耳穴贴压联合中医特色护理干预对糖尿病患者睡眠及生活质量的影响

【摘要】目的：探究对糖尿病患者应用耳穴贴压联合中医特色护理干预对其睡眠质量和生活质量的影响。方法：抽取2022年3月至2024年1月期间我院收治的糖尿病患者90例为研究对象，随机信封法为分组原则，分为对照组和实验组，每组45例，对照组行常规护理；实验组行耳穴贴压联合中医特色护理。对比指标：血糖指标、睡眠质量评分和生活质量评分。结果：干预前，两组血糖指标对比无显著差异（P＞0.05），干预后实验组空腹血糖和餐后2h血糖均比对照组更低（P＜0.05）；干预后，实验组睡眠质量评分更低，躯体、心理、社会生活质量评分更高（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者运用耳穴贴压联合中医特色护理干预能明显控制患者血糖水平，改善睡眠障碍，全方面提升患者生活质量，护理模式价值显著。

【关键词】糖尿病；耳穴贴压；中医特色护理干预；睡眠质量；生活质量

糖尿病是一组多因素引发的慢性代谢性疾病，主要由胰岛素分泌或/和胰岛素利用缺陷引发，机体长期处于蛋白质、脂肪、碳水化合物紊乱状态，会引发心脏、肾脏、血管、神经等多系统功能性损伤，给患者生命带来严重危害[1]。受病理、药物、精神等因素长期作用的影响，患者容易发生睡眠障碍，影响日常生活质量。中医理论治疗失眠具有独特的优势，针对糖尿病患者开展中医特色护理干预效果斐然[2]，为探究耳穴贴压联合中医特色护理干预对糖尿病患者睡眠及生活质量的影响，本次随机抽取我院90例糖尿病患者为研究对象开展分组研究，报道阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2022年3月至2024年1月期间，研究对象：我院收治的糖尿病患者，总计纳入90例，基于随机信封法分组。对照组45例，性别（男/女）：24/21，年龄：37-69岁，均值（51.62±5.48）岁，糖尿病病程1-9年，平均（6.73±1.36）年；实验组45例，性别（男/女）：25/20，年龄：36-68岁，均值（51.85±5.26）岁，糖尿病病程1-10年，平均（6.56±1.41）年。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。研究在我院医学伦理委员会批准下展开。与糖尿病诊断相符，认知正常，对研究知情同意。排除其他严重疾病和研究依从性较差者。

1.2方法

对照组行常规护理。常规健康科普，讲解负性情绪、失眠对糖尿病的影响，通过环境、饮食、运动干预帮患者改善失眠障碍，必要时在医生指导下使用助眠药物。

实验组行耳穴贴压联合中医特色护理。以常规护理为基础增加耳穴贴压和中医特色护理。①耳穴贴压。对耳部皮肤进行消毒，准确选取穴位，将小块方形胶布按压于耳穴处，贴紧后轻轻按压固定，直至产生酸麻热胀感，按压时间2min/次，3次/d。每间隔3d更换耳贴，治疗期间避免耳部沾水。②中医特色护理。情志护理。从中医角度普及糖尿病知识，向患者讲解情志不畅、睡眠障碍对糖尿病的影响，提升患者认识，通过倾听、宣泄、行为、语言、暗示等方式帮患者疏肝解郁，改善负性情志，避免思虑过度，从而提升睡眠质量。加强膳食调理。结合患者病情、饮食偏好制定膳食方案，以低盐低脂营养易消化饮食为原则，为患者机体营养供给提供保障。在中医指导下适当食用茯苓神、酸枣仁、柏子仁等促进睡眠。生活干预。规律起居时间，营造安静舒适的睡眠环境，还可以通过温水泡脚、打太极、八段锦等中医特色活动提升身体免疫力。教授患者穴位按摩，通过按摩三阴交、足三里、关元等养阴益气。

1.3观察指标

对比指标：血糖指标、睡眠质量评分和生活质量评分。分别检测两组干预前后血糖指标，包括空腹血糖和餐后2h血糖。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评估睡眠质量从入睡时间、睡眠效率、辅助药物等 7 个维度出发，分值越高睡眠质量越差[3]。生活质量：评估工具为简易健康状况调查表（SF-36），共计8个维度，分析躯体、精神、社会3个维度，分值区间为0-100分，评分越高越好[4]。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS26.0，计数指标用n（%）描述，计量指标用()描述，组间经χ2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比组间血糖指标

干预后，实验组空腹血糖和餐后2h血糖水平更低（P＜0.05），详见表1：

表1：对比组间血糖指标(,mmol/L)

2.2对比睡眠质量评分和生活质量评分

和对照组比较，实验组睡眠质量评分更低，各项生活质量评分更高（P＜0.05），详见表2：

表2：对比睡眠质量评分和生活质量评分(,分)

3讨论

我国是糖尿病高发国家，糖尿病发病率高达10%以上，糖尿病临床防治工作尤为迫切。目前糖尿病无法治愈，可通过药物和生活干预手段积极管理，控制血糖升高带来的并发症[5]。糖尿病患者夜尿频多，长期依靠药物治疗，心理负担较重，多存在不同程度睡眠障碍。使用助眠药物是改善睡眠障碍的常规治疗方法，但易产生依赖性，停药后病情复发甚至加重，对血糖控制影响较大。中医认为失眠属“不寐”范畴，与气血亏虚，情志失调，饮食不当等密切相关[6]，糖尿病疾病本质为阴虚，对糖尿病患者开展耳穴和中医特色护理，可从病情实际开展中医干预，起到调整血糖和睡眠的作用。本次研究结果显示：和对照组比较，实验组血糖水平、睡眠质量评分更低，生活质量评分更高（P＜0.05）。耳穴压贴为中国传统特色疗法，借助不同按压手法刺激耳廓反应，调整穴位对应的脏腑机能，同时配合饮食干预、生活调节、情志护理等中医护理方式，可稳定调整血糖水平，改善其生理、心理不适，减轻失眠症状，提升生活质量。

综上所述，针对糖尿病患者施展耳穴贴压联合中医特色护理，可缓解睡眠障碍，促进血糖降低，改善生活质量，影响意义深远。

参考文献

[1] 汤媛.耳穴贴压联合中医特色护理干预对糖尿病患者睡眠及生活质量的影响[J].光明中医,2023,38(9):1777-1779.

[2] 黄莹,周敏,杨丽萍,王薇.穴位按摩联合耳穴压豆对2型糖尿病伴失眠患者心理状况及睡眠质量的影响[J].临床护理杂志,2024,23(1):22-25.

[3] 孙小丽,吴玲佳,黄霞,蔡卫红.耳穴贴压联合辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(2):140-142.

[4] 袁会娟,陈金香,夏候玮辉.耳穴压豆联合穴位按摩对2型糖尿病患者睡眠质量的影响[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023,00(10):0098-0101.

[5] 王玉琴,范玲,敖芳妮,谭丽.耳穴压豆联合穴位敷贴对2型糖尿病患者血糖水平及睡眠质量的影响[J].中国老年保健医学,2022,20(6):151-153.

[6] 雷金娣,陆小茶,吴妃英.耳穴压豆对老年糖尿病伴失眠门诊患者睡眠质量的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2021,7(10):65-68.