7S精细化管理模式对临床护理管理质量的影响与实践分析

【摘要】目的：分析临床护理管理的方式方法，发挥7S精细化管理模式的优势。方法：研究时间：2023年1月-2024年1月，共纳入研究对象15人，均为本院护士，按照时间分为2组，其依据为是否开展7S精细化管理。对比管理水平。结果：实施7S精细化管理后临床护理管理质量明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施7S精细化管理能够加强对护理人员的综合培训，优化业务管理流程，提升护理综合水平。

【关键词】7S管理；医院管理；现代化医院管理；护理管理质量

现代医院所服务的对象比较多样化，且服务的内容具有个体化的特点。为患者提供优质、高效的护理服务是医院护理管理部门一直以来的追求。近年来，医院业务不断发展，各科室均面临着护理人员紧缺、护理工作任务繁重的特点，从而对护理质量造成了一定的影响[1]。7S精细化管理是一种新型管理模式，该管理模式用于临床护理管理中时，侧重对护理人员综合素养的培养，通过对各科室整体环境进行综合考量后制定了护理管理方针及计划，目的在于使护理管理趋于规范化，提升护理管理质量[2]。有学者提出，实施7S管理措施可以改善科室环境，提高工作效率，减少医疗差错，提升护理质量，保障患者安全，最终促进医院的整体发展[3]。本文抽取2023年1月-2024年1月本院护理人员15人作为研究对象，目的在于分析实施7S精细化管理对临床护理管理质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2023年1月-2024年1月，纳入研究对象15名，均为我院护理人员，均为女性，24-39岁，平均（31.65±3.45）岁。纳入标准：①对研究内容知情同意，签署同意书；②研究期间均在职，累计请假时间不超1个月。排除标准：①中途因调科、离职等原因退出研究者；②存在严重心理障碍者。研究符合赫尔辛基宣言。

1.2方法

2023年1月-2023年6月，未实施7S精细化管理，按常规管理模式开展护理管理工作。2023年7月-2024年1月，实施7S精细化管理，具体如下：①7S精细化管理工具，具体涉及到目标的制定，看板管理、标示卡以及定置管理等。②第一，启动阶段，成立7S精细化管理小组，由7S推进办主任为组长，明确小组成员职责；制定管理目标、7S精细化管理细则以及考评标准、奖罚制度等；以1个月为一个周期节点，对7S精细化管理实施效果进行评价；实施前，所有人员均参与7S精细化管理培训，确保所有人员均理解7S精细化管理含义、具体实施内容及作用。第二，实施阶段，①整理（Seiri）：清除科室不必要的物品，腾出空间，减少浪费，例如清理过期药品、废弃物品、多余的办公用品等，并建立定期清理机制。②整顿（Seiton）：将必要的物品分类摆放，明确标识，方便取用，例如将药品、器械、敷料等分类存放，并贴上标签，方便查找和使用。③清洁（Seiketsu）：保持科室环境清洁卫生，消除污垢和杂物，例如每天定时清洁地面、桌面、设备等，并定期进行消毒，创造干净整洁的工作环境。④规范（Standard）：将整理、整顿、清扫制度化、标准化，维持良好的工作秩序，例如制定科室7S管理制度，明确责任分工，定期检查和考核，确保各项措施落实到位。⑤素养（Shitsuke）：培养医护人员良好的职业素养和行为习惯，例如加强职业道德教育，强化规章制度的执行，提高服务意识和责任心，营造积极向上的工作氛围。⑥安全（Safety）：重视安全管理，消除安全隐患，保障医护人员和患者的安全，例如定期检查医疗设备，排除安全隐患，加强用药安全管理，防止医疗差错和事故的发生。⑦节约（Saving）：节约资源，降低成本，提高效率，例如节约用水用电，避免浪费医疗物资，优化工作流程，提高工作效率。③每月末对7S精细化管理实施效果进行点评和总结，每月最后一天，由7S推进办牵头组织各科室护士长及代表进行7S实施情况汇报，内容包括：本月7S执行情况、存在问题、改进措施及下月计划；7S推进办对各科室的7S实施情况进行评分，并进行排名，对优秀科室进行表彰，对落后科室进行分析指导；将点评和总结结果形成书面报告，存档备案，并作为持续改进的依据。同时，将考核结果与绩效挂钩，更能激发护理人员的积极性和主动性，形成良性竞争的氛围。

1.3观察指标

利用自制量表评价，包括消毒隔离、护理安全、服务态度、仪器设备、药品管理、病房管理、护理操作和文书书写8项，每项都按照100分积分，以分值高，则代表护理管理水平高。

1.4统计学方法

数据分析：SPSS 26.0，计数资料用n（%）描述，计量资料用(x̄±s)描述，组间经t和χ²检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

实施7S精细化管理各项护理服务水平和质量均得到上升，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1：对比护理管理质量评分[(x̄±s)，分]

