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关键词:

  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

1 引言

类风湿关节炎(RA) 是一种慢性、自身免疫性炎症疾病,病理机制复杂多样。近年来,人工智能(AI)在类风湿关节炎的早期诊断、精准治疗及慢病管理中展现出了巨大的潜力。通过结合医学和工程技术,AI赋能的决策支持系统可以提升临床医生的诊断准确性和治疗效果[1]。此外,基于AI的疾病监测系统能够实时评估病情变化并提供个性化的管理建议,从而改善患者的生活质量[2]。研究表明,慢病管理在类风湿关节炎患者中的应用显著提高了患者的疾病控制能力和用药依从性。其管理模式包括个体化护理、互联网平台互动、智能疾病管理系统等,均对减少疾病的不确定性和提高预后效果具有重要作用[4]。本综述将详细探讨AI技术在类风湿关节炎领域的应用进展,包括早期检测、精准治疗及智能化慢 病管理等方面。还将讨论不同慢病管理模式的应用效果及其在实际临床中的可行性和挑战性。通过对现有研究的总结与分析,为未来类风湿关节炎的研究和治疗提供参考。

2 类风湿关节炎的基础研究

类风湿关节炎(RA) 是一种全身性自身免疫性疾病,主要影响小关节,导致慢性炎症和关节破坏。自噬异常也被认为是RA发病机制的一个重要因素,李丽萍在2025年的研究中指出,自噬过程的异常与RA的发病和预后密切相关,这为理解该疾病的复杂病理机制提供了新的视角[5]。护理干预在RA的管理中也起着关键作用。雷萍在2020年的研究表明,优质护理能够显著改善RA患者的健康行为,具有很高的临床价值[6]。贾红燕在2018年的研究则探讨了蒙医护理在RA中的应用,指出该护理方法对患者的健康有重要影响。智能疾病管理系统在RA管理中的应用也有关注,潘登在2022年的随机对照研究探讨了智能疾病管理系统对RA患者心理、自我效能和活动度的影响,结果显示能够有效改善患者整体健康状况。

在类风湿关节炎的诊断方法方面,近年来的研究不断推进。李雪兰在2023年的研究中指出,人工智能在类风湿关节炎肌骨超声成像有助于早期诊断和控制炎症[7]。许振丹在2023年研究了互联网平台互动慢病管理模式对类风湿关节炎患者预后的影响,强调了早期诊断和管理的重要性[8]。王宏智在2022年的研究中提到,类风湿关节炎在我国的患病率为0.42%,女性是主要的致残因素,因此需要加强早诊早治[3]。付沛旗在2021年的研究比较了不同治疗方法 的效果,发现雷公藤减毒后可以减少肝肾毒性,提高治疗效果,这为临床诊断和治疗提供了新的思路。朱梅红在2023年探讨了积极心理学慢病管理在老年类风湿关节炎患者中的应用效果,显示能有效改善患者的生活质量Hengqin-RA-v1是一种专为中医设计的先进大型语言模型,Yishen Liu在2025年的研究表明,该 模型在诊断和治疗类风湿关节炎方面表现优异,甚至超过了一些中医从业者[9]。最后,一篇关于类风湿关节炎能否运动的讨论指出,医生建议在不痛时多锻炼,但  需注意运动量以避免加重疼痛,这为患者的日常管理提供了实用建议。

3 类风湿关节炎的传统与现代治疗方法

在中医治疗类风湿关节炎的研究中,许多学者提出了不同的理论和方法。刘蔚翔在2020年的研究中系统阐述了类风湿关节炎的“湿、热、瘀”病机理论,并提出以清热利湿、活血化瘀为首要治疗方法。忻岳军在2022年探讨了RAMRIS评价RA疾病活动度的应用价值,纳入98例RA患者进行研究。曹洋洋在2020年的研究中综述了mHealth在类风湿关节炎患者健康指导、认知干预等方面的应用。其他相关研究还包括方草在2021年的研究,指出地中海饮食有助于预防吸烟者患类风湿关节炎。

