“一带一路”背景下中医针灸援外教学的挑战与对策研究

摘要：“一带一路”战略的实施，促进了中医国际交流，特别是中医针灸在全球范围内的推广和运用。本文在“一带一路”建设背景下，对我国中医针灸援外教学存在的一些问题进行了分析，并就如何解决这些问题进行了探讨。本文认为，为提高援外中医针灸教学质量，加强语言培训，加强师资培训，优化教学资源，加强政策扶持，是促进援外中医针灸教学顺利开展的重要保证。

关键词：“一带一路”；中医针灸；援外教学；文化差异；师资培养

中图分类号：G649.2

“一带一路”倡议自提出以来就成为了推动全球合作与发展的重要战略。中医针灸是中国传统文化的一个重要组成部分，其在世界范围内的传播和运用，已逐步成为文化交流、经济合作的重要纽带。针灸是传统医学的代表，其特有的理论体系和疗效，在世界各国得到了广泛的认同，特别是其缓解疼痛、促进康复、调节机体功能的作用日益受到世界各国的重视。如何更好地向世界各地传播中医针灸知识，特别是以援外教学形式向世界各地推广中医针灸，已成为迫切需要解决的重要问题。

1 “一带一路”背景下中医针灸援外教学的现状

1.1 中医针灸援外的情况

随着“一带一路”战略的实施，我国的针灸援外教学有了很大的发展。“一带一路”战略的实施，为中医药走出去带来了巨大的机遇和空间。中国政府通过国际合作、国际组织和学术交流等方式，促进了中医针灸在世界范围内的广泛传播。随着“一带一路”建设的深入，针灸作为中国传统医药的重要组成部分，得到了越来越多的重视与认同。

“一带一路”战略不断深化的背景下，中国政府及有关部门除派出医疗队进行临床支援外，还积极举办针灸短期培训班、学术交流等多种教育活动。比如非洲，东南亚，欧洲等地区，中医针灸训练已经被纳入地方医学训练系统。中国的中医药院校还与“一带一路”相关国家的合作，开展了中医针灸方面的专门教育，并为当地培养中医针灸人才[1]。

1.2 援外教学模式与特点

中医针灸援外教学方式多样，可分为短期学习班、长期外派教学和远程教学三种。短期培训班一般以数日到数个月为周期，以集中授课的形式进行，以讲座、演示和实践为主要手段，传授中医针灸的基本知识和技巧，具有灵活、快捷的特点，但由于时间的限制，很难将复杂的中医理论体系和针灸技巧进行完整深入的教学。中国政府及各中医药院校会派出专家、教授赴国外进行长期教学，并与当地卫生部门深度交流，培养具有长远发展潜力的中医针灸专业人才。长期驻外教学，都会系统和全面地教授中医针灸术的知识，并能通过实践教学来提高学员的技巧。信息化的背景下远程教学已成为我国中医针灸援外教学的一个新途径。借助互联网平台，老师们可以在网上进行授课、演示，让学员足不出户，就可以学习到最专业的中医针灸知识。这一模式尤其适合那些没有充足资源开展面授训练的地区[2]。

1.3 中医针灸援外教学的内容与特色

中医援外针灸教学以中医基础理论、针灸诊断学为核心，以理论联系实际。主要内容为中医针灸理论，其中包含了阴阳五行理论、气血经脉理论、脏腑学说等基本理论，为针灸疗法提供理论支持。主要内容为针灸手法，穴位定位，灸法等。临床运用中以真实病例为基础，传授针灸在各类常见病、多发病中的运用，特别是在疼痛处理与康复方面的运用。现代医学和中医学的结合，着重探讨了在现代医疗系统中医针灸疗法在现代医学体系中的位置，如何与西医互补[3]。

2 “一带一路”背景下中医针灸援外教学面临的挑战

2.1 文化差异

援外中医针灸教学中，文化差异一直是一个难点。由于文化背景的差异，以及针灸的认知水平的差异，都会直接影响到学员对针灸的认识和接受。中医针灸是建立在中医哲学基础上的，所包含的“阴阳五行”“经络”等学说，在许多欧美和部分非洲国家，人们很难直接读懂。参加培训的学员，学习中医针灸的过程中，会对中医理论有一定的错误认识，并对其疗效提出疑问。西医重视解剖学和病理学等基础医学，多采取基于证据的医学方法。然而传统的中医针灸疗法多依靠经验、整体观、辨证等特点，给跨文化交流带来极大的挑战。学员学习中医针灸过程中，往往会因为自身的文化背景不够了解，无法把握中医学的整体观及辨证施治的原理。