3讨论

临床护理管理的主要工作内容涵盖了护理工作的方方面面，以确保患者获得安全、有效、优质的护理服务。首先，护理质量管理是核心，涵盖了多方监督管理，包括护理质量标准的制定，是否实施有效的监管，是否落实持续改进工作，并且能坚持患者安全为中心的护理理念，降低护理差错率，预防不良事件。其次，人力资源管理至关重要，涉及护理人员的招聘、培训、绩效考核、排班等，合理配置护理人力资源，确保护理队伍稳定和专业水平的提升[4]。此外，护理流程管理也不可忽视，需要对护理工作流程进行优化和标准化，提高护理效率，减少资源浪费。同时，物资管理也是重要一环，包括药品、器械、敷料等物资的采购、储存、使用和管理，确保物资供应的及时性和安全性，并控制成本[5]。患者安全管理是重中之重，需要建立健全的患者安全管理制度，加强安全教育和培训，落实各项安全措施，预防和减少患者跌倒、压疮、感染等不良事件的发生。此外，信息管理也日益重要，利用信息化技术提高护理管理效率和质量，例如电子病历、护理信息系统等，方便信息的收集、存储、分析和利用。最后，环境管理也是不可或缺的一部分，创造安全、舒适、整洁的医疗环境，有利于患者的康复和医护人员的工作。这些工作内容相互关联，共同构成了临床护理管理体系，旨在为患者提供高质量、安全的护理服务。。

7S精细化管理是一种现代化新型管理模式，目前，此管理模式已经应用在多个行业领域并获得了较为理想的应用效果。它的实施基础是5S管理，对5S管理进行了完善和优化，目的在于进一步提高管理质量[6]。7S精细化管理模式可以有效融入临床护理管理，并发挥其优势作用，提升护理质量和管理水平。具体而言，整理（Seiri）可用于清理过期药品、废弃物和闲置设备，腾出空间，减少浪费，降低感染风险[7]；整顿（Seiton）则可规范药品、器械、敷料的摆放，标识清晰，方便取用，提高工作效率，减少查找时间；清洁（Seiketsu）强调保持科室环境清洁卫生，减少灰尘、污垢和细菌滋生，降低院内感染风险，营造舒适的就医环境[8]；规范（Standard）则将前三项制度化、标准化，确保长期有效执行，形成良好的工作习惯和规范；素养（Shitsuke）旨在培养医护人员的责任心、服务意识和团队合作精神，提高沟通技巧和执行力，增强患者满意度；安全（Safety）则关注医疗安全，通过规范操作、风险评估和应急预案，减少医疗差错和事故，保障患者和医护人员的安全；节约（Saving）则提倡节约资源，降低成本，例如节约水电、减少耗材浪费等。7S管理模式的融入，有助于优化护理流程，提高工作效率，减少医疗差错，降低成本，改善工作环境，提升患者满意度，最终提升护理质量和管理水平[9]。其优势在于强调全员参与，注重细节管理，持续改进，从而形成良性循环，促进医院的持续发展。

本文结果显示，实施7S精细化管理后，临床护理管理质量较实施前显著上升（P＜0.05），提示了此管理模式用于护理管理中的有效性。分析原因：实施7S精细化管理后，根据物品的性质、使用频次等进行分类、分区摆放，并张贴明显的标识，可显著提高对物品的管理效率；对各个区域的清洁、整理，能够使各科室维持良好的环境；通过对护理人员职业能力、职业素养的强化培训，不仅提高了护理人员工作专业水平，更从工作责任角度出发，有助于提升护理管理水平。从工作实况中看，加强了安全管理，规避了不良事件，也提升了患者的配合度和满意度。通过定期点评7S精细化管理实施效果，有助于及时发现管理中存在的问题并及时进行改进，促进护理质量持续改善和提升[3]。

值得一提的是，7S精细化管理模式在临床护理管理中的可持续发展，需要从持续改进和融入新技术两方面入手。首先，建立完善的评估和反馈机制，定期评估7S实施效果，针对不足之处进行改进和完善，确保7S管理的动态循环和持续优化。其次，将信息化技术融入7S管理，例如利用物联网技术实时监控药品、器械的使用情况，利用移动终端进行护理记录和信息传递，构建智能化的护理管理系统，从而提高管理效率和准确性。此外，加强人员培训，提升医护人员的7S管理意识和技能，培养一支高素质的护理团队，也是7S管理可持续发展的关键。最终目标是将7S管理理念融入医院文化，形成人人参与、持续改进的良好氛围，推动医院高质量发展[10]。

综上可见，7S精细化管理模式能够有效提升护理质量、优化护理流程、提高工作效率、保障患者安全，并最终促进医院的可持续发展。 然而，7S管理模式的落地需要医院领导的支持，在医护工作者的全员参与中，有助于实现持续性改进的目标。 未来，应进一步探索7S管理模式在不同科室、不同领域的应用，并结合医院实际情况，制定更具针对性的实施方案，以期最大程度地发挥其优势，为患者提供更优质、更安全的护理服务。

参考文献

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