护士分层级管理方式在妇科护理管理中的价值分析

【摘要】目的：研究护士分层级管理方式在妇科护理管理中的临床价值。方法 筛选统计2023年12月至2024年12月期间，妇科住院116床，以及在岗护士22人纳入此次样本中，依据数字法均等分为2组，对比组采用护士传统管理，研究组则实施分层级管理，观察管理后护理管理质量以及不良事件发生情况。结果：研究组护理管理质量各项评分相较对比组而言明显升高 （P＜0.05）。研究组护患纠纷率1.72%（1/58）、不良事件率1.72%（1/58），较对比组护患纠纷率13.79%（8/58）、不良事件率12.07%（7/58）显著降低（P＜0.05）。结论 在妇科展开护士分层级管理模式，明显提升护士个人综合能力，降低不良事件几率，从整体上增强管理质量。

关键词  护士分层级管理：妇科；护理管理

妇科是临床重要组成部分，由于妇科疾病病情错综复杂、进展较快，若不能及时发现异常，极易延误病情，甚至威胁患者生命健康。护士作为临床科室医疗服务的重要人群，护士个人能力和管理质量对护理工作能否顺利完成有着极大影响，甚至关系整个医院的服务质量和持续发展[1]。随着医疗科技水平不断升高，护理人员不断提升自己护理技能的同时注重护理细节、优化完善基础护理，是确保临床护理管理质量的重要内容[2]。分层级管理是当前适应医疗服务与社会发展的护士管理方式，相较传统管理模式，进一步实现人力资源优化配置，调动护士工作能动性和积极性，对患者安全和康复有积极作用[3]。本次研究中实施护士分层级管理方式，对妇科护理管理中的临床应用价值进行探究与分析。

1、临床资料

1.1基础统计资料

筛选统计2023年12月至2024年12月期间，妇科住院116床，以及在岗护士22人纳入此次样本中，依据数字法均等分为2组。对比组患者年龄搜集范围41-73岁，均值（57.38±6.22）岁，护士工作年限1-12年，均值（6.58±3.46）年；研究组患者年龄搜集范围42-74岁，均值（57.86±6.47）岁，护士工作年限1-11年，均值（6.25±3.28）年。所有护士均具备大专以上学历，妇科相关护理操作技能熟练，且临床经验丰富。以上临床一般资料对比差异不大（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对比组采取护士常规管理，根据妇科科室护士长排班以及相关护理流程展开护理工作，对患者进日常饮食、服药、心理、运动、卫生等方面健康指导，并重点强调遵医嘱服药的必要性。

研究组则展开护士分层级管理模式，详情内容如下：（1）首先划分护士层级：根据护士工龄、临床经验、个人能力水平以及职责划分不同的工作内容和等级，主要包括初级护士、中级护士以及高级护士三个等，并针对不同等级护士进行针对性培训，分配与之相匹配的工作任务。（2）不同等级工作内容：a初级护士：主要负责临床患者接待，初次评估病情及其了解基础资料情况，同时展开生命体征监测、输液、换药等基本护理操作，并对患者病情变化、护理操作内容等进行详细记录，并做好病室环境管理工作；以及针对患者病情特征展开健康知识宣教，同时辅助中级护士完成相关复杂性操作。b中级护士：在初级病历信息基础上，进一步详细了解患者病情变化，辅助临床医生进行手术相关准备工作，并对患者治疗、疾病疑问耐心解答。同时指导中级护士参与妇科临床护理相关研究。c高级护士：对于部分妇科危重症患者，及时综合评估，并制定个性化护理预防方案，以及在护理方案执行期间带领初级、中级护士共同参与临床操作，并耐心传授相关护理操作技能与知识。同时积极协调护士与临床医生之间的合作关系。（3）分层等级考核制度：根据不同等级护士的工作内容，综合评估考核其操作技能水平和综合素质，并根据临床科室考核结果，实施差异化护理工作惩罚与奖励机制，包含工资待遇、职位晋升以及发展规培等内容，进一步调动护士工作的积极性和责任性。

1.3观察指标

观察组间护理质量，采用医院护理工作质量考核评估，包含整体护理、基础护理、健康教育、护理操作以及病室管理，每项总分100，分值与护理质量呈正比。同时问卷调查统计在护理管理期间出现护患纠纷以及不良事件记录统计。

1.4统计学分析

此次妇科管理效果应用SPSS 22.0软件数据分析，管理质量评估为计量资料通过（x±s）方式表达，展开t检验，护患纠纷以及不良事件发生率均作为计数资料，行卡方检验，计算统计出P＜0.05，则表示分析的样本数据之间差距有统计意义。

2结果

2.1 组间管理质量评估对比

研究组护理管理质量各项评分相较对比组而言明显升高 （P＜0.05）。具体内容见表。

表1  组间管理质量评估对比

2.2组间不良事件发生情况统计分析

研究组护患纠纷率1.72%（1/58）、不良事件率1.72%（1/58），较对比组护患纠纷率13.79%（8/58）、不良事件率12.07%（7/58）显著降低（P＜0.05）。

3讨论

妇科护理工作内容复杂、病患类型多、病情复杂多变，且妇科疾病多与女性生殖器官有关联，隐私性较强，个人需求更多。因此，妇科护理人员需具备极强的综合素质，方可满足不同患者身心需求。当前，临床妇科多以传统管理为主，存在单一、固化问题，且由资深护士承担较大工作量，加上护理资源相对缺乏，护理服务积极性、能动性较差，导致整体护理质量不佳[4]。护士分层级管理是新型管理模式，分为初级、中级以及高级3个等级，使人力资源合理优化分配、充分发挥不同等级护理人员工作优势，进一步减轻护士工作压力，对调动护士工作能动性和协调性有重要作用。

此次研究结果显示：研究组护理管理质量各项评分相较对比组而言明显升高，且研究组护患纠纷率1.72%（1/58）、不良事件率1.72%（1/58），较对比组护患纠纷率13.79%（8/58）、不良事件率12.07%（7/58）显著降低（P＜0.05）。分层级护士管理，通过对不同等级护士分配相关工作内容，明确岗位职责，增强护士责任感，确保护理工作顺利完成。同时利用护士等级，详细了解护士个人技能和综合素质，可针对性展开相关操作技能和知识培训，提升护士自身综合能力。分层次管理模式灵活性较高，可根据科室实际情况及时调整不同等级护士工作内容，同时结合考核奖惩管理，对护理内容进一步规范和完善，有效激发护士工作积极性，为患者提供安全、优质的护理服务，最终提升护理质量。

参考文献

[1]孙倩,毕君娇,陈晓文.护士分层级管理方式在妇科护理管理中的价值分析[J].中国卫生产业,2024,21(16):108-111

[2]张洪霞,杨凤.护士分层级管理在妇科护理管理中的应用价值分析[J].中外医药研究,2024,3(28):140-142

[3]苏芝玲.妇科护理管理中护士分层级管理的开展价值分析[J].中国卫生产业,2024,21(3):85-88

[4]胡爱明,刘尚兵.护士分层级管理在妇科护理管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2021,18(29):87-90