在类风湿关节炎的现代药物治疗方面,近年来的研究取得了一些进展。欧阳奕瑜在2021年提出了从肺主治节理论分期治疗类风湿关节炎的新思路,为该疾病的治疗提供了新的视角。杨昆儒在2025年的研究中则探讨了中医药风湿肺痹方在治疗类风湿关节炎合并间质性肺疾病(RA-ILD)中的疗效。这些研究共同为类风湿关节炎的现代药物治疗提供了多方面的启示和方向。2024年,陈有娣综述了类风湿关节炎病人病耻感的研究现状及干预措施,提出了相应的干预策略以改善这一状况。这些研究为类风湿关节炎患者的物理治疗与康复提供了重要的理论支持和实践指导。

4 人工智能在类风湿关节炎中的应用

在类风湿关节炎的早期检测方面,人工智能(AI) 技术展现了潜力。2024年,刘洋的研究指出,类风湿关节炎需要早期诊断和个性化治疗[4]。通过应用AI技术,可以更快速、准确地识别出疾病的早期症状,从而为患者提供及时的治疗干预。这种技术不仅提高了诊断的准确性,还减少了误诊的可能性,显著改善了患者的预后。2025年, DongChaoqun的研究指出,AI技术在慢性病精准管理中发挥了重要作用,通过提高护理效率和个性化水平 ,极大地改善了患者的治疗效果[10]。此外,陈敏在2020年的研究中探讨了知信行模式在类风湿关节炎患者慢病管理中的应用,发现 这种模式能够有效提高患者的疾病知识知晓度和满意度[11]。综上所述,AI在类风湿关节炎及其他慢性病管理中的应用前景广阔,但仍需克服数据准确性和隐私保护等挑战,以实现更高效、更个性化的医疗服务。

4.3 解释性AI在临床决策支持中的应用

在类风湿关节炎(RA) 的早期筛查领域,2022年Rahimi等人开发了一种基于稀疏模糊认知图与 量子学习的网页版决策支持系统,该系统专为基层医疗场景设计,能够有效实现RA的早期检测[12]。  而在患者日常管理方面,Ziyi Fan于2025年提出的新型人工智能赋能数字监测系统则聚焦于吸入气流 模式分析,其对峰值吸气流速比(PIFR)和吸气容量(IC) 的预测准确率分别达到97.7%和95.2%,为慢性病程中的呼吸功能评估提供了精准工具[13]。

5 类风湿关节炎的慢病管理模式

在类风湿关节炎的个体化慢病管理方面,近年来的研究显示了多种管理模式对患者生活质量和治  疗效果的显著影响。2020年,孙丽提出以护理为主导的个体化慢病管理能够显著提高类风湿关节炎患 者的达标治疗率及生存质量[14]。南鹤研究了慢病管理模式在老年类风湿关节炎患者  中的应用,发现该模式不仅提高了患者的生活质量,还增强了他们对疾病的认知和自我管理能力。杨如意在2022年的研究中探讨了慢病管理模式联合协同家属护理管理对类风湿关节炎患者的影响,结果显示这种综合管理模式能够有效提升患者自我效能、生命质量和就医行为[15]。李素华在2020年的研究也表明,慢病管理模式在类风湿性关节炎护理中的效果优于常规模式,能够显著提 升患者自我效能和健康状况。余素君在2020年的研究进一步探讨了慢病管理模式在类风湿关节炎患者中的应用价值,结果显示对患者的情绪和功能评分有积极影响。黄招玲在2025年的分析则强调了慢病管理模式在 提高类风湿关节炎患者用药依从性方面的重要作用[16]。Shaheer Ahmad Khan在2025年开发了一种基于常规电子健康记录数据的疾病监测系统,该系统为个体化慢病管理提供了技术支持。这些研究表明,通过采用不同的慢病管理模式,可以显著改善类风湿关节炎患者的治疗效果和生活质量。在类风湿关节炎的慢病管理中,数字化系统的应用逐渐受到关注。2022年,刘红研究了移动终端APP在类风湿关节炎患者中的应用效果,结果显示智能化管理系统对患者的病情监测和健康管理具  有积极影响。这种系统不仅提高了患者的依从性,还通过数据分析提供了个性化的管理建议,从而改善了整体治疗效果。

