美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的疗效

【摘要】目的:分析美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的效果。方法:纳入本次研究患者的数量为120例，时间范围2023年1月份至2023年12月份，盲法分成对照组和实验组，对照组美托洛尔治疗，实验组在对照组基础上提供阿托伐他汀治疗，分析两组患者临床症状消失时间以及心功能指标。结果:实验组患者临床症状消失时间更短，心功能指标显优，p<0.05。结论:对冠心病心律失常患者提供美托洛尔联合他汀类药物治疗，可以改善其临床症状，改善心功能指标，值得提倡。

【关键词】美托洛尔；他汀类药物；冠心病心律失常；

随着当前人们生活水平的提升，饮食习惯的改变，老龄化的加剧，冠心病患者数量呈现上升的趋势，该病作为中老年患者的常见疾病，患者会出现胸闷、气短、心悸等，随着病情的发展，患者的血流动力学会发生改变，严重的会引发猝死，心律失常在作为冠心病患者的常见并发症，若未有效的控制病情会对患者的生命安全造成威胁，故为患者提供有效的治疗十分重要。在临床上多为患者提供药物治疗，美托洛尔作为治疗冠心病的常用药物，可以有效的减少患者心肌的耗氧量，避免患者出现心室重构，改善患者的临床症状[1]。 阿托伐他汀可以抑制相关炎性因子的表达，实现了免疫调节、抗血栓形成以及影响血凝和纤溶等效果。本文就美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的效果进行分析，详见下文：

1 资料与方法
  1.1一般资料

纳入本次研究患者的数量为120例，时间范围为2023年1月份至2023年12月份，年龄在51-82岁之间，其平均年龄(69.52士1.28)岁，男性65名，女性55名，分析所有患者的基础资料，显示(P>0.05),可进行分组对比。

纳入条件：所有患者符合冠心病心律失常的诊断标准；临床资料齐全；心功能等级在Ⅱ-Ⅲ级；精神健康；可以正常沟通；无其他严重脏器疾病；

排除条件：心动过缓的患者；支气管哮喘；严重肝肾功能不全；对本次研究的药物不耐受或者过敏；

 1.2方法

 两组患者均提供常规治疗，控制患者的血压、血糖水平，实现纠正患者心率失常、开展抗凝、抗栓，缓解患者心肌缺血；提供醛固酮 受体拮抗剂；

对照组患者提供美托洛尔，每天服用一次，每次47.5mg[2]。

实验组患者在对照组患者治疗基础上提供阿托伐他汀治疗，每天服用一次，每次2片，计20mg；两组患者均治疗一个月。

1.3观察指标

评价两组患者的心功能指标以及临床症状改善时间。

 1.4统计学分析 

选择SPSS21.0数据包处理本次研究涉及到的所有数据，而文中需要计数时选择(n%)表示，行X2检验，涉及到计量数据时行（`x±s）表示，检验的数据使用t表示，若P<0.05 说明结果有意义。

2  结果

2.1治疗前，两组患者的心功能指标差异不大，p>0.05，治疗后，实验组患者心功能指标显佳，p<0.05。

2.2实验组患者临床症状消失时间更短，p<0.05。

3讨论

冠心病心律失常的发病机制相对较为复杂，从现代医学的角度来看，冠心病心律失常不仅是一种独立性疾病，也会导致心血管以及其他脏器病变，随着病情的持续发展，会导致患者出现心力衰竭、肾脏功能损伤等，影响患者的生命安全。当前对于冠心病心律失常患者而言多通过药物控制病情[3]。

当前治疗心律失常药物包括钾通道阻滞剂、钠通道阻滞剂、钙通道阻滞剂，可以实现降低心肌细胞的自律性，抑制交感神经的兴奋度，患者的心肌缺血症状得到改善，而在治疗室性早搏的堆案积几中，可以实现负性激励的目的，避免影响患者心脏传导，在改善患者心律失常症状的同时，亦可能诱发患者出现心律失常[4]。临床上添加美托洛尔治疗，该药物可以实现减少内源性儿茶酚胺产生，减少对心肌细胞刺激，在降低患者心率的同时，亦可以降低患者的心肌耗氧量、心肌张力，使得患者去甲肾上腺素的分泌减少，实现了抑制肾素、血管紧张素以及醛固酮 系统活性的目的。但若单一的为患者提供美托洛尔治疗，收到的效果欠佳，而为患者提供他汀类药物，可以实现降脂的目的，阿托伐他汀作为一种还原酶抑制剂，进入到机体内部后可以实现减少抗氧化反应，减少炎性因子水平产生的目的，实现抑制心肌细胞重塑的目的[5]。

综上所述，对冠心病合并心律失常的患者提供美托洛尔联合阿托伐他汀治疗，可以改善患者的临床症状，促进患者的恢复，使得患者的心功能指标明显得到改善，促进患者的恢复，值得提倡。

参考文献

[1]吴傲.美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的疗效[J].当代临床医刊, 2023, 36(3):82-84.

[2]周云.美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(7):4.

[3]陈毅洁,丁斌,林芳香.临床应用美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的症状改善情况分析[J].中外医疗, 2023, 42(30):91-94.

[4]魏亚倩.他汀类药物联合琥珀酸美托洛尔缓释片对冠心病心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响[J].首都食品与医药, 2020, 27(12):1.

[5]汤金凤.冠心宁联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者血液流变学及心绞痛发作的影响[J].淮海医药, 2023, 41(6):613-616.