以五色理论筑中医眼科新境,用中西医结合守万千患者光明

赵廷富

石家庄赵廷富中医眼科门诊部

摘要: 78岁的赵廷富,如今仍保持着每天坐诊的习惯。在石家庄赵廷富中医眼科门诊部的诊室里,他总能精准捕捉到患者眼底的细微色泽变化——那些青、红、黄、白、黑的色块,在他眼中是脏腑功能的“晴雨表”,更是破解眼疾的“密钥”。从1973年踏入中医眼科领域至今,这位“...
关键词:

  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

以五色理论筑中医眼科新境,用中西医结合守万千患者光明(图1)78岁的赵廷富,如今仍保持着每天坐诊的习惯。在石家庄赵廷富中医眼科门诊部的诊室里,他总能精准捕捉到患者眼底的细微色泽变化——那些青、红、黄、白、黑的色块,在他眼中是脏腑功能的“晴雨表”,更是破解眼疾的“密钥”。从1973年踏入中医眼科领域至今,这位“光明使者”以传承为基、以创新为翼,首创“五色复明理论”填补行业空白,以中西医结合诊疗路径惠及中外患者,用半个世纪的坚守,为中医眼科的传承与发展留下了扎实的时代印记。

师从名师:20载传承筑牢医道根基

1970年,赵廷富考入河北新医大学(今河北医科大学)中医系。三年后,他以优异成绩毕业,被分配至河北省人民医院中医眼科,师从我国中医眼科四大名医之一——庞赞襄教授。彼时的庞赞襄已是全国劳动模范、享受国务院政府特殊津贴的专家,其撰写的《中医眼科临床实践》更是行业奉为圭臬的经典著作。

“能成为庞老的开门弟子,是我从医路上最幸运的事。”赵廷富常说。庞赞襄教授治学严谨,对每一个病例都要求“知其然更知其所以然”——哪怕是常见的结膜炎,也会带着赵廷富分析患者体质与发病的关联。而在对待患者上,庞赞襄的“仁心”更让赵廷富终生难忘:20世纪70年代,偏远地区患者就医困难,师徒二人便推行“鹤燕传书,遥寄药方”的邮诊疗法,通过患者来信中的症状描述、手绘眼底图,逐字逐句斟酌药方,再寄往内蒙古、新疆、云南等多地。那些年,他们仅凭书信便治愈了无数未曾谋面的患者,“庞老常说,‘医生手里握着的是患者的光明,再远的路,也不能让患者等’”。

在庞赞襄的言传身教下,赵廷富不仅快速掌握了中医眼科的辨证精髓,更养成了“勤钻研、善总结”的习惯。他利用业余时间系统整理庞赞襄的临床经验,耗时五年编写出《庞赞襄中医眼科临床经验选编》——这本书后来成为全国中医眼科界研究庞氏学术思想的核心文献,被北京中医药大学、河北医科大学等多所院校列为教材。与此同时,他的学术能力也同步精进:当同辈医生还在专注临床时,他已在《中医杂志》《河北中医》等国家级、省级医学杂志发表学术论文;离开河北省人民医院时,他累计发表论文50余篇,这些成果为他后来开创“五色复明论”打下了坚实的基础。

创新理论:五色辨证开辟诊疗新途

“全身唯有眼睛兼具青、红、黄、白、黑五色,这绝非偶然。”深耕临床一线多年,赵廷富在观察上千例眼底影像后,发现了一个关键规律:眼底发青者常肝气郁结,眼底发红的患者多伴心经症状,眼底泛黄者多脾虚湿盛,眼底泛白者常肺气虚损,眼底发黑者多肾虚精亏——这与中医“五色对应五脏”(青属肝、赤属心、黄属脾、白属肺、黑属肾)的理论高度契合。“既然五脏精华上注于目,那能否通过调节五脏功能,逆转眼底病变?”带着这个疑问,赵廷富开启了长达十年的临床研究。