6 类风湿关节炎的综合治疗进展

在类风湿关节炎的综合治疗方案中,中医药的应用显示出显著的优势。李满意在2020年的研究中进一步探讨了类风湿关节炎的病因病机,包括虚、邪、瘀等因素,并提出了正虚痹、邪实痹和痰瘀痹等证治方案,这些方案在临床应用中取得了良好的效果。宗明在2024年的研究中强调了类风湿关节炎与骨关节炎在症状上的相似性,及时就医和选择正确的治疗方案至关重要。综合来看,这些研究为类风湿关节炎的多维度治疗提供了宝贵的参考,有助于制定更加个性化和有效的治疗方案。

7 其他相关研究

Azam Bayat于2025年进行的一项研究评估了一种新型健康和活性食品补充剂(NBS)对大鼠RA和骨质疏松症的影响,结果显示该补充剂具有显著的治疗效果,为RA的治疗提供 了新的思路。在人工智能与慢病管理方面,Waqar Hussain于2025年的研究表明,大型语言模型在提供糖尿 病自我管理建议时存在挑战,强调了需要人类监督以确保准确性。Negar Orangi-Fard在2024年的研究中使用机器学习和自然语言处理模型,成功预测了慢性阻塞性肺疾病(COPD)的恶化情况,其ROCAUC达到了0.82,展示了AI在慢病管 理中的潜力。

8 总结与展望

综上所述,类风湿关节炎的慢病管理与人工智能技术的结合正在不断推进。这些研究不仅为临床 诊断和治疗提供了新的思路和方法,也为患者的长期管理带来了更多的希望和可能性。通过多学科的 合作,结合先进的技术手段,我们有望在未来取得更加显著的进展。

未来的研究方向应继续关注如何优化人工智能算法,以更好地满足类风湿关节炎患者的需求。同时,还应探讨更多创新的慢病管理模式,以提升患者的生活质量。只有通过持续的研究和实践,才能不断完善现有的管理体系,推动类风湿关节炎治疗和护理水平的全面提升。

总之,随着科技的不断进步和医学研究的深入,类风湿关节炎的管理将会变得更加精准和高效。 期待未来能够有更多突破性的发现,为患者带来更好的健康福祉。

 参考文献

[1] 刘洋,弓雪妍,苏雅珍,等. 人工智能在类风湿关节炎中的研究进展[J]. 中华风湿病学杂志,2024,28(6):416-421.

[2] 潘登,王浩,吴恒莲,等. 基于智能疾病管理系统的类风湿关节炎疾病活动度评估的随机对照研究[J]. 国际医药卫生导报,2022,28(7):937-941.

[3] 王宏智,袁昳玮. 类风湿关节炎的慢病管理[J]. 内科理论与实践,2022,17(3):202-207.

[4]  刘红,肖纯玥,黄兰,等. 移动终端APP下类风湿关节炎智能化慢病管理系统的建立及应用[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(33):4646-4650.

[5] 黄招玲,邱雅虹,林良婷. 慢病管理模式对类风湿关节炎患者用药依从性的影响[J]. 中国卫生标准管理,2025,16(5):195-198.

[6] 孙丽,陈前琼,苏雅婕,等. 以护理为主导的个体化慢病管理对类风湿关节炎达标治疗的影响[J]. 风湿病与关节炎,2020,9(1):60-62,71.

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[11]朱梅红,王德贞,徐慧,等. 基于积极心理学的慢病管理在老年类风湿关节炎患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(12):142-144.

[12] 陈敏,吕晓燕,方群. 知信行模式在类风湿关节炎患者慢病管理中的应用[J]. 中国当代医药,2020,27(25):202-204,208.

[13] 李丽萍,夏培哲,沈嫦娟,等. 自噬在类风湿关节炎发病机制中的作用[J]. 中国免疫学杂志,2025,41(4):1004-1009.

[14]雷萍. 96例类风湿关节炎的护理[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(19):98-99.

[15] 李建. 类风湿关节炎的治疗与护理[J]. 开卷有益(求医问药),2021(11):44.

[16] 李雪兰,王铭,赵辰阳,等. 人工智能在类风湿关节炎肌骨超声成像中的应用研究进展[J]. 中华医学超声杂志(电子版),2023,20(12):1300-1303. 



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