2.2 语言障碍

非中文的国家和地区，语言障碍也是援外中医针灸教学面临的一大难题。中医针灸课程内容多，概念抽象，由于语言上的不同，不能很好地表达出来，从而影响学员的理解。特别是在涉及经络穴位、针灸手法等一些具体的内容时，如果不正确地传达，将会给学员带来很大的难度，影响教学效果。目前很多中医针灸老师的外语水平可能不高，这就造成了在教学过程中，译文的质量得不到保障，从而影响了教学的效果。即便是有译员，如果译者本身没有一定的医学背景，也会对某些重要名词翻译错误或遗漏，进而影响到学习者正确地理解和把握知识[4]。

2.3 教育资源与师资力量不足

目前我国中医针灸援外教学存在着教育资源短缺、师资匮乏等问题。因此开展中医针灸教学，既要有较强的理论功底，又要有丰富的临床实践经验，更要有较强的跨文化交流能力。尽管中国的针灸专家在医疗领域有着丰富的实践经验，但是他们中的许多人在语言和文化适应上存在着较大的短板，导致他们在交流过程中遇到了困难。目前关于中医针灸的教科书及教学资料以中文为主，主要集中在本国的教育体制与教学方式上。这些教科书和教具与跨文化环境的契合度不高，许多国家的学员不能对书本上的内容进行直观地了解，而且有些针灸器械和材料在本地也得不到，这就限制了教学效果。

2.4 政策与法律环境的限制

不同国家的医疗政策、法律法规、文化背景等因素，都会对援外中医针灸的教学产生直接的影响。一些国家的卫生体制尚未建立起对中医针灸的正式认可，有的国家还对其进行了立法限制。比如一些国家规定医务工作者需要具有相应的医师执业资格，但中医针灸师却往往缺乏相应的资质，这在某种程度上制约了正规的中医针灸疗法的普及与教学。尽管“一带一路”战略为我国中医针灸发展提供了良好的平台，但是一些国家和地区对中医针灸的扶持力度还比较薄弱。特别是在一些发展中国家，人们对中医针灸的法律认知还不成熟，严重地阻碍了中医针灸教育的进一步发展。另外因缺少相关政策支持，针灸在国际上的合法性及国际认可仍是一个难题[5]。

3 应对中医针灸援外教学挑战的对策

3.1 文化适应与跨文化教育

文化差异是制约我国中医针灸援外教学效果的主要因素。因此教学过程中，要结合本国的文化与医疗背景，对其进行适当的调整与优化，使学员能够更好地了解中医针灸的核心思想。比如教学过程中，可以增加对目标国家传统医学的比较分析，使学员更好地了解中国与其他国家的不同之处，从而加强学员对中医针灸的认同感。教师队伍既要有深厚的中医针灸理论基础，又要有较强的跨文化交流技巧。这就需要老师在教学时，除了传授技能和理论之外，还需要与具有不同文化背景的学员进行有效的交流，了解和尊重学员之间的文化差异，从而更好地将知识传授给学员。

3.2 语言培训与翻译支持

语言障碍是援外中医针灸教学面临的一个共性问题。解决这一问题需要从语言培训和翻译支持入手。中医针灸教师应加强外语能力的培养，尤其是英语和其他目标国的语言能力。通过专门的语言训练，不但能提升师生间的交流效果，也能提升学员的自信与适应性。中医针灸翻译工作的好坏，决定了其教学效果。因此译者必须掌握一定的中医基础理论，才能准确地传递中医针灸名词，避免在教学中出现误解或偏离。

3.3 加强师资培养与国际合作

培养高素质的教师，是开展中医针灸援外教学的重要环节，对中医针灸专业师资进行国际教育，重点培养跨文化教学技能、外语教学技能和文化适应能力。课程涵盖了国际教育的相关知识与技能，以及跨文化教学过程中，应注意的问题。与全国的中医针灸专业院校进行合作，进行国际的学术交流和教学活动。