他收集上千例眼底病患者的诊疗数据,建立“五色-五脏-眼疾”对应数据库,反复验证“五色来源于五脏,五脏精华上承于目”的核心观点。1990年,他将这些研究成果凝结成20万字的《中医眼科五色复明新论》——这是我国首部将中医五色理论与眼科临床深度结合的专著,书中不仅系统阐述了“五色复明”的理论体系,更收录200余个真实案例,为临床诊疗提供了翔实参考。

《中医眼科五色复明新论》一经出版,便在中医眼科界引起重要反响:中国中医科学院广安门医院眼科主任医师、著名中医眼科专家韦玉英亲笔作序,高度评价其“为中医眼科开辟了理论与实践结合的新路径,对振兴中医眼科事业具有开拓性意义”。依托该书核心理论开展的“河北省眼疾五色形态研究”课题,早在1991年便斩获河北省卫生厅科技进步奖二等奖、河北省科技进步奖三等奖——而曾为毛泽东主席成功实施白内障针拔术的国医大师唐由之,亲笔为该课题成果出具鉴定意见,明确评价其“国内首创,填补国内外医学空白,达到国内领先水平”。1992年,《中医眼科五色复明新论》亮相香港展出后,进一步辐射至美国、日本、澳大利亚等国家和地区,成为海外医学界系统了解中医眼科创新成果的重要窗口。

在“五色理论”的基础上,赵廷富进一步拓展诊疗边界。他发现眼睛的色泽变化不仅能反映眼部病变,更能预判全身疾病——比如糖尿病患者发病前五年,眼底会出现微血管瘤;脑部肿瘤患者早期常伴有视野缺损。1994年,他将这一发现整理成《观眼识人》一书,提出“眼是全身缩影,是人体健康显示器”的新观点。该书将眼科检查与全身疾病早期筛查结合,两次再版全国发行,累计发行量超10万册,更被纳入《中国医学年鉴》,为中医“治未病”理念在眼科领域的实践提供了全新范式。

搭建平台:中西医结合守护患者光明

理论创新的最终价值,在于转化为服务患者的实际能力。当“五色复明理论”在临床研究中展现出显著潜力,而众多眼底病患者仍面临“辗转求医却疗效不佳”的困境时,赵廷富决定创办专属诊疗平台,让创新理论真正落地为可及的医疗服务,石家庄赵廷富中医眼科门诊部由此诞生。

作为石家庄赵廷富中医眼科门诊部的核心诊疗准则,“中西医结合”并非简单的“中医+西医”方法叠加,而是赵廷富基于“五色复明理论”,融合中西医各自优势构建的系统化诊疗路径——其核心逻辑是“用西医精准诊断明确病灶,用中医辨证调理修复脏腑,二者协同实现‘标本兼治’”。

在诊疗实践中,赵廷富始终以“中西医结合”为核心导向,构建起“精准诊断+辨证调理”的一体化诊疗体系:首先依托西医眼底照相机、光学相干断层扫描仪(OCT)、视野计等先进设备,开展眼部结构与功能的精准影像学评估,实现病灶位置的精准定位与病变程度的量化分级;随后通过中医“望闻问切”四诊合参,综合研判患者脏腑功能失衡状态,最终制定“微观靶向定位+宏观脏腑调理”的个性化诊疗方案,推动中西医优势深度融合。

以临床常见疑难病症为例:针对视网膜色素变性患者,先通过仪器检测获取视网膜血管口径、血流动力学参数等微观指标,明确病变进展阶段;再结合患者眼底发黑的典型体征,完成肾虚证型的辨证分型,继而采用中医辨证方药进行脏腑调理,实现“微观病变监测+宏观病机改善”的协同干预。针对白内障患者,则建立“术前-术中-术后”全周期中西医协同模式——术前以中药汤剂调理体质,优化机体免疫状态,降低术后炎症反应及并发症发生风险;术后辅以针灸干预,通过经络传导激发眼部气血运行,促进视功能恢复,切实将中西医优势互补落到临床实处。

