阴伤口处（避开阴道口及肛门），轻压3s确保贴合[5]；每次冷敷时间为20~30 min，温水擦拭，3次/d（返室即刻、12 h、24 h），在冷敷过程中，密切观察产妇的反应，如皮肤颜色、温度、有无瘙痒、皮疹等，发现异常及时停止冷敷，采取对症处理并做好记录。

1.3 观察指标

对比两组会阴伤口疼痛程度（VAS评分）、会阴伤口肿胀程度（0~Ⅲ度）以及会阴伤口愈合情况和产妇舒适度（0~10分，10分为非常舒适）。

1.4 统计学分析

应用SPSS21.0 软件进行数据处理，用t检验(`x±s），用x²检验[n(100%)]，若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表1  两组会阴伤口疼痛程度对比(`x±s）

表2  两组产后48h会阴伤口肿胀程度对比[n(100%)]

表3  两组产后7天会阴伤口愈合情况和产后48h舒适度对比(`x±s）[n(100%)]

3.讨论

产后会阴水肿是产妇阴道分娩后常见表现，若治疗和护理不当还会造成伤口感染等情况，对产妇的生活质量带来较大影响[6]，因此如何有效缓解产后会阴水肿疼痛一直是产科护理领域的重要课题。

硫酸镁具有多种药理作用，其可以通过其渗透压作用，吸收组织中的水分，从而有效减轻局部组织的水肿情况[7]，此外，还可优化患处微循环状态，抑制炎症介质释放，实现镇痛及加速创面修复的双重功效。而医用冷敷贴基于物理降温原理，能够使局部血管收缩，有效遏制炎症进程，从而减轻疼痛和肿胀。

本研究结果显示，含硫酸镁医用冷敷贴在减轻产后会阴伤口疼痛、缓解肿胀、提高产妇舒适度、促进伤口愈合等方面均优于传统护理方式（P＜0.05）。

综上，对阴道分娩会阴水肿产妇采用含硫酸镁医用冷敷贴治疗，能够有效减轻产妇的痛苦，提高产妇的舒适度，促进产后恢复，且操作简便、安全有效，值得在临床上推广应用。

参考文献

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[2]姚晓,单珊珊,黄蓉.阴道分娩产妇会阴血肿现状及危险因素的病例对照分析[J].中国实用护理杂志,2022,38(6):413-418.

[3]谷敏智,陈琳,苏琪莹,等.基于3D打印技术的医用冷敷贴在阴道分娩会阴切开术后应用效果[J].中国计划生育学杂志,2024,32(12):2773-2776.DOI:10.3969/j.issn.1004-8189.2024.12.012.

[4]朱小庆.会阴冰敷贴配合优质护理在预防产后会阴部切口疼痛及肿胀患者中的作用价值[J].首都食品与医药,2021,28(20):2.

[5]秦瑶,冷芹,黄玲玲,等.阴道分娩产妇使用含硫酸镁医用冷敷贴治疗会阴水肿疼痛的效果观察[J].中国医药科学,2025,15(5):132-135.DOI:10.20116/j.issn2095-0616.2025.05.31.

[6]刘薇,刘萍,许娟娟.复方角菜酸酯乳膏和硫酸镁湿敷对产后会阴伤口水肿及疼痛的治疗效果观察[J].中外女性健康研究,2021(18):7-8,131.

[7]叶金容.硫酸镁湿敷结合红外线照射消肿在产后会阴水肿患者中的护理应用效果观察[J].名医,2021,(08):133-134.