不同分婏方式对产后盆底功能障碍发生风险的对比分析

【摘要】目的：讨论及研究不同分娩方式对产后盆底功能障碍发生风险。方法：参与本次研究产妇的数量为100例，起始时间2024年1月份，截止时间2024年12月份，平均分成对照组和实验组，每组50例产妇，对照组为自然分娩；实验组不剖宫产，对比两组盆底问卷调查结果，产后尿失禁、腹直肌分离、子宫脱垂发生率。结果：实验组盆底肌力问卷调查各项结果优于对照组，实验组产后尿失禁、腹直肌分离，子宫脱垂发生率更低，P<0.05。结论：与自然分娩相比，剖宫产产后对盆底功能造成的损伤更轻，产后出现尿失禁、腹直肌分离，子宫脱垂的机率更低。

【关键词】不同分娩；产后盆底功能障碍；发生风险；对比；

盆底功能障碍性疾病具有较高的发病率，患者并发症风险增加，对患者的日常生活造成了较大的影响。对于女性而言，分娩作为其出现盆底功能障碍性疾病的危险因素，患者的盆底肌力呈现下降的趋势，子宫的体积会逐渐增加，导致患者的心理负担增加[1] 。当前分娩方式以剖宫产和自然分娩两种，分析不同的分娩式对患者盆底功能的影响，为产妇选择分娩方式提供有利的依据，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 

参与本次研究产妇的数量为100例，起始时间2024年1月份，截止时间2024年12月份，年龄22-38岁，平均年龄29.34±2.17岁，均为首次妊娠，分析两组产妇各项指标，p>0.05，有一定的可比性。

纳入标准：单胎；认知正常；有法定监护人陪伴就诊；

排除标准：合并妊娠并发症或者合并症；严重妇科疾病；

1.2方法

通过回顾性分析，收集所有产妇的具体信息，以确定研究的具体内容，并合理记录，结合相关数据，完成统计学对比。

1.3观察指标

1.3.1选择盆底影响问卷简表，分析产妇产后12、18周的盆底功能，涉及到膀胱、阴道，计四个方面，单方面七个问题，依据影响程度评分，范围在0-100分，评分越低，盆底功能越佳。

1.3.2对比两组产妇尿失禁、腹真肌分离、子宫脱垂发生率。

1.4统计学方法

参与本次研究当中，文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理，计量数量使用（`x±s）表示，使用t检验，显示P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1实验组产妇的盆底功能优于对照组，p<0.05。

2.2实验组并发症发生率更低，p<0.05。

3  讨论

对于女性而言，分娩其是正常的生活过程，而且分娩也会影响其身心健康，但发生盆底功能障碍的风险增加。在产后，出现分娩功能障碍与其妊娠或者分娩有着密切的关系，妊娠以及分娩的整个过程会对产妇的身心健康造成影响，出现盆底功能障碍的风险增加。产后盆底功能障碍的产生，与其妊娠或者分娩有着密切的关系，不论是妊娠或者分娩，均会影响盆底功能，这些生理过程会导致其提肛肌受到机械性的损伤，会阴部的神经受损，继而阴道逐渐松弛，也有产妇子宫或者膀胱发生了脱垂，甚至产妇会出现尿失禁，其生活质量受到影响[2]。站在产妇的角度来看，出现盆底障碍性疾病时，初期不明显，导致产妇忽视，继而盆底脏器脱垂，日常生活质量下降。当产妇出现盆底功能障碍性疾病时，其尿失禁的风险增加，导致盆腔器官发生脱垂，日军生活质量下降，故及时确诊，给予合理的干预，可以改善症状，促进其恢复[3]。

随着当前生育政策的放开，越来越的产科医师关注产妇产后盆底功能恢复的具体情况，为有效提升产妇产后的生活质量，改善盆底功能，分析不同分娩方式对产妇产后恢复的不良情绪，以判断产妇的恢复效果，本文通过收集100名产妇分析其通过自然分娩和剖宫产产后对盆底的影响，实验组产妇的影响相对更小，p<0.05，对比产妇的并发症发生率，实验组更低，分析原因，说明剖宫产对产妇盆底功能的影响相对更小，而且产妇通过有效的调理后，出现尿失禁、腹直肌分离或者子宫脱垂的概率更低，自然分娩过程中可能会使用器械辅助完成分娩，继而对深层肛提肌造成二次损伤，同时也会对会阴的浅层组织、盆底、尿道和周围的组织造成损伤，这些损伤通过康复后，恢复缓解或者无法得到有效的恢复，继而出现并发症的风险增加。

 综上所述，对于剖宫产分娩的产妇而言，出现盆底功能障碍的机率更 ，而且剖宫产产后产后盆底恢复的效果也更佳。本次研究虽然说明剖宫产对产妇盆底功能恢复的效果更佳，但对于产妇而言，需要结合自身的具体情况，并与产生医师进行沟通，合理的选择分娩方式，减轻分娩过程中的风险，继而提升围产期的质量，满足了产妇的分娩需求，值得在临床进一步推广实施。

参考文献

［1］周业娟.不同分娩方式对女性盆底功能影响的研究进展[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(8):181-184.

［2］赵巧焕.不同分娩方式与产后压力性尿失禁关系的临床分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(8):85-87.

［3］苑翠翠,高洁,薛秀荣,常洪坤,解莉.盆底肌力评分联合盆底超声在盆底功能障碍诊断中的应用研究[J].保健医学研究与实践,2023,20(12):38-42.

[4] 陈茗卉.阴道顺产与剖宫产对高龄初产妇产后盆底功能障碍的影响研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(5):186-188.

[5] 郭文文.不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底磁电联合治疗对盆底肌康复的效果[J].反射疗法与康复医学,2022,3(4):31-35.