自1995年起,赵廷富牵头带领团队深耕眼科疑难病症科研与临床转化,先后承担河北省科委“苓丹复明胶囊治疗视神经萎缩”“夜明丹治疗视网膜色素变性”(1999年立项)等研究项目,同时还开展了针对黄斑变性、顽固性葡萄膜炎、顽固性血管性头痛、糖尿病眼病等病症的临床探索。研究中,团队采用五色中药、五色中药离子导入结合五色动态康复训练的方式,辅以针灸——通过针灸针感传导至头顶、直达眼底的联动效应,尝试激活处于休克状态的视网膜细胞与视神经纤维,助力患者改善视物清晰度、提升视力、扩大视野。在此基础上,团队逐步形成“只要眼前有光感,就有复明可能”的临床认知,为视神经萎缩、视网膜色素变性等曾被认为是“不治之症”的眼科疑难病症诊疗提供了新方向。凭借这些实践与探索,赵廷富获得“石家庄市名中医”“首届燕赵名中医”等称号。

在“五色复明理论”逐步获得关注的同时,赵廷富也开始思考如何让中医眼科的经验走出国门,为更多国家的眼疾患者提供帮助。“中医眼科有几千年的历史,有独特的理论体系和治疗方法,但在国际上的认可度还需要慢慢积累。”在他看来,推动中医眼科国际化,既要靠实际疗效赢得信任,也要通过交流搭建合作桥梁。

在国际交流过程中,赵廷富始终秉持“双向学习、互鉴互促”的态度:一方面向国外同行介绍中医眼科的理论体系与实践方法,让更多人了解中医辨证施治的逻辑;另一方面也积极吸收西医在眼底检查、手术技术等领域的先进经验,用于优化诊疗流程,让中西医结合的模式更完善。这种开放的理念,不仅让“五色复明”相关特色疗法逐步获得国际同行与患者的认可,更搭建起中外眼科医学交流的桥梁,让中医眼科成为中华文化“走出去”的重要载体。

以五色理论筑中医眼科新境,用中西医结合守万千患者光明(图2)

薪火相传:古稀之年仍守“光明”初心

如今,赵廷富虽已年过古稀,却依旧坚守在中医眼科事业的核心阵地——每天准时出现在诊室坐诊,耐心为患者辨证施治;学术研究的脚步也从未停歇,始终锚定临床痛点,从患者需求出发探索中医眼科的新路径、新方法。为让中医眼科的技艺与初心真正薪火相传,在他的主导下,门诊部还将成立 “赵氏眼科传承工作室”,精心搭建了一支老中青结合的医疗团队,通过“师带徒”的方式传递诊疗经验与医者初心。

2025年9月14日,“五色复明”相关成果迎来重要突破:在国家中医糖尿病学术会议上,赵廷富团队提出的“五色复明诊治体系”,成功纳入国家糖尿病视网膜病变(糖网病)评测标准,为中医技术赋能重大慢性病诊疗提供了相关实践依据。谈及未来,赵廷富眼神依旧坚定:“现在团队正盯着临床痛点攻关,针对不同类型的眼底病、眼表病研发新制剂,就是想让每个患者都能用上更精准的药;另外,我们也在主动找机会跟国外的眼科机构对接,希望把中医治眼的好法子推出去,让国外的眼疾患者也能感受到中医的力量,有机会重见光明。”

从追随名师到自成一派,从理论创新到搭建平台,赵廷富的五十年从医路,是中医眼科传承与创新的缩影。他用“五色”为钥,打开了中医眼科诊疗的新大门;以“仁心”为灯,照亮了无数患者的光明之路。这位古稀之年仍坚守一线的“光明使者”,正以自己的方式,让中医眼科的光芒,穿越时空、照亮更远的未来。



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