3.4 优化教学材料与资源建设

为了达到教学目的，必须编写合适的教材，以应对援外中医针灸教学的挑战。教材要针对不同国家学员的需要而量身定做，要符合当地的文化、语言及学习习惯。并配有相应的教学录像，使学员对针灸手法及中医理论有更为直观的了解。随着科技的进步，虚拟现实（VR）技术、针灸模拟训练等现代教学设备的出现，使课堂互动与实际操作得到了极大的提升。先进的教学设施有助于学员在实践中熟练掌握针灸技术，激发学员的学习积极性。

4 案例分析

4.1 典型国家与地区的中医针灸援外教学案例

随着“一带一路”战略的实施，中医针灸对外援助教学在许多国家和地区取得了一些成效。世界上很多国家都开始接受和使用传统的针灸疗法，这不仅提高了本国的医学水平，而且还推动了中医文化的发展。不同国家的中医、针灸援外教学有其独特之处，但都存在着文化差异、学员基础薄弱和政策支持不足等问题。

表1 典型国家与地区的中医针灸援外教学案例

表1可见，坦桑尼亚、泰国、印度尼西亚三国中医针灸援外教学中，虽然面临着语言、文化、政策等方面的困难，但仍有其独特之处，并已取得阶段性成果。同过个案分析发现我国传统针灸教学模式的适应性与弹性，也发现了培训质量、学员基础及政府支持等方面的欠缺。建议加强基础训练，提高公众的认识，争取政府的支持。

4.2 国内外成功的中医针灸教学项目

随着“一带一路”战略的实施，我国针灸国际化的步伐不断加快，特别是在国际交流与示范工程的推动下，我国针灸在世界范围内的影响力日益增强。中国与世卫组织开展的中医针灸培训计划和北京中医药大学开展的“国际教育”计划，通过专题讲座、培训班和多层次教学，为全球多个国家输送了一批具有国际影响力的中医针灸专业人才。上述研究计划取得的成功，对中医针灸在世界范围内的认同起到了促进作用。

表2 国际合作项目与国内示范性项目中医针灸教学案例

表2概括了我国传统中医针灸教学的国际合作模式和国内示范模式的成功经验和不足之处。在世界卫生组织的支持下，国际合作计划已在世界范围内开展，促进了中医针灸在世界范围内的推广，但受学员对中医针灸理论认识不足、部分国家法律法规不明确等问题的制约。国内示范项目依托北京中医药大学雄厚的师资力量，已培养出一批具有国际水平的中医针灸专业人才，但其理论与临床实际相结合的能力还不够强。今后应加强理论训练，增加实践机会，加大政策扶持力度，以提高中医针灸国际化的教学效果。

5 结论

本文分析了“一带一路”背景下，中医针灸援外教学的挑战与应对对策，从文化差异、语言障碍、教育资源匮乏、政策法律环境制约以及学员质量差异等方面，剖析了中医针灸援外教学面临的挑战及对策。针对这一问题，从文化适应与跨文化教育，语言训练，教师培训，教学资源优化，国际协作等方面进行了对策研究。随着“一带一路”战略的实施，作为中国传统医学重要组成部分的针灸，既能为沿线各国提供医疗服务，又能将中国文化推向世界。针灸是中国传统文化的一个重要组成部分，蕴涵着丰富的哲理，是中国“走出去”战略的一个重要组成部分。随着越来越多的国家意识到了中医针灸的独特价值，中医针灸将推向世界，成为跨国医疗体系的一部分。

参考文献

[1]徐聪,王嘉.基于针灸医疗服务项目评价的中医医师工作量相对价值[J].中医药管理杂志,2024,32(22):64-66.

[2]李阳,张全爱,韩德雄,等.针灸治疗学课程思政元素挖掘及实施路径探讨[J].中医教育,2024,43(06):109-113.

[3]孙静,赵春雨,姜承泽.“一带一路”背景下援外硕士人才培养定位研究——以哈尔滨商业大学旅游管理专业为例[J].林区教学,2024,(07):46-49.

[4]郭翠萍,吴凯,金宇,等.中医针灸在瑞士的现状及展望[J].云南中医药大学学报,2023,46(04):50-53.

[5]陈诗韵,李崧,陈战.中医药在尼泊尔的传播历史、现状及启示[J].中医药文化,2023,18(03):263-272.

作者简介：徐梦茜（1991-）女，汉族，上海市徐汇区人，2016年7月毕业于成都中医药大学，本科学历，主治中医师，现从事临床诊疗工作，研究方向：针灸。