慢性乙型肝炎与肝硬化患者红细胞、血小板参数检测结果对比

【摘 要】目的：对比慢性乙型肝炎与肝硬化患者红细胞、血小板参数检测结果。方法：以2024年1月-2025年6月为研究时间，择取期间内在本院就诊的慢性乙型肝炎与肝硬化患者中的100例及同期健康体检者50名为研究对象，肝硬化患者作为观察组50例，慢性乙型肝炎患者作为对照组50例，同期健康体检者50名作为健康组，对比三组红细胞、血小板参数检测结果。结果：统计研究表明，三组RBC、HGB、HCT、MCV、RDW、PLT、PCT、MPV、PDW水平组间数据差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：分析表明，红细胞、血小板参数检测结果可帮助临床医生诊断慢性乙型肝炎与肝硬化提供有效参考依据。

【关键词】慢性乙型肝炎；肝硬化；红细胞；血小板；参数检测；结果对比

慢性乙型肝炎是常见的一种具有传染性的疾病，是具有家族性遗传的，不但会给患者身体带来一定的危害，还会影响到患者的正常工作和生活，必须要引起重视。乙肝病毒侵入到体内之后导致肝脏受损，导致血液中的胆红素的代谢出现异常，临床诊治需结合血清学检测[1]。肝硬化是一种慢性进行性肝病，是慢性肝病的终末病理阶段[2-3]。早期肝硬化患者血常规指标可能趋于正常，但是失代偿期患者可出现贫血，血小板会减少[4-5]。本研究采用对照实验设计，比较慢性乙型肝炎与肝硬化患者的红细胞、血小板参数检测结果的差异，为临床提供精准的疾病诊断和监测指标，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2024年1月-2025年6月为研究时间，择取期间内在本院就诊的慢性乙型肝炎与肝硬化患者中的100例及同期健康体检者50名为研究对象，肝硬化患者作为观察组，慢性乙型肝炎患者作为对照组，同期健康体检者作为健康组，观察组男28例，女22例；年龄（18-73）岁，均值（44.72±6.37）岁；对照组男27例，女23例；年龄（19-72）岁，均值（43.95±6.28）岁；健康组男24名，女26名；年龄（18-73）岁，均值（44.12±5.97）岁；三组数据比较，P＞0.05，无显著性差异。

1.2 方法

采集三组受检人员晨起空腹静脉血，采用全自动血细胞分析仪检测RBC、HGB、HCT、MCV、RDW、PLT、PCT、MPV、PDW[6-7]。

1.3 观察指标

对三组红细胞（RBC、HGB、HCT、MCV、RDW）、血小板（PLT、PCT、MPV、PDW）参数检测结果进行对比。

1.4 统计学方法

调研运用SPSS23.0系统分析，计数运用（`x±s，%）代替，差别运用t、x2检测，P＜0.05，研究意义显现。

2 结果

2.1 三组红细胞参数比较  

（1）观察组（n=50）

RBC 2.39±0.32（×1012/L）、HGB 86.37±6.22（g/L）、HCT 30.47±2.03（%）、MCV 124.92±11.53（fL）、RDW 17.58±1.35（%）。

（2）对照组（n=50）

RBC 3.42±0.39（×1012/L）、HGB 107.56±6.77（g/L）、HCT 33.25±2.28（%）、MCV 111.34±5.79（fL）、RDW 15.87±1.23（%）。

（3）健康组（n=50）

RBC 4.37±0.72（×1012/L）、HGB 135.63±10.26（g/L）、HCT 42.23±7.65（%）、MCV 88.83±7.34（fL）、RDW 12.43±1.21（%）。‌

三组数据差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 三组血小板参数比较  

（1）观察组（n=50）

PLT 74.28±15.25（×109/L）、PCT 0.05±0.02（%）、 MPV 7.43±1.19（fL）、PDW 13.93±1.31（%）。

（2）对照组（n=50）

PLT 90.75±20.62（×109/L）、PCT 0.07±0.03（%）、MPV 16.43±2.27（fL）、PDW 14.27±1.42（%）。

（3）健康组（n=50）

PLT 203.92±70.34（×109/L）、PCT 0.19±0.07（%）、MPV 11.56±1.72（fL）、PDW 16.34±0.63（%）。

三组数据比较，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

研究显示，‌慢性乙型肝炎患者可能出现RBC降低，这可能与长期营养不良、免疫性溶血或消化道出血有关，病情严重的患者可能因造血功能抑制导致贫血；HGB降低与MCV升高可能与铁吸收障碍或维生素B12缺乏导致缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血有关[8-9]；HCT、RBC降低可能由于脾功能亢进加重红细胞破坏导致降低；RDW升高提示红细胞大小不均，与肝病进展相关，若合并肝硬化，RDW可能因炎症反应会进一步升高；HGB降低提示可能合并消化道出血或营养不良；HCT降低可能与红细胞破坏有关[10-11]；MCV升高提示巨幼细胞性贫血，可能与肝硬化合并营养不良有关；RDW升高提示红细胞大小不均‌与肝硬化进展及预后不良相关[12-13]。‌慢性乙型肝炎与肝硬化患者的PLT、PCT水平均降低，提示脾功能亢进，与PLT减少直接相关，可能反映骨髓抑制或血小板破坏增加，肝硬化患者的PLT、PCT水平低于‌慢性乙型肝炎患者；‌慢性乙型肝炎患者MPV升高，可能与HBV对骨髓巨核细胞的免疫抑制作用相关，肝硬化患者MPV降低；‌慢性乙型肝炎患者与肝硬化患者PDW均降低，提示骨髓造血功能减退，与肝病严重程度有关[14-15]。综上所述，红细胞、血小板参数检测结果可帮助临床医生诊断慢性乙型肝炎与肝硬化提供有效参考依据，评估慢性乙型肝炎与肝硬化患者病情进展和治疗效果，临床意义显